2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：氣 癭

　　氣 癭 $lesson$

　　〔教學(xué)目標(biāo)〕

　　一、掌握氣癭的臨床表現(xiàn)及其治療。

　　二、熟悉概念、病因病機(jī)。

　　〔內(nèi)容〕

　　【概說】

　　一 概念 ：是以頸前結(jié)喉兩側(cè)對(duì)稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病，因其漫腫柔軟，癥狀與情緒有著明顯關(guān)系，故稱為氣癭。

　　二 西醫(yī)病名：單純性甲狀腺腫，地方性甲狀腺腫。

　　【病因病機(jī)】

　　外因水土不利、內(nèi)因情志不暢、臟腑氣血相對(duì)虧虛，環(huán)球網(wǎng)校 整理 氣滯痰凝郁結(jié)于甲狀腺，形成氣癭一病。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　Ø 一般情況：多發(fā)于高原山區(qū)，好發(fā)于青春發(fā)育期，女性多于男性，在流行地區(qū)也可見于學(xué)齡兒童。

　　Ø 局部表現(xiàn)

　　甲狀腺呈對(duì)稱性、彌漫性腫大，邊界不清，表面光滑，質(zhì)地柔軟，皮色不變，不伴有疼痛，可以隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。

　　氣癭腫大嚴(yán)重時(shí)壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)可產(chǎn)生一系列的壓迫癥狀。

　　【治療】

　　一 內(nèi)治：主以疏肝解郁，化痰消癭。方用四海舒郁丸加減。

　　【預(yù)防】

　　一 在流行地區(qū)，應(yīng)強(qiáng)制推廣食用碘化食鹽，改善水源。

　　二 青春發(fā)育期、妊娠期、哺乳期、經(jīng)絕期婦女，應(yīng)多食用富含碘質(zhì)的海產(chǎn)動(dòng)植物。

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