中醫(yī)師實踐技能考試：帶下過多的病因病機

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　　帶下過多的主要病機是濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。濕邪是導致本病的主要原因，但有內外之別。脾、腎、肝三臟功能失調是產生內濕之因：脾虛失運，水濕內生;腎陽虛衰，氣化失常，水濕內停;肝郁侮脾，肝火夾脾濕下注。外濕多因久居濕地，或涉水淋雨，或不潔性交等，以致感受濕邪。

　　1.脾虛　素體脾虛，或飲食所傷，或勞倦過度，或憂思氣結，損傷脾氣，脾虛運化失司，水谷之精微不能上輸以化血，反聚而成濕。流注下焦，傷及任帶而為帶下過多。

　　2.腎陽虛　稟賦不足，或房勞多產，或年老體虛，或久病傷腎，腎陽虛，命門火衰，任帶失約;或因腎氣不固，封藏失職，精液滑脫而致帶下過多。

　　3.陰虛夾濕　素體陰虛，或年老真陰漸虧，或久病失養(yǎng)，暗耗陰津，相火偏旺，陰虛失守，復感濕邪，傷及任帶而致帶下過多。環(huán)球網校整理

　　4.濕熱下注　經行產后，胞脈空虛，攝生不潔，濕熱內犯;或淋雨涉水，或久居濕地，感受濕邪，蘊而化熱，傷及任帶;或脾虛生濕，濕蘊化熱;或因肝郁化熱，肝氣乘脾，脾虛失運，肝火夾脾濕流注下焦，損傷任帶二脈，而致帶下過多。

　　5.熱毒蘊結　攝生不慎，或陰部手術消毒不嚴?；蚪浧?、產后胞脈空虛，忽視衛(wèi)生，熱毒乘虛直犯陰器、子宮?；蛞驘嵘趸鸪啥荆驖駸岫艟贸啥?，熱毒損傷任帶二脈而為帶下過多。

　　帶下日久，陰液耗損，可致虛實錯雜，或虛者更虛，或影響經孕，故應及早防治。