2010年中醫(yī)助理醫(yī)師沖刺試卷（第一單元）(7)

　　111..寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦胸悶，吐酸苦水或嘔黃涎而粘，甚則干嘔呃逆，胸脅脹痛，舌紅苔白，脈數(shù)而右滑左弦者，治宜選用

　　A.大柴胡湯

　　B.小柴胡湯

　　C.逍遙散

　　D.蒿芩清膽湯

　　E.半夏瀉心湯

　　答案：D

　　解析：辨證為少陽濕熱證

　　小柴胡湯

　　小柴胡湯和解方，半夏人參甘草從，更用黃芩加姜棗，少陽為病此方宗。

　　大柴胡湯

　　大柴胡湯用大黃，枳實芩夏芍姜棗，往來寒熱心下滿，和解泄熱表里方。

　　蒿芩清膽湯

　　蒿芩清膽碧玉須，陳夏茯苓枳竹茹，少陽熱重痰挾濕，清膽利濕痰自除

　　逍遙散

　　逍遙散用歸芍柴，苓?甘草姜薄荷，疏肝健脾和營血，肝郁血虛效驗良。

　　半夏瀉心湯

　　半夏瀉心黃連芩，干姜草棗與人參，開結(jié)除痞又降逆，痞滿吐利用此方。

　　112.患者腸鳴腹痛，惱怒時即發(fā)，瀉后痛稍緩，舌苔薄白，脈右手關(guān)弦。治宜選用

　　A.四逆散

　　B半夏瀉心湯

　　C.逍遙散

　　D.生姜瀉心湯

　　E.痛瀉要方

　　答案：E

　　解析：辨證為肝實乘脾證。

　　四逆散

　　四逆散柴枳草藥，透邪解郁理肝脾，專治陽郁成厥逆。

　　痛瀉要方

　　痛瀉藥?防陳，補脾瀉肝治泄瀉。

　　113.患者久瀉脫肛，神疲少食，面色慘白，氣短自汗，舌淡苔白，脈細無力。治宜選用

　　A.理中湯

　　B.參苓白術(shù)散

　　C.當(dāng)歸補血湯

　　D.補中益氣湯

　　E.四君子湯

　　答案：D

　　解析：

　　四君子湯

　　四君子湯補中氣，參苓?草健脾胃。

　　六君子湯

　　六君子祛痰止嘔，四君加陳皮半夏。

　　參苓白?散

　　參苓白?用四君，薏連桔藥砂扁豆，益氣健脾又滲濕，脾虛濕瀉止瀉功。

　　補中益氣湯

　　補中益氣芪當(dāng)柴，異功無茯加升麻，升陽舉陷益中氣。

　　玉屏風(fēng)散

　　玉屏風(fēng)散芪?防，益氣固表又止汗。

　　完帶湯

　　完帶湯中參山?，蒼陳柴芍草芥車，化濕止帶補脾氣，脾虛帶下自爾康。

　　生脈散

　　生脈散中味人麥，補氣生津斂陰汗，少氣汗多口干渴。

　　114.癥見心悸失眠，神疲健忘，食少盜汗，肌衄色黯，舌質(zhì)淡，脈細弱者。治宜選用

　　A.小建中湯.

　　B.炙甘草湯

　　C.當(dāng)歸補血湯

　　D.歸脾湯

　　E.補中益氣湯

　　答案：D

　　解析：

　　四物湯

　　四物湯歸芎芍地，補血調(diào)血基本方。

　　當(dāng)歸補血湯

　　當(dāng)歸補血又補氣，黃芪當(dāng)歸五比一。

　　歸脾湯

　　歸脾湯健脾養(yǎng)心，四君歸芪棗，遠志龍眼香。

　　氣血雙補

　　炙甘草湯

　　炙甘草湯益氣滋陰兼復(fù)脈。

　　阿麻麥地，桂大人甘生(氣)，氣得脈結(jié)代來心動悸。

　　八珍湯

　　八珍湯補益氣血，四君四物加姜棗。

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