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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試“中醫(yī)辨證論治”應(yīng)用練習(xí)題——泄瀉

更新時間:2019-04-26 09:15:26 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽49收藏4

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摘要 在各省市陸續(xù)完成2019年醫(yī)師資格考試的報名后,距離醫(yī)師資格實踐技能考試也只剩一個多月了。備考要講究學(xué)練結(jié)合,缺少哪一方面,都會成為一條腿走路,知識不但記不住,記住了以后還忘得快。環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理一些“中醫(yī)辨證論治”病例練習(xí)題,請您查閱。

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泄瀉

模擬題1:

第一站:病案書寫(60分鐘)

李某,男,5歲,于2002年8月15日初診?;純?天前吃羊肉串后出現(xiàn)腹瀉,前日行5至6次,色黃,水樣,穢臭,伴惡心嘔吐。刻下 時有腹痛,大便稀黃,小便黃少,口渴欲飲。查見:T:38.2°C,P:125次/分,R:21次/分,BP:90/60mmHg。神清,眼眶稍凹陷,面色偏黃,舌紅,苔黃膩。腹稍脹氣,左下腹輕壓痛,腸鳴音活躍,余無陽性體征。實驗室檢查:糞常規(guī):白細胞78只/Hp,外周血:白細胞12.5×109/L,中性粒細胞:70%,淋巴細胞:25%。

主訴:腹瀉2天。

辯病辯證依據(jù):患兒飲食不潔,濕熱之邪入侵,蘊結(jié)脾胃,下注大腸,故瀉下如水樣,氣味穢臭。氣機不利,則有腹痛。濕熱內(nèi)蘊,則身熱,口渴欲飲,小便黃少。其舌紅,苔黃膩皆為濕熱之象。

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.患兒,男,5歲,腹瀉2天。

2.查見:T:38.2°C,眼眶稍凹陷,面色偏黃,左下腹輕壓痛,腸鳴音活躍。

3.實驗室檢查:糞常規(guī):白細胞78只/Hp,外周血:白細胞12.5×109/L,中性粒細胞:70%,淋巴細胞:25%。

入院診斷;

中醫(yī):泄瀉(濕熱瀉)

西醫(yī):急性感染性腹瀉伴輕度脫水

治則:清熱利濕

方藥:葛根芩連湯加減

葛根10g 黃連3g 黃芩10g

山楂15g 六曲15g 車前子15g 包

模擬題2:

第一站:病案書寫(60分鐘)

王某,女,8月,于2002年11月5日初診?;純?天前受涼后出現(xiàn)流涕,咳嗽,發(fā)熱。前日嘔吐3次,為清水樣,昨起大便次數(shù)增多,日行8次,今日又瀉5次,淡黃色水樣便,多泡沫,口渴欲飲,遂來就診。查見:T:37.5°C,P:120次/分,R:30次/分,BP:80/50mmHg。神清,精神好,前囟略凹陷,舌淡紅,苔薄白,腸鳴音活躍,余無陽性體征。實驗室檢查:糞常規(guī):白細胞01只/Hp,外周血:白細胞6.3×109/L,中性粒細胞:40%,淋巴細胞:56%。

主訴:腹瀉2天。

辯病辯證依據(jù):風(fēng)寒外襲,肺氣失宣,內(nèi)傳脾胃,運化失常,清濁相干,并走大腸,則大便水樣,多泡沫。風(fēng)寒襲表,客于肺經(jīng),宣化不利,則咳嗽流涕。舌淡紅,苔薄白皆為風(fēng)寒之象。

西醫(yī)診斷依據(jù):1.患兒,女,8月,腹瀉2天。

查見:T:37.5°C,前囟略凹陷,腸鳴音活躍。

實驗室檢查:糞常規(guī):白細胞01只/Hp,外周血:白細胞6.3×109/L,中性粒細胞:40%,淋巴細胞:56%。

入院診斷;

中醫(yī):泄瀉(風(fēng)寒瀉)

西醫(yī):小兒腹瀉病

治則:疏風(fēng)散寒

方藥:藿香正氣散加減

藿香10g 紫蘇10g 大腹皮10g

陳皮10g 半夏10g 茯苓10g

山楂15g 六曲15g 生米仁15g

水煎服

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理的“2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試“中醫(yī)辨證論治”應(yīng)用練習(xí)題——泄瀉”全部內(nèi)容,希望對您的備考有所幫助。

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