2008年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)模擬試題(7)

更新時(shí)間：2009-10-19 15:27:29 來源：|0

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2008年中醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案之選擇題：

37. 患者不寐，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。其治法是
　　A.清肝瀉火，寧心安神
　　B.清肝瀉火，鎮(zhèn)驚安神
　　C.疏肝瀉熱，佐以安神
　　D.清肝利膽，安神定志
　　E.清心涼肝，鎮(zhèn)驚寧神
　　解析：本病多因惱怒傷肝，肝失條達(dá)，氣郁化火，上擾心神則不寐；肝火偏旺，則急躁易怒；肝郁化火，肝火乘胃，胃熱則口渴喜飲；肝氣犯胃，胃失和降，則不思飲食；火熱上擾則目赤口苦。結(jié)合舌脈分析，本病屬于肝郁化火之不寐，宜采用疏肝瀉熱，佐以安神的治法，正選答案為C.
38. 患者精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語(yǔ)無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其證候是
　　A　肝氣郁結(jié)
　　B.痰氣郁結(jié)
　　C.痰火上擾
　　D.風(fēng)痰閉阻
　　E.痰濁壅塞
　　解析：本題所提供的病例，其病證應(yīng)診為癲證。而其證候既有肝郁不舒，又有痰濁中阻之象，故B為正選。A偏重于肝郁，E偏重于痰濁，故可除外。病例中未見化熱之癥、舌、脈，故可排除C.風(fēng)痰閉阻者病多在絡(luò)脈之中，本例不具備，故D也可除外。

39. 患者，女，36歲。脅肋隱痛日久，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。證屬
A．瘀血停著
B．肝膽濕熱
C．肝氣郁結(jié)
D．肝郁化火
E．肝陰不足
答案：E
40. 患者突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，伴有靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，舌苔白膩，脈沉滑緩。其診斷是
　　A.中風(fēng) 陽(yáng)閉證
　　B.中風(fēng) 陰閉證
　　C.中風(fēng) 脫證
　　D.中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò)
　　E.中風(fēng) 后遺癥
解析：中風(fēng)中臟腑的主要表現(xiàn)是突然昏仆，不省人事。閉證以邪實(shí)內(nèi)閉為主，屬實(shí)證，又可根據(jù)有無熱象分為陽(yáng)閉和陰閉。痰濕偏盛，風(fēng)挾痰濕，上蒙清竅，內(nèi)閉經(jīng)絡(luò)，故突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，肢體強(qiáng)痙；痰濕屬陰，故靜臥不煩；痰濕阻滯陽(yáng)氣，不得溫煦，故四肢不溫。結(jié)合舌脈表現(xiàn)，本病屬中風(fēng)之陰閉證，故標(biāo)準(zhǔn)答案為B.而中風(fēng)陽(yáng)閉證，除閉證的癥狀外，還應(yīng)有面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧；中風(fēng)脫證除中臟腑表現(xiàn)外，尚有目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，肢體軟癱等；中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)一般無神志改變；中風(fēng)后遺癥是經(jīng)過救治，神志清醒后，留有半身不遂，言語(yǔ)不利，口舌歪斜等，故A、C、D、E均非正確答案。

?2008年執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試準(zhǔn)考證領(lǐng)取匯總

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