2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習題答案:咳嗽
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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次筆試《內(nèi)科學(xué)》針對性習題答案
肺系病證-咳嗽
A1型題
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 涼燥證,乃燥證與風寒并見,表現(xiàn)干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干等癥,用藥當以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽初起,不能使用收斂性質(zhì)的藥物,以免閉門流寇。因此本題答案選D。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽之痰濕蘊肺證
證候主癥:咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈象濡滑。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽肺陰虧耗證癥狀:干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中夾血,或聲音逐漸嘶啞。午后潮熱,顴紅,手足心熱,夜寐盜汗,口干咽燥,起病緩慢,日漸消瘦,疲憊。舌質(zhì)紅,少苔。脈細數(shù)。
肺癆肺陰虧損證癥狀:干咳,咳聲短促,少痰或痰中有時帶血,如絲如點,色鮮紅。午后手足心熱,皮膚干灼,或有少量盜汗,口干咽燥,胸悶隱痛。舌質(zhì)邊尖紅,苔薄少津。脈細或兼數(shù)。
胸部悶痛為肺癆的癥狀,咳嗽不具有此癥狀,故答案選擇D。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽痰熱郁肺證
證候主癥:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱肅肺,豁痰止咳。
代表方:清金化痰湯加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 外感咳嗽,多為實證,應(yīng)祛邪利肺,按病邪性質(zhì)分風寒、風熱、風燥論治。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 食少脘痞多由肝胃氣機阻滯,或脾胃氣虛而化運失健所致。不屬肺陰虧耗型咳嗽的主癥。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 白芥子的藥性辛、溫,可溫肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于熱痰證候。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 咳嗽之風寒襲肺證即風寒咳嗽
證候主癥:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風寒表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽之痰熱郁肺證
證候主癥:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱肅肺,豁痰止咳。
代表方:清金化痰湯加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 咳嗽之痰熱郁肺證
證候主癥:咳嗽,氣息粗促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或咯血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃膩,脈滑數(shù)。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 咳嗽應(yīng)詳細詢問病史的新久,起病的緩急,是否兼有表證,判斷外感和內(nèi)傷。外感咳嗽,多為新病,起病急,病程短,常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。內(nèi)傷咳嗽,多為久病,常反復(fù)發(fā)作,病程長,可伴它臟見癥。
【該題針對“咳嗽-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 風為百病之長,特別是外感病證,一般以風邪為先導(dǎo)。
【該題針對“咳嗽-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】
A2型題
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽之肝火犯肺證
證候主癥:咳嗽呈陣發(fā)性,表現(xiàn)為上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,量少質(zhì)黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,癥狀可隨情緒波動而增減,舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 咳嗽之風熱犯肺證
證候主癥:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,或見惡風、身熱等風熱表證,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。
治法:疏風清熱,宣肺止咳。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 咳嗽之風燥傷肺證
證候主癥:干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
B型題
1、
【正確答案】 B
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 咳嗽之風寒襲肺證
證候主癥:咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風寒表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
治法:疏風散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗湯合止嗽散加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 咳嗽之風熱犯肺證
證候主癥:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,身楚,或見惡風、身熱等風熱表證,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。
治法:疏風清熱,宣肺止咳。
代表方:桑菊飲加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 咳嗽之風燥傷肺證
證候主癥:干咳,連聲作嗆,喉癢,咽喉干痛,唇鼻干燥,無痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證,舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)或小數(shù)。
治法:疏風清肺,潤燥止咳。
代表方:桑杏湯加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 咳嗽之肺陰虧耗證
證候主癥:干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱,顴紅,盜汗,日漸消瘦,神疲,舌質(zhì)紅少苔,脈細數(shù)。
治法:滋陰潤肺,化痰止咳。
代表方:沙參麥冬湯加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 咳嗽之肝火犯肺證
證候主癥:咳嗽呈陣發(fā)性,表現(xiàn)為上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,量少質(zhì)黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,癥狀可隨情緒波動而增減,舌紅或舌邊紅,舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。
治法:清肺瀉肝,順氣降火。
代表方:黛蛤散合加減瀉白散加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 咳嗽之痰濕蘊肺證
證候主癥:咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時溏,舌苔白膩,脈象濡滑。
治法:燥濕化痰,理氣止咳。
代表方:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減。
【該題針對“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】
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