2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》精華考點(diǎn)(3)
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三十三、痹證:1、風(fēng)寒濕痹;行痹;防風(fēng)湯、宣痹達(dá)經(jīng)湯。痛痹;烏頭湯。
著痹;薏苡仁湯。風(fēng)寒濕不顯;蠲痹湯。2、風(fēng)濕熱痹;白虎桂枝湯或宣痹湯。
痰瘀痹阻關(guān)節(jié)強(qiáng)直屈伸不利;桃紅飲。 痹證日久、肝腎陰虧;獨(dú)活寄生湯。
心之氣陰受損;炙甘草湯。尪痹;補(bǔ)腎祛寒治尪湯。氣虛血虧;氣血并補(bǔ)榮筋湯。
三十四、痿證:1、肺熱津傷;清燥救肺湯。2、濕熱浸淫;加味二妙散。
3、脾胃虧虛;參苓白術(shù)散。4、肝腎虧損;虎潛丸。
三十五、內(nèi)傷發(fā)熱:1、肝郁發(fā)熱;丹梔逍遙散。體素陰虛;滋水清肝飲。
2、瘀血發(fā)熱;血府逐瘀湯。3、氣虛發(fā)熱;補(bǔ)中益氣湯。4、血虛發(fā)熱;歸脾湯。
5、陰虛發(fā)熱;清骨散或知柏地黃丸。
三十六 、虛勞:氣虛;1、肺氣虛;補(bǔ)肺湯。2、脾氣虛;加味四物湯。
血虛;心血虛;養(yǎng)心湯。2、肝血虛;四物湯。
陰虛;1、肺陰虛;沙參麥冬湯。2、心陰虛;天王補(bǔ)心丹。
3、脾胃陰虛;養(yǎng)胃湯。4、肝陰虛;補(bǔ)肝湯。5、腎陰虛;左歸丸。
陽虛;心陽虛;拯陽理勞湯。脾陽虛;附子理中丸。腎陽虛;右歸丸。
三十七、肺痿:1、虛熱;麥門冬湯、清燥救肺湯。2、虛寒;甘草干姜湯或生姜甘草湯。
三十八、肺癰:1、初期;銀翹散。2、成癰期;千金葦莖湯、如金解毒散。
3、潰膿期;加味桔梗湯。4、恢復(fù)期;沙參清肺湯、桔梗杏仁煎。
三十九、郁證:實(shí)證;1、肝氣郁結(jié);柴胡疏肝散。2、氣郁化火;丹梔逍遙散合左金丸。
3、氣滯痰郁;半夏厚樸湯。虛證;1、憂郁傷神;甘麥大棗湯。2、心脾兩虛;歸脾湯。
3、陰虛火旺;滋水清肝飲。
四十、呃逆:實(shí)證;1、胃中寒冷;丁香散。2、胃火上逆;竹葉石膏湯。
3、氣機(jī)郁滯;五磨飲子。虛證;脾胃陽虛;理中丸加吳茱萸、丁香。胃陰不足;益胃湯。
四十一、藿亂:1、寒藿亂;(輕證)藿香正氣散合純陽正氣丸。(重證)附子理中丸。
陰陽離訣;通脈四逆湯加豬膽汁湯。 2、熱藿亂;燃照湯或蠶矢湯。3、干藿亂;玉樞丹。
四十二、腹痛:1、寒邪內(nèi)阻;良附丸合正氣天香散。2、濕熱壅滯;大承氣湯。
3、中臟虛寒;小建中湯。4、飲食積滯;輕用保和丸、重用枳實(shí)導(dǎo)滯丸。
5、氣滯血瘀;柴胡疏肝散。
四十三、痙證:1、 邪壅經(jīng)絡(luò);羌活勝濕湯。2、熱甚發(fā)痙;增液承氣湯。
無府實(shí)證用白虎加人參湯。3、陰血虧虛;大定風(fēng)珠合四物湯。
四十四、癭?。?、氣郁痰阻;四海舒郁丸。2、痰結(jié)血瘀;海藻玉壺湯。
3、肝火旺盛;梔子清肝湯合藻藥散。4、心肝陰虛;天王補(bǔ)心丹。
四十五、瘧疾:1、正瘧;柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲。2、溫瘧;白虎加桂枝湯。
3、寒瘧;柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲。4、瘴瘧;清瘴湯。冷瘴;不換金正氣散。
5、勞瘧;何人飲。 久病不愈;鱉甲煎丸。氣血虧虛;八珍湯或十全大補(bǔ)湯。
四十六、耳鳴、耳聾:1、肝膽火盛;龍膽瀉肝湯。2、痰火郁結(jié);溫膽湯。
3、風(fēng)熱上擾;銀翹散。4、腎精虧虛;耳聾左慈丸。
5、腎精不足、肝郁內(nèi)熱;滋水清肝飲。6、清氣不升;益氣聰明湯。
四十七、噎膈:1、痰氣交阻;啟膈散。2、津虧熱結(jié);五汁安中飲。
3、瘀血內(nèi)結(jié);通幽湯。4、氣虛陽微;補(bǔ)氣運(yùn)脾湯、右歸丸。
四十八、癃閉:1、膀胱濕熱;八正散。2、肺熱壅盛;清肺飲。3、肝郁氣滯;沉香散。
4、尿路阻塞;代抵當(dāng)丸。5、中氣不足;補(bǔ)中益氣湯合春澤湯。6、腎陽虛衰;腎氣丸。
四十九、蟲證:1、蛔蟲;痛劇;烏梅丸。驅(qū)蟲;化蟲丸。
2、滌蟲;檳榔60——120克文火煎2小時(shí)清晨空腹頓服,
4小時(shí)無大便加服芒硝10克或南瓜子60——120克去殼嚼服。
3、鉤蟲;黃病降礬丸。氣血兩虛;八珍湯。驅(qū)蟲;榧子雷丸、檳榔、百部、鶴虱、貫眾。
4、蟯蟲;追蟲丸。5、姜片蟲;檳榔50克合黑白丑粉。
健脾用香砂六君子湯。水腫加車前子五加皮、澤瀉等。
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