2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》模擬試題及答案（5月26日）

1、患者，男，72歲，確診為晚期大腸癌，醫(yī)生建議使用伊立替康進行化療，化療后出現(xiàn)水樣腹瀉，應采取的措施是：

A、每次口服洛哌丁胺 2mg， 每 4h 一次， 連續(xù)應用不能超過 3d

B、每次口服洛哌丁胺 4mg， 每 4h 一次， 連續(xù)應用不能超過 3d

C、每次口服洛哌丁胺 4mg， 每天 3 次， 連續(xù)應用 1 周

D、第一次口服洛哌丁胺 4mg， 隨后每 2h 服用 2mg， 持續(xù)至末次水樣便停止后 12h， 但每日總劑量不得超過16mg

E、第一次口服 洛哌丁胺4mg， 隨后每 2h 服用 2mg， 連續(xù)應用不能超過 12h

答案：D

解析：伊立替康引起的水樣便 70%發(fā)生于用藥后 4 -6d ，治療方案為即服洛哌丁胺 4mg ，隨后每2h服用2mg ，持續(xù)至末次水樣便停止后12h。

2、有關過敏性鼻炎用藥指導，錯誤的是：

A、應指導患者使用鼻用糖皮質激素時避免朝向鼻中隔噴藥

B、中至重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者如通過其他治療方法無法控制嚴重鼻塞癥狀時，可考慮短程期口服糖皮質激素，宜早晨頓服，療程5-7天

C、老年人患者口服抗組胺藥治療過敏性鼻炎，宜選用第一代抗組胺藥，每天1次，療程不少于2周

D、鼻用抗組胺藥與鼻用糖皮質激素混合制劑(內含氮卓斯汀和丙酸氟替卡松)噴鼻治療2周，對中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎患者鼻部癥狀的改善效果明顯優(yōu)于單一藥物治療

E、對鼻用糖皮質激素治療后鼻部癥狀(主要是鼻塞)未得到良好控制的中至重度過敏性鼻炎患者，可考慮聯(lián)合應用白三烯受體阻斷劑

答案: C

解析：第一代口服抗組胺藥物不推薦用于老年人。

3、患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13C呼氣試驗結果為陽性,青霉素皮試陰性,醫(yī)師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關于兩種抗菌藥物服用時間的說法,正確的是：

A、二者均飯后服用,提高胃內藥物濃度

B、二者均飯前服用,避免食物影響吸收

C、二者均飯前服用,減少胃酸對藥物破壞

D、阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對胃刺激小

E、二者均飯后服用,減輕對胃部刺激

答案：A

解析：四聯(lián)方案的服藥時間為2種抗菌藥物飯后服用，PPI和鉍劑飯前半小時服用。

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