2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：乳癖

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：乳癖

　　〔教學目標〕

　　一、掌握診斷及其治療。

　　二、熟悉概念、病因病機。

　　〔內(nèi)容〕

　　【概說】

　　一、概念：是發(fā)生于乳房組織的慢性的非炎性非腫瘤的良性增生性疾病。

　　二、西醫(yī)病名：乳腺增生病;乳腺囊性增生病;乳腺小葉增生;乳腺病。

　　三、臨床特點：好發(fā)于25~45歲的中年婦女;一側(cè)或兩側(cè)乳房內(nèi)的形態(tài)各異，大小不等的腫塊;乳房周期性脹痛。

　　【病因病機】

　　一、沖任不調(diào)，氣、血、痰郁結(jié)于乳房所成。

　　二、情志不暢，氣、血、痰郁結(jié)于乳房所成。

　　【診斷】

　　一、一般情況：好發(fā)于25~45的中年婦女;城市女性多于農(nóng)村女性;社會經(jīng)濟教育程度高的婦女高于一般婦女。多位于外上象限。

　　二、局部表現(xiàn)

　　(一)一側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)的形態(tài)各異大小不等的腫塊。質(zhì)地堅韌而不硬，表面光滑，大小不等，活動度好，可有壓痛;形態(tài)可呈片塊狀、結(jié)節(jié)狀、沙粒狀、條索狀等;腫塊可在月經(jīng)前期增大變硬，月經(jīng)后期有所變軟縮小。

　　(二)乳房周期性脹痛。

　　【治療】

　　一、內(nèi)治：屬沖任不調(diào)者，宜調(diào)攝沖任，方用二仙湯合四物湯加減;屬肝郁痰凝者，宜疏肝解郁，化痰散結(jié)，方用逍遙蔞貝散加減。

　　二、外治;一般情況下按陰證處理。

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