2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試趨勢全面解讀
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一、增加了對中醫(yī)經(jīng)典的考察
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試是第一次加入中醫(yī)經(jīng)典，會在第一、二、三單元出現(xiàn)，占比分值約為20分，很多考生都沒有過多重視，導致考試情況比較“慘烈”。感覺官方也看出了大家的痛點，2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師官方教材中這部分增加了很多注釋，個別原文闡述或經(jīng)義索引有變動或增加。內(nèi)容包括黃帝內(nèi)經(jīng)、金匱要略、傷寒論、溫病學，考試大綱的條目較多，對于中醫(yī)基礎不好的考生來說，難度較大。但是內(nèi)容較為基礎，很多條目在《中醫(yī)基礎理論》中都有涉及，重點在于理解。
二、對臨床技能要求更加規(guī)范
2020年中醫(yī)實踐技能考試新三站就將中醫(yī)和西醫(yī)分開了，第一站病案分析變動不大，對一些證型的主癥、辨證要點和選方進行了調(diào)整。第二站分為中醫(yī)操作(2個)、病史采集、中醫(yī)臨床答辯，分值35分;第三站分為體格檢查、西醫(yī)操作、西醫(yī)臨床答辯，分值25分。
2020年起啟用實踐技能考試基地，統(tǒng)一規(guī)范培訓技能考官，完善嚴格技能考試制度。并且規(guī)定在國家級考試基地考試的考生，成績合格者，成績2年有效，由此可見，實踐技能考試在逐漸完善，變得更規(guī)范。
三、強調(diào)中醫(yī)思維的臨床應用
這一點最明顯的表現(xiàn)就是2020年的考試中增加了A2和A3/A4型題的數(shù)量，這種題就需要考生對于疾病的病因病機、診斷、辨證要點和治法方藥有一個整體的掌握，難度有所提高?？此菩枰鄷r間復習中醫(yī)內(nèi)外婦兒，其實也是對考生中醫(yī)基礎部分(整體觀念、辨證論治、四診合參、癥狀體征鑒別)以及中醫(yī)經(jīng)典的考核。
西醫(yī)相信是很多中醫(yī)考生懼怕的一部分，根據(jù)2019年和2020年的考情來看，內(nèi)科學考察更加貼近于臨床，需要考生應用自己的綜合思維能力及掌握的西醫(yī)學基礎知識來解題，A3/A4型題的數(shù)量也有增加。
四、對考生人文關懷的考察
實踐技能考試基地的啟用讓考試環(huán)境更加規(guī)范，操作步驟更加完整。國家醫(yī)師資格考試委員會也發(fā)布了《衛(wèi)生法規(guī)》(2020年修訂版)，增加了一個單元的考試內(nèi)容。
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱與原大綱相比，主要變化有：
實踐技能
將“醫(yī)患溝通”調(diào)整為“醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)”并進一步細化;將原來含在針灸技術中的拔罐技術分出并列舉;調(diào)整了基本操作、體格檢查、臨床常見病的測試范圍等。
綜合筆試
將中醫(yī)經(jīng)典(含黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學)單列，改變其在原大綱含在中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學中的狀態(tài);原大綱按照課程科目的排序調(diào)整為按中醫(yī)學基礎、中醫(yī)經(jīng)典(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師無此模塊)、中醫(yī)臨床(或中西醫(yī)結(jié)合臨床)、西醫(yī)綜合、醫(yī)學人文模塊排列;將《中華人民共和國中醫(yī)藥法》列入大綱范圍，同時依據(jù)新的法規(guī)和規(guī)章調(diào)整原大綱內(nèi)容;依據(jù)新版《中華人民共和國藥典》、中醫(yī)和西醫(yī)臨床實際，調(diào)整了知識范圍。
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱在2020年版大綱的基礎上，增補了2020年6月1日實施的《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中的相關內(nèi)容。2021年醫(yī)師資格考試指導用書在2020年版的基礎上，對相關理論與技能內(nèi)容進行適當?shù)脑鲅a、修訂和規(guī)范。
看到這里你可能覺得這考試怎么越來越難呢?其實國家只是希望考生的基礎知識可以更扎實，萬變不離其宗，基礎理論知識掌握了，再結(jié)合臨床就會更加容易。打鐵還需自身硬，提高自己的能力才是王道，加油!
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