醫(yī)患關(guān)系:雙方都是一肚子委屈
作為患者,我在醫(yī)院里覺得受醫(yī)生的氣。作為醫(yī)生,丈夫卻在醫(yī)院里覺得受患者的氣。這究竟是怎么了?
作為一個(gè)患者,我剛剛結(jié)束了一整天在醫(yī)院的“孤身奮戰(zhàn)”,站在熙熙攘攘、熱鬧堪比菜市場的醫(yī)院門口,筋疲力盡,四顧茫然;而此時(shí),我的丈夫已在另一家醫(yī)院里連續(xù)上班30多個(gè)小時(shí),仍在手術(shù)室內(nèi)埋頭奮戰(zhàn)。
這不正是當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的縮影嗎――似乎誰都沒有錯(cuò),但誰都是一肚子委屈。
那么這些委屈又是怎么來的呢?
我回身看了看這家北京著名的三甲醫(yī)院,這天凌晨,我披星戴月地趕來排隊(duì)掛號,排隊(duì)近2個(gè)小時(shí)后終于掛到了號,又花3個(gè)多小時(shí)排隊(duì)候診,終于在10點(diǎn)半見到了老師本人。問病情、開處方、開檢查單……總共說話時(shí)間不到3分鐘,中間還被兩位病人的詢問打斷。正當(dāng)我準(zhǔn)備繼續(xù)發(fā)問時(shí),一位病人前來加號,那位老師很無奈地指著面前一堆病歷本說:“周五再來吧,已經(jīng)加到100多號了,這才看了30多號啊?!弊罱K,我打消了繼續(xù)詢問的念頭,餓著肚子,拿著一摞檢查單走出了診室,希望能趕在我餓暈前去做完空腹的檢查。
可以這樣概括我一天的遭遇:建卡,排隊(duì)!掛號,排隊(duì)!候診,排隊(duì)!交費(fèi),排隊(duì)!約檢查,排隊(duì)!檢查,排隊(duì)!打印結(jié)果,排隊(duì)!為了見醫(yī)生幾分鐘、做檢查幾分鐘,我已在嘈雜混亂的大廳里、走廊里、窗口前排隊(duì)排了幾個(gè)小時(shí)。
而在這幾個(gè)小時(shí)中,我無論是掛號、交費(fèi),還是預(yù)約、檢查、問診……除了在那位老師那里看到了一絲無比職業(yè)的笑容,便再?zèng)]遇到一張熱臉、聽到一句熱語。
在偌大的門診大廳里,沒有找到一位能給我指路的向?qū)?,而那錯(cuò)誤百出的指路牌,更是讓我在上下來回的奔波中,找不到影像檢查室,弄不清去哪里領(lǐng)做尿檢用的器皿。
但這些都似乎不是最糟糕的。“劇情”發(fā)展的結(jié)尾是這樣的:當(dāng)天醫(yī)院的X光機(jī)壞了,必須改天再來;B超也都約滿了,必須改天再來;心電圖檢查已排隊(duì)排滿,必須改天再來。
心力交瘁之時(shí),我拿起電話打給丈夫吐槽。沒料到,電話沒接通,倒看到一條上午發(fā)來的短信:我上臺(tái)比較大的手術(shù),下來和你聯(lián)系,照顧好自己。
我算了一算,從前一天8點(diǎn)他開始上班,到今早8點(diǎn)他結(jié)束夜班,再加上這臺(tái)下夜班后被安排的手術(shù),我實(shí)在無法想象一個(gè)一線醫(yī)生在精神高度緊張中是如何度過這30多小時(shí)的。他也曾一個(gè)上午的門診就要看近百個(gè)病人,他也曾面對在手術(shù)臺(tái)上再?zèng)]有醒來的病人而膽戰(zhàn)心驚地向家屬解釋醫(yī)學(xué)的局限……
其實(shí)醫(yī)患雙方都覺得委屈的情況一再發(fā)生。上網(wǎng)看看,就不難發(fā)現(xiàn),病人們在痛陳自己看病難、看病貴的“血淚史”,一號難求、一床難求,在醫(yī)學(xué)技術(shù)的壁壘面前,他們覺得自己是實(shí)實(shí)在在的弱者,常常遇到了問題,都不知道該向誰投訴,一進(jìn)醫(yī)院,十分茫然。
而醫(yī)生們抱怨工作時(shí)間長、強(qiáng)度大、收入低,讓他們最無法接受的是,這樣“玩命”地工作,換來的卻是不被理解、不受尊重、甚至有性命之虞,似乎自己在病人面前,倒成了真正的弱勢群體。
可是,這種無解的狀態(tài),究竟該如何解決呢?
這一天的經(jīng)歷告訴我:醫(yī)患矛盾,常常是由“醫(yī)患”之外的因素引發(fā)的。
我仔細(xì)回想了就醫(yī)的過程,無論是冷言冷語,還是混亂排隊(duì),其實(shí)作為患者,我的絕大部分不滿發(fā)生在問診之外的環(huán)節(jié),并非因?yàn)獒t(yī)生,并非因?yàn)獒t(yī)術(shù)。而醫(yī)生對職業(yè)現(xiàn)狀的不滿,大部分也不來自于患者本身。大環(huán)境的不信任,患者對醫(yī)療工作的不理解,輿論的失之偏頗,最終讓醫(yī)生只能板起面孔,用“三緘其口”來保護(hù)自己。
對患者,一套合理的流程、一個(gè)明媚的笑臉,不會(huì)讓就醫(yī)過程那樣艱難,還能讓患者在更從容的狀態(tài)下試著理解醫(yī)學(xué)和醫(yī)生;對醫(yī)生,行醫(yī)不是“一個(gè)人的戰(zhàn)斗”,更不是“一個(gè)飯碗”,妙手回春更需醫(yī)療機(jī)構(gòu)里各個(gè)工種的專業(yè)配合和全社會(huì)對醫(yī)務(wù)人員的尊重;對媒體,在做好輿論監(jiān)督的同時(shí),還應(yīng)該是醫(yī)患雙方溝通的渠道。
翻翻醫(yī)患關(guān)系的各種報(bào)道、評論、論文,我們不難發(fā)現(xiàn),其實(shí)該說的早就說盡了。因此,面對那些不能一蹴而就的體系性改進(jìn),首先不能把體制當(dāng)個(gè)筐,什么都往里裝,這樣最后就誰也抬不動(dòng)了;而與其坐等全局的改觀,不如從每一方都能做到的細(xì)節(jié)做起。我們真的應(yīng)該做點(diǎn)什么了。
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