2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胃痛辨證要點(diǎn)

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胃痛辨證要點(diǎn)

　　1、辨寒熱屬性：

　　寒痛遇寒則痛甚，得溫則痛減;

　　熱痛表現(xiàn)為胃脘灼痛，痛勢急迫，遇熱則痛甚，得寒則痛減。

　　2、辨虛實(shí)類別：

　　虛痛：痛勢徐緩，痛處不定，喜按，脈虛。

　　實(shí)痛：痛劇，固定不移，拒按，脈盛。

　　3、辨在氣在血：

　　痛屬氣分者，多見既脹且痛，以脹為主，痛無定處，時作時止，聚散無形，此乃無形之氣痛。

　　凡痛屬血分者，多見持續(xù)刺痛，痛有定處，舌質(zhì)紫暗，此乃有形之血痛;

　　一般初病多在氣，久病多在血。

　　4、辨臟腑

　　主要病位在胃?？缮婕案巍⑵?、膽、腎等臟。

　　肝胃同病：胸脅脹滿，心煩易怒，噯氣頻作，發(fā)病與情志有關(guān)。

　　脾胃同?。荷衿７αΓ蟊沅绫?，四肢不溫，食少納呆。

　　(二)胃痛的基本治療原則

　　以理氣和胃止痛為主。邪盛以驅(qū)邪為急，正虛以養(yǎng)正為先，虛實(shí)夾雜則攻補(bǔ)兼施。根據(jù)不同的病機(jī)，采用不同的治法，即為通。

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