2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》第二單元知識(shí)點(diǎn):走黃與內(nèi)陷
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第二單元 瘡瘍
細(xì)目六 走黃與內(nèi)陷
(一)走黃
走黃是疔瘡火毒熾盛,早期失治、誤治,毒勢(shì)未能及時(shí)控制,走散入營(yíng),內(nèi)攻臟腑而引起的一種全身性危急疾病。
病因病機(jī):
走黃的發(fā)生主要在于火毒熾盛,毒邪走散,客入營(yíng)血,內(nèi)攻臟腑而成。生疔之后,早期失治,未能控制毒勢(shì);或擠壓碰傷,過(guò)早切開,或誤食辛熱之藥及膏粱厚味等發(fā)物,或妄用艾灸,均可使疔毒走散,入營(yíng)入血,內(nèi)攻臟腑而發(fā)生走黃。顏面為諸陽(yáng)之會(huì),顏面疔瘡多火毒為患,兩陽(yáng)相遇,正邪交爭(zhēng)劇烈,故易引起走黃。
治療
(二)內(nèi)陷
內(nèi)陷為除疔瘡以外的其他陽(yáng)證瘡瘍疾患過(guò)程中,因正氣不足,火毒熾盛,正不勝邪,毒不外泄,反陷入里,客于營(yíng)血,內(nèi)傳臟腑的一種危急疾病。多由疽患者并發(fā),故名疽毒內(nèi)陷。
病因病機(jī)
① 火陷 由于陰液不足,火毒熾盛,復(fù)因擠壓瘡口,或治療不當(dāng)或失時(shí),以致正不勝邪,毒邪客于營(yíng)血,內(nèi)犯臟腑而成。
② 干陷 由于氣血兩虧,正不勝邪,不能釀化成膿,載毒外出,以致正虛毒盛而成。
③ 虛陷 毒邪雖已衰退,而氣血大傷,脾氣不復(fù),腎陽(yáng)亦衰,導(dǎo)致生化乏源,陰陽(yáng)兩竭,余毒走竄入營(yíng)。
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