2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：表里

　　2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：表里

　　表里辨證：是辨別病變部位和病勢趨向的綱領(lǐng)。

　　(一)表證：六淫邪氣及疫疬之氣，從皮毛、口鼻侵犯人體的皮毛、肌腠而發(fā)生的疾病，稱為表證。多為外感疾病的初起階段。具有起病急、病位淺、病程短的特點。

　　臨床表現(xiàn)：以惡寒(風(fēng))、發(fā)熱、舌苔薄白、脈浮為主。

　　常伴有頭身痛、鼻塞、咳嗽等癥狀。

　　兼有風(fēng)熱、風(fēng)寒的表現(xiàn)。

　　(二)里證：里證是病變部位在機(jī)體深層的臟腑、氣血、骨髓的一系列癥狀體征的概括。具有病情較重，病位較深，病程較長的特點。

　　臨床表現(xiàn)：里證范圍很廣，無新起的惡寒發(fā)熱，以臟腑的證候為主要表現(xiàn)。

　　(三)表證與里證的鑒別

　　要點：惡寒發(fā)熱是否同時出現(xiàn)。

　　例題：1、下列哪項不是表證的特點

　　A.表證起病急

　　B.表證病程短

　　C.表證必然發(fā)展成里證

　　D.表證病位在皮毛、肌腠

　　E.表證一般是由感受六淫之邪而起病

　　答案[C]

　　2、下列不屬于表證的表現(xiàn)是

　　A.小便清長 B.舌苔薄白

　　C.脈浮 D.頭身疼痛

　　E.發(fā)熱惡寒

　　答案[A]

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