2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：婦科病機(jī)[1]

　　婦科病機(jī)

　　婦科疾病發(fā)生的主要病機(jī)是：臟腑功能失常;氣血失調(diào);沖、任、督、帶損傷;胞宮、胞脈及胞絡(luò)受損;腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸失調(diào)。

　　(一)臟腑功能失常:腎、肝、脾三臟關(guān)系密切。

　　Ø腎的病機(jī)

　　腎氣虛——氣化封藏攝納功能減退

　　腎陽虛——全身機(jī)能低下，溫煦、氣化及興奮施泄作用減弱

　　腎陰虛——陰精不足，虛熱內(nèi)生

　　腎陰陽兩虛

　　Ø肝的病機(jī)

　　肝氣郁結(jié)——血為氣滯，沖任不暢。肝郁化火。肝郁犯胃。

　　肝經(jīng)濕熱——肝郁乘脾，脾失健運(yùn)，濕從內(nèi)生。濕郁化熱。濕熱下注。

　　肝陰不足——沖任失養(yǎng)。

　　肝陽上亢——肝陰不足，陰不制陽，甚則肝風(fēng)內(nèi)動。

　　Ø脾的病機(jī)

　　脾失健運(yùn)——氣血生化不足，運(yùn)化失職。水濕內(nèi)停，濕聚成痰。

　　脾失統(tǒng)攝——沖任不固

　　脾虛下陷——中氣下陷

　　Ø心的病機(jī)

　　憂思積心，心氣不得下通于腎，胞脈閉阻。

　　心火偏亢，水火不濟(jì)。

　　Ø肺的病機(jī)

　　陰虛火旺

　　肺失宣降

　　(二)氣血失調(diào)

　　Ø氣分病機(jī)：

　　氣虛——沖任不固

　　氣陷——沖任失攝

　　氣滯——沖任不暢

　　氣逆——沖氣上逆

　　Ø血分病機(jī)：

　　血虛——血海空虛，沖任失養(yǎng)

　　血瘀——阻滯沖任，蓄積胞中

　　血熱——熱擾沖任，迫血妄行

　　血寒——寒客沖任，氣血不暢

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