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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案:哮病

更新時(shí)間:2019-10-16 08:47:08 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽39收藏3

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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對(duì)性習(xí)題答案

肺系病證-哮病

A1型題

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 哮病之肺脾氣虛證

證候主癥:有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,或可有喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。

代表方:六君子湯加減。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 冷哮是由于外感風(fēng)寒,失于表散,外邪犯肺,聚液生痰,或平素已有寒痰內(nèi)伏于肺,遇寒而發(fā)。表現(xiàn)為咳嗽氣促,痰稀薄,有哮鳴音,形寒無汗,怕風(fēng),舌苔白滑、質(zhì)淡,脈浮、滑、緊。肺氣不利則咳痰不爽。故選C。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 大發(fā)作時(shí)邪實(shí)與正虛錯(cuò)綜并見,肺腎兩虛,痰濁壅盛,嚴(yán)重者肺不能治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行,腎虛命門之火不能上濟(jì)于心,則心陽亦同時(shí)受累,甚至發(fā)生“喘脫”危候。

【該題針對(duì)“哮病-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 哮病的病理性質(zhì),發(fā)作時(shí)為痰阻氣閉,以邪實(shí)為主。

【該題針對(duì)“哮病-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 哮病的病理因素以痰為主。痰的產(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化,凝聚而成,如伏藏于肺,則成為發(fā)病的潛在“夙根",因各種誘因如氣候、飲食、情志、勞累等誘發(fā)。

【該題針對(duì)“哮病-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 寒痰傷及脾腎之陽,于是,肺虛不能主氣,氣不布津,則痰濁內(nèi)蘊(yùn),并因肺不主皮毛,衛(wèi)外不固,而更易受外邪的侵襲誘發(fā);脾虛不能轉(zhuǎn)輸水津上歸于肺,反而積濕生痰;腎虛精氣虧乏,攝納失常,則陽虛水泛為痰,或陰虛虛火灼津生痰,因肺、脾、腎虛所生之痰上貯于肺,影響肺之宣發(fā)肅降功能。答案選A。

【該題針對(duì)“哮病-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 哮病與喘證:哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指聲響言,喉中哮鳴有聲,是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病;喘指氣息言,為呼吸氣促困難,是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀。

【該題針對(duì)“哮病-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

A2型題

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 風(fēng)痰哮證

證候主癥:喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,或鳴聲如吹哨笛,喘急胸滿,但坐不得臥,咳痰黏膩難出,或?yàn)榘咨菽狄海瑹o明顯寒熱傾向,面色青黯,起病多急,常倏忽來去,發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢,噴嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,隨之迅即發(fā)作,舌苔厚濁,脈滑實(shí)。

治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。

代表方:三子養(yǎng)親湯加味。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 哮病之肺腎兩虛證

證候主癥:有哮喘發(fā)作史。短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭逍臒幔E紅,口干,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題患者為冷哮病,治宜宣肺散寒,化痰平喘,方選射干麻黃湯或小青龍湯加減。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 患者,喉中痰鳴,氣粗息涌,胸高脅脹,咳痰色黃口渴喜飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù),一系列表現(xiàn)為熱哮的特征,治以清熱宣肺,化痰定喘,方用定喘湯加減。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

B型題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 熱哮證

證候主癥:喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。

治法:清熱宣肺,化痰定喘。

代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 寒包熱哮證

證候主癥:喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩,舌尖邊紅,脈弦緊。

治法:解表散寒,清化痰熱。

代表方:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。

【正確答案】 E

【答案解析】 虛哮證

證候主癥:喉中哮鳴如鼾,聲低,氣短息促,動(dòng)則喘甚,發(fā)作頻繁,甚則持續(xù)喘哮,口唇、爪甲青紫,咳痰無力,痰涎清稀或質(zhì)黏起沫,面色蒼白或顴紅唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或煩熱,舌質(zhì)淡或偏紅,或紫黯,脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。

治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰。

代表方:平喘固本湯加減。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 寒包熱哮證:

證候主癥:喉中哮鳴有聲,胸膈煩悶,呼吸急促,喘咳氣逆,咳痰不爽,痰黏色黃或黃白相兼,煩躁,發(fā)熱,惡寒,無汗,身痛,口干欲飲,大便偏干,舌苔白膩,舌尖邊紅,脈弦緊。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 哮病之肺脾氣虛證

證候主癥:有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,或可有喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 哮病之肺腎兩虛證

證候主癥:有哮喘發(fā)作史。短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭逍臒?,顴紅,口干,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 冷哮證

證候主癥:喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷,天冷或受寒易發(fā),面色青晦,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。

治法:宣肺散寒,化痰平喘。

代表方:射干麻黃湯或小青龍湯加減。

熱哮證

證候主癥:喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。

治法:清熱宣肺,化痰定喘。

代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減。

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【該題針對(duì)“哮病-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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分享到: 編輯:謝曉英

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