2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習(xí)題答案：癲狂

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習(xí)題答案

腦系病證-癲狂

A1型題

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 狂證之火盛陰傷證

證候主癥：癲狂久延，時(shí)作時(shí)止，勢已較緩，妄言妄為，呼之已能自制，但有疲憊之象，寢不安寐，煩惋焦躁，形瘦，面紅而穢，口干便難，舌尖紅無苔，有剝裂，脈細(xì)數(shù)。

證機(jī)概要：心肝郁火，或陽明腑熱久羈，耗津傷液，心腎失調(diào)，陰虛火旺，神明受擾。

治法：育陰潛陽，交通心腎。

代表方：二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 狂證之痰火擾神證

證候主癥：起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無知，罵詈號叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力逾常，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔多黃膩

或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。

證機(jī)概要：五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂。

治法：清心瀉火，滌痰醒神。

代表方：生鐵落飲加減。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征。狂證以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動(dòng)而多怒為特征。

綜上所述，“語無倫次”屬于癲證的特征。

【該題針對“癲狂-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 癲狂證變臟腑主要在心肝，涉及脾胃，久而傷腎。

【該題針對“癲狂-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 癲狂證理因素以氣、痰、火、瘀為主，四者有因果兼夾的關(guān)系，且多以氣郁為先。

【該題針對“癲狂-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 狂證的病機(jī)是：痰火上擾，神明失主。

【該題針對“癲狂-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征�？褡C以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動(dòng)而多怒為特征。

【該題針對“癲狂-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 癲證之痰氣郁結(jié)證

證候主癥：精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語無序，或喃喃自語，多疑多慮，喜怒無常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。

三、B

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 狂證之痰火擾神證

證候主癥：起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無知，罵詈號叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力逾常，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔多黃膩

或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。

證機(jī)概要：五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂。

治法：清心瀉火，滌痰醒神。

代表方：生鐵落飲加減。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 狂證之痰熱瘀結(jié)證

證候主癥：癲狂日久不愈，面色晦滯而穢，情緒躁擾不安，多言不序，惱怒不休，甚至登高而歌，棄衣而走，妄見妄聞，妄思離奇，頭痛，心悸而煩，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，少苔或薄黃苔干，脈弦細(xì)或細(xì)澀。

證機(jī)概要：氣郁痰結(jié)，血?dú)饽郎�，瘀熱互結(jié)，神竅被塞。

治法：豁痰化瘀，調(diào)暢氣血。

代表方：癲狂夢醒湯加減。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 狂證之火盛陰傷證

證候主癥：癲狂久延，時(shí)作時(shí)止，勢已較緩，妄言妄為，呼之已能自制，但有疲憊之象，寢不安寐，煩惋焦躁，形瘦，面紅而穢，口干便難，舌尖紅無苔，有剝裂，脈細(xì)數(shù)。

證機(jī)概要：心肝郁火，或陽明腑熱久羈，耗津傷液，心腎失調(diào)，陰虛火旺，神明受擾。

治法：育陰潛陽，交通心腎。

代表方：二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 癲證痰氣郁結(jié)證

證候主癥：精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語無序，或喃喃自語，多疑多慮，喜怒無常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 狂證之痰火擾神證

證候主癥：起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無知，罵詈號叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力逾常，不食不眠，舌質(zhì)紅絳，苔多黃膩

或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 狂證之火盛陰傷證

證候主癥：癲狂久延，時(shí)作時(shí)止，勢已較緩，妄言妄為，呼之已能自制，但有疲憊之象，寢不安寐，煩惋焦躁，形瘦，面紅而穢，口干便難，舌尖紅無苔，有剝裂，脈細(xì)數(shù)。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 癲狂為精神失常疾病，癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征。狂證以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動(dòng)而多怒為特征。

【該題針對“癲狂-辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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