中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:支氣管炎的內(nèi)因
更新時(shí)間:2010-12-09 15:08:47
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:支氣管炎的內(nèi)因
(一)呼吸道局部防御及免疫功能減低 正常人呼吸道具有完善的防御功能,對(duì)吸入空氣具有過濾、加溫和濕潤(rùn)的作用;氣管、支氣管粘膜的粘液纖毛運(yùn)動(dòng),以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過多的分泌物;細(xì)支氣管和肺泡中還存在分泌免疫球蛋白A(SIgA),有抗病毒和細(xì)菌的作用。因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱,可為慢支發(fā)病提供內(nèi)在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白減少,呼吸道防御功能退化,單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退等,致患病率較高。
(二)植物神經(jīng)功能失調(diào) 當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時(shí),對(duì)正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣、分泌物增多,而產(chǎn)生咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。
綜合上述因素,當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí),氣道存在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上,有一種或多種外因的存在,長(zhǎng)期反復(fù)作用,可發(fā)展成為慢支。如長(zhǎng)期吸煙損害呼吸道粘膜,加上微生物的反復(fù)感染,可發(fā)生慢性支氣管炎,甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。
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