中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué)輔導(dǎo)癥狀學(xué):呼吸困難
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué)輔導(dǎo)癥狀學(xué):呼吸困難
呼吸困難的概述
主觀(患者)感覺:空氣不足,呼吸費力。 客觀表現(xiàn):呼吸 節(jié)律 異常
頻率
呼吸困難(dyspnea):
深度
呼吸運動用力、鼻翼煽動、張口聳肩、紫紺等
呼吸困難屬急癥,常危及患者生命(缺氧)。
呼吸困難的病因: 主要是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病。
(一)呼吸系統(tǒng)疾病
1.氣道阻塞。指氣道狹窄或阻塞所致通氣障礙為主的各種疾病如:炎癥、水腫、腫瘤、異物等。
2.肺疾病。如炎癥、水腫、淤血、纖維化、肺不張等,影響氣體交換、彌散等通氣功能障礙出現(xiàn)呼吸困難。
3.胸廓疾病。如嚴(yán)重胸廓畸形、氣胸、大量胸腔積液、胸廓外傷等,影響肺呼吸運動、肺通氣功能。
4.神經(jīng)肌肉疾病。導(dǎo)致呼吸肌無力或麻痹,主要影響通氣。
如:脊髓灰質(zhì)炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無力等。
5. 膈肌運動障礙。影響肺活量、通氣。
如:膈神經(jīng)麻痹,高度鼓腸、大量腹水、腹腔巨大腫瘤、胃擴(kuò)張、妊娠末期等。
(二)心血管系統(tǒng)疾病
各種原因所致心力衰竭、心包壓(填)塞、原發(fā)性肺動脈高壓和栓塞等,導(dǎo)致肺瘀血或肺水腫,影響氣體交換、彌散。
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