胃痛辨證論治-2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見病的辨證論治

更新時(shí)間：2017-04-24 16:13:19 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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胃痛★★★

分型	癥狀	治法	方藥	中成藥
胃寒	胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。苔薄白，脈弦緊。	溫中散寒和胃止痛	良附丸（高良姜、香附）或良附湯（高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香）	良附丸溫胃舒膠囊附子理中丸香砂養(yǎng)胃丸小建中顆粒
食滯胃痛	胃痛，脘腹脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。苔厚膩，脈滑。	導(dǎo)滯和胃	保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、萊菔子、陳皮、連翹）	保和丸枳實(shí)導(dǎo)滯丸六味安消散沉香化滯丸開胃山楂丸
肝氣犯胃	上腹部脹痛，痛連脅肋，噯氣后胃部脹痛可減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，或見嘈吞酸。舌紅，苔薄白或微黃，脈多弦或弦數(shù)。	疏肝理氣和胃止痛	柴胡疏肝散（柴胡、香附、枳殼、白芍、陳皮、川芎、炙甘草）	氣滯胃痛顆粒柴胡疏肝丸逍遙丸、胃顆粒舒肝平胃丸沉香舒氣丸
肝胃郁熱	胃脘灼痛，病勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或數(shù)	疏肝泄熱和胃止痛	化肝煎（青皮、陳皮、芍藥、丹皮、梔子、澤瀉、貝母）	加味左金丸元胡止痛片三九胃泰顆粒胃逆康膠囊

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分型	癥狀	治法	方藥	中成藥
脾胃虛寒	胃痛隱隱，大便溏薄，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納呆，神疲乏力，則手足不溫。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。	溫中健脾	黃芪建中湯（炙黃芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大棗、飴糖）	香砂六君丸良附丸小建中顆粒
血瘀胃痛	胃脘刺痛，痛處不移，拒按，食后痛甚，舌質(zhì)紫黯，脈澀。	活血通絡(luò)，和胃止痛	失笑散
脾胃虛寒	胃痛隱隱，大便溏薄，喜溫喜按，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。	溫中健脾	黃芪建中湯
胃陰虧虛	胃痛隱隱，口燥咽干，大便干結(jié)。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。	養(yǎng)陰益胃，和中止痛	一貫煎