2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案:水腫
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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案
腎系病證-水腫
A1型題
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 陽(yáng)水之風(fēng)水相搏證
證候主癥:眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來(lái)勢(shì)迅速,多有惡寒,發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質(zhì)紅,脈浮滑數(shù)。偏于風(fēng)寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。
治法:疏風(fēng)清熱,宣肺行水。
代表方:越婢加術(shù)湯加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 水腫之濕熱壅盛證
證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 水濕浸漬,通過(guò)健脾可以運(yùn)化水谷精微而化濕,通陽(yáng)則能化氣,氣的蒸騰氣化可以利水,因此,水濕浸漬的治法以運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。答案選C。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 陽(yáng)水,一般起病較快,病程較短,病因多為風(fēng)邪、濕毒、水氣、濕熱。腫多從頭面開(kāi)始,由上而下,繼及全身,腫處皮膚繃急光亮,按之凹陷即起,證見(jiàn)表、實(shí)、熱證,病人一般情況較好,無(wú)正氣大虧之象。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 水腫之腎陽(yáng)衰微證
證候主癥:水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿(mǎn),舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。
治法:溫腎助陽(yáng),化氣行水。
代表方:濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 水腫患者,腫勢(shì)重者應(yīng)予無(wú)鹽飲食,輕者予低鹽飲食(每日食鹽量3~4克)。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 風(fēng)水泛濫證,病位主要在肺。
【該題針對(duì)“水腫-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 水腫其病位在肺、脾、腎,而關(guān)鍵在腎。
【該題針對(duì)“水腫-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 水腫與鼓脹:二病均可見(jiàn)肢體水腫,腹部膨隆。鼓脹的主癥是單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,反見(jiàn)瘦削,后期或可伴見(jiàn)輕度肢體浮腫。而水腫則頭面或下肢先腫,繼及全身,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹水,腹部膨隆,面色(白光)白,但無(wú)腹壁青筋暴露。鼓脹是由于肝、脾、腎功能失調(diào),導(dǎo)致氣滯、血瘀、水濕聚于腹中。水腫乃肺、脾、腎三臟氣化失調(diào),而導(dǎo)致水液泛濫肌膚。
【該題針對(duì)“水腫-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
A2型題
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 水腫之水濕浸漬證
證候主癥:起病緩慢,病程較長(zhǎng).,全身水腫,下肢明顯,按之沒(méi)指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。
治法:運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。
代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)證屬濕毒浸淫證,其治法是宣肺解毒,利濕消腫。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 濕毒浸淫,損傷肺脾三焦氣化不利,水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫,腫勢(shì)自顏面漸及全身,小便不利,辨證屬于濕毒浸淫證,其治法為宣肺解毒,利濕消腫,方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
B型題
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 水腫之水濕浸漬證
證候主癥:起病緩慢,病程較長(zhǎng).,全身水腫,下肢明顯,按之沒(méi)指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。
治法:運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。
代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 水腫之濕熱壅盛證
證候主癥:遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈沉數(shù)或濡數(shù)。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
【該題針對(duì)“水腫-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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