2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二次筆試《內(nèi)科學(xué)》綜合訓(xùn)練(10)
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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二次筆試《內(nèi)科學(xué)》綜合訓(xùn)練(10)
一、A1
.對(duì)COPD診斷、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查是( )
A.胸部X線(xiàn) B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
C.肺功能檢查 D.血常規(guī)
E.胸部CT
2.COPD發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素為( )
A.吸煙
B.職業(yè)粉塵
C.大氣污染
D.氣溫突變
E.感染因素
3. 慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為( )
A.室性期前收縮
B.房性期前收縮
C.心房撲動(dòng)
D.心房顫動(dòng)
E.心室顫動(dòng)
4.慢性肺心病X線(xiàn)所見(jiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.肺氣腫征象
B.右下肺動(dòng)脈橫徑<15mm
C.肺動(dòng)脈段高度≥3mm
D.肺動(dòng)脈圓錐顯著凸出
E.右心室增大征
5.女,32歲,間斷喘息發(fā)作5年,無(wú)明顯規(guī)律,發(fā)作間期無(wú)不適。此次因“氣喘6小時(shí)”急診。查體:T 36.8℃,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音低,呼氣相顯著延長(zhǎng),未聞及哮鳴音。血常規(guī):WBC 8.3×109/L,中性0.75.該患者最可能的診斷是( )
A.慢性支氣管炎 B.支氣管哮喘
C.心源性哮喘 D.過(guò)敏性肺炎
E.肺栓塞
習(xí)題
6.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于( )
A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史
B.呼氣性呼吸困難
C.肺部聽(tīng)診哮鳴音
D.心臟無(wú)特殊體征
E.咯粉紅色泡沫痰
7.治療支氣管哮喘最有效的藥物是( )
A.沙丁胺醇
B.布地奈得
C.色甘酸鈉
D.曲尼司特
E.氨茶堿
8.引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是( )
A.遺傳因素
B.支氣管粘膜下迷走神經(jīng)感受器敏感
C.β受體功能低下
D.氣道變應(yīng)性炎癥
E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)
9.患者,男,20歲。突發(fā)胸悶,帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,咳嗽。聽(tīng)診兩肺滿(mǎn)布哮鳴音。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.急性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎喘息型
D.心源性哮喘
E.氣胸
10.男,48歲,支氣管哮喘病史20多年,近10年來(lái)加重,無(wú)明顯緩解期并出現(xiàn)喘憋,活動(dòng)后癥狀更為明顯,為評(píng)定肺功能,應(yīng)選擇的最主要的檢查項(xiàng)目是
A.彌散功能測(cè)定 B.肺活量測(cè)定
C.動(dòng)脈血?dú)夥治觥 .FEV1
E.殘氣容積測(cè)定
11.患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、痰中帶血3天。聽(tīng)診右肺中部可聞及濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.急性支氣管炎
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.胸膜炎
E.肺炎
12.社區(qū)獲得性肺炎,最為常見(jiàn)的致病菌是
A.流感嗜血桿菌
B.肺炎支原體
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.葡萄球菌
13.男性,70歲。吸煙史40年,3月來(lái)出現(xiàn)咳嗽,以高亢的干咳為特點(diǎn),伴有呼吸困難,最可能的診斷
A.慢性支氣管炎
B.肺炎
C.肺膿腫
D.支氣管哮喘
E.肺癌
14.患者,男,50歲?人2個(gè)月,痰中帶血,不發(fā)熱,抗感染治療效果不明顯。3次X線(xiàn)檢查均顯示右肺中葉炎癥。為確診下列哪項(xiàng)檢查最重要
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.痰結(jié)核菌檢查
E.纖維支氣管鏡檢查
15.男性,65歲?人浴⒖忍、痰中帶血絲4月,吸煙50年。體檢:左上肺呼吸音低,胸部CT示左肺上葉阻塞并阻塞性肺炎,未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。纖維支氣管鏡檢查示高分化鱗狀細(xì)胞癌,主要治療措施是
A.鎮(zhèn)咳、止血治療 B.靶向治療
C.手術(shù)治療 D.化療
E.放療
二、B1
A.青霉素G B.磺胺類(lèi)藥物
C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物 D.頭孢菌素類(lèi)藥物
E.萬(wàn)古霉素
1.治療肺炎球菌肺炎最有效的藥物為
2.治療支原體肺炎應(yīng)選用
3.治療金黃色葡萄球菌肺炎最有效的藥物為
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