癲癇相關(guān)考點(diǎn)課堂整理筆記_2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)疾病經(jīng)典筆記及習(xí)題

　　2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備癲癇相關(guān)考點(diǎn)課堂整理筆記_2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)內(nèi)科學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)疾病經(jīng)典筆記及習(xí)題，希望對(duì)大家學(xué)習(xí)有幫助。

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　　單選題

　　1.癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作持續(xù)時(shí)間是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供癲癇相關(guān)考點(diǎn)課堂整理筆記)：30min

　　2.診斷癲癇最重要的輔助檢查是:EEG

　　3.癲癇持續(xù)狀態(tài)急救的首選藥物是:安定類

　　4.診斷癲癇最主要的依據(jù)是:病史

　　E.SPECT

　　多選題

　　1.癲癇的病因包括：A.遺傳因素 B.顱腦損傷C.心血管疾病 D.低血糖 E.顱內(nèi)感染

　　2.癲癇診斷的主要依據(jù)是：A.病史 B.EEGC.影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查

　　填空題(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供癲癇相關(guān)考點(diǎn)課堂整理筆記)

　　1.癲癇是一種慢性腦部疾病和綜合征，具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。

　　2.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)可分為強(qiáng)直期、陣攣期、驚厥后期3期。

　　3.癥狀性癲癇是指由多種腦部疾病或引起腦組織代謝障礙的一些全身性疾病引發(fā)的癲癇或癲癇綜合征。

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　　名詞解釋

　　1.癥狀性癲癇(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供癲癇相關(guān)考點(diǎn)課堂整理筆記)：是指由多種腦部疾病或引起腦組織代謝障礙的一些全身性疾病引發(fā)的癲癇或癲癇綜合征;

　　2.癲癇持續(xù)狀態(tài)：是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間歇期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平;

　　3.簡(jiǎn)答題

　　1.癲癇的藥物治療原則

　　答：1)早期治療：癲癇診斷一確立，均應(yīng)及時(shí)服用抗癲癇藥物治療，控制發(fā)作;

　　2)選藥與用藥個(gè)體化：按癲癇類型選用抗癲癇藥物，優(yōu)選單藥治療;

　　3)觀察藥物的療效及毒副作用：及時(shí)定期檢查血尿常規(guī)，肝功能，藥物濃度等，調(diào)整藥量或更換抗癲癇藥物;

　　4)停藥：失神發(fā)作應(yīng)完全控制，至少1年后才停藥，減量過(guò)程不短于半年。其他類型應(yīng)完全控制3年以上，才逐漸停藥，遇青春期繼續(xù)用藥，減量過(guò)程不短于1年。停藥過(guò)程也可參考腦電圖變化;

　　5)病因治療：(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供癲癇相關(guān)考點(diǎn)課堂整理筆記)癥狀性癲癇應(yīng)積極進(jìn)行病因治療;

　　6)其他：取得患者及家屬充分合作，嚴(yán)禁無(wú)故停藥，以免導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　病例題

　　1.女性，70歲，有冠心病、陣發(fā)性房顫病史5年。今晨起大便后突然出現(xiàn)右上下肢活動(dòng)不能，伴言語(yǔ)不清，無(wú)頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙。

　　1)最可能的疾病是什么?

　　2)應(yīng)進(jìn)一步完善的檢查?

　　標(biāo)答：

　　1)腦栓塞

　　2)可行腦部CT、MRI檢查明確梗死部位及范圍，行超聲心動(dòng)圖檢查心臟附壁血栓。

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