2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點(diǎn)：足陽明胃經(jīng)、穴

　　足陽明胃經(jīng)、穴 $lesson$

　　1.經(jīng)脈循行

　　2.主治概要

　　3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)：地倉、頰車、下關(guān)、頭維、天樞、歸來、足三里、上巨虛、豐隆、內(nèi)庭

　　一、經(jīng)脈循行

　　經(jīng)脈循行：起于鼻翼兩側(cè)(迎香)，上行到鼻根部，與旁側(cè)足太陽經(jīng)交會，向下沿著鼻的外側(cè)，進(jìn)入上齒齦內(nèi)，回出環(huán)繞口唇，向下交會于承漿處，再向后沿著口腮后下方，出于下頜大迎處，沿著下頜角頰車，上行耳前，經(jīng)過上關(guān)(足少陽經(jīng))，沿著發(fā)際，到達(dá)前額(神庭)。

　　5條支脈：

　　1面部支脈：從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾

　　2缺盆部直行的經(jīng)脈：經(jīng)乳頭，向下挾臍旁，進(jìn)入少腹兩側(cè)氣沖。

　　3胃下口部支脈：沿腹里向下至氣沖會合，再由此下行至髀關(guān)，抵伏兔，環(huán)球網(wǎng)校整理下膝蓋，沿脛骨內(nèi)側(cè)前緣，下經(jīng)足跗，入第二足趾外側(cè)端(厲兌)。

　　4脛部支脈：從膝下三寸(足三里)處分出，進(jìn)入足中趾外側(cè)端。

　　5足跗部支脈：從跗上(沖陽)分出，入足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白)，接足太陰脾經(jīng)。

　　二、主治概要

　　1胃腸病，2頭面五官病，3神志病，4皮膚病，5熱病，6經(jīng)脈循行部位的其他病證。

　　三、常用腧穴

　　1.地倉

　　[定位]口角旁0.4寸。

　　[主治]口眼歪斜、流誕、牙痛頰腫等局部病證。

　　2.頰車

　　[定位]下頜角前上方一橫指，按之凹陷處，咀嚼時咬肌隆起處。

　　[主治]口眼歪斜、頰腫、齒痛、牙關(guān)不利等局部病證。

　　3.下關(guān)

　　[定位]耳前方當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。

　　[主治]1面口病證：牙關(guān)不利、三叉神經(jīng)痛、齒痛、口眼歪斜。2耳部疾患：耳鳴、耳聾。

　　4.頭維

　　[定價]額角發(fā)際上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸。

　　[主治]頭目病證：頭痛、目眩、目痛。

　　5.天樞(大腸募穴)

　　[定位]臍旁2寸。

　　[主治]1腸胃病證：腹痛、腹脹、腸鳴泄瀉、痢疾。2婦科疾病：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)。

　　6.歸來

　　[定位]臍下4寸，前正中線旁開2寸。

　　[主治]1少腹疼痛、疝氣。2婦科疾患：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰挺、帶下。

　　7.足三里(合穴、胃下合穴)

　　[定位]犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指。

　　[主治]1胃腸病證：胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹、泄瀉、痢疾、便秘。(“肚腹三里留”)2下肢痿痹癥。3心神病：癲狂。4外科疾患：乳癰、腸癰腳氣。6虛勞，本穴有強(qiáng)壯作用，為保健要穴。

　　8.上巨虛(大腸下合穴)

　　[定位]足三里穴下3寸。

　　[主治] 1胃腸病證：腸鳴、腹痛、痢疾、便秘。2下肢痿痹。

　　9、豐隆(絡(luò)穴)

　　[定位]外踝尖上8寸，條口穴外1寸。

　　[主治]1痰飲病證：咳嗽痰多。2頭痛、眩暈。3癲狂。4腹脹，便秘。5下肢痿痹。

　　10.內(nèi)庭(滎穴)

　　[定位]足背第二、三趾間的縫紋端。

　　[主治]1五官熱性病證：齒痛、咽喉腫痛、鼻衄。2胃腸病證：胃痛吐酸、腹痛、腹脹、痢疾、泄瀉、便秘。3足背腫痛。4熱病。

　　A1型例題

　　1.“下循鼻外，入上齒中，還出挾口環(huán)唇”的經(jīng)脈是[ ]

　　A. 手陽明大腸經(jīng) B.足陽明胃經(jīng) C.手大陽小腸經(jīng) D.足太陽膀胱經(jīng) E.足少陽膽經(jīng)

　　答案：B

　　2.位于犢鼻下3寸的腧穴是[ ]

　　A. 足三里 B.上巨虛 C.下巨虛 D.條口 E.豐隆

　　答案：A

　　3.能用于治療咳嗽痰多的腧穴是[ ]

　　A. 豐隆 B.解溪 C.內(nèi)庭 D.厲兌 E.陷谷

　　答案：A

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