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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析模擬題:泄瀉(肝氣乘脾證)與實喘(風寒壅肺證)

更新時間:2019-03-24 08:40:01 來源:環(huán)球網校 瀏覽43收藏17

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摘要 在完成了醫(yī)師資格考試的報名、審核、繳費之后,各位考生的目光就應該放到之后的實踐技能考試上來了。為了使您剛好的準備醫(yī)師資格實踐技能考試,環(huán)球網校小編特別整理了一些實踐技能病例分析的模擬題,希望能對您有所幫助。

泄瀉(肝氣乘脾證)

泄瀉(肝氣乘脾證)

張某,男,34歲。2009年3月11日初診。

患者素有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒,或情緒緊張之時,發(fā)生腹痛泄瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,舌淡紅,脈弦。

答題要求

1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。

2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項內容):請與痢疾相鑒別。

參考答案:

中醫(yī)辨病辨證依據(含病因病機分析):以泄瀉為主癥,所以診斷為泄瀉?;颊呙恳蛞钟魫琅?,或情緒緊張之時,發(fā)生腹痛泄瀉,腹中雷鳴,攻竄作痛,矢氣頻作,舌淡紅,脈弦,辨證為肝氣乘脾證。其病因病機為:肝氣不舒,橫逆犯脾,脾失健運。

中醫(yī)病癥鑒別:泄瀉與痢疾均為大便次數(shù)增多、糞質稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加,糞質稀溏,甚則如水樣,或完谷不化為主癥,大便不帶膿血,也無里急后重,或無腹痛。痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。

診 斷:中醫(yī)疾病診斷:泄瀉。中醫(yī)證候診斷:肝氣乘脾證。

中醫(yī)治法:抑肝扶脾。

方 劑:痛瀉要方加減。

藥物組成、劑量及煎服法:

白芍12g、白術12g、陳皮12g、防風12g

3劑,水煎服。每日1劑,早晚分服。

實喘(風寒壅肺證)

實喘(風寒壅肺證)

儲某,男,60歲。2008年12月23日初診。

患者素有喘疾,每到冬季加重。近來天氣寒冷,從昨日開始出現(xiàn)喘息咳逆,呼吸急促 ,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質黏,伴有頭痛,惡寒,發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白滑,脈浮緊 。

答題要求

1.根據上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。

2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項內容):請與哮病相鑒別。

參考答案:

中醫(yī)辨病辨證依據(含病因病機分析):以喘息咳逆,呼吸急促為主癥,診斷為喘證?;颊叽⒖饶?,呼吸急促 ,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質黏,伴有頭痛,惡寒,發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白滑,脈浮緊 ,辨證為實喘--風寒壅肺證。其病因病機為:風寒上受,內舍于肺,邪實氣壅,肺氣不宣。

中醫(yī)病癥鑒別:哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。但喘指氣息而言,為呼吸氣促困難,甚則張口抬肩,搖身擷肚。哮指聲響而言,必見喉中哮鳴有聲,有時亦伴有呼吸困難。

診 斷:中醫(yī)疾病診斷:喘證。中醫(yī)證候診斷:實喘--風寒壅肺證。

中醫(yī)治法:宣肺散寒。

方 劑:麻黃湯合華蓋散加減。

藥物組成、劑量及煎服法:

麻黃12g、紫蘇12g、半夏10g、橘紅12g、

杏仁12g、蘇子10g、紫菀12g、白前12g

3劑,水煎服。每日1劑,早晚分服。

以上就是環(huán)球網校小編為您整理的“2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析模擬題2則”全部內容,希望能對您有所幫助。

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分享到: 編輯:謝曉英

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