2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》每日一練(8月30日)

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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》每日一練(8月30日)

1、

A.過敏

B.食管炎

C.高鈣血癥

D.高尿酸血癥

E.增加乳腺癌的危險

1）應(yīng)用降鈣素可能引起

2）雙膦酸鹽可能引起

2、患者,男,58歲,痛風(fēng)病史10年,高血壓病史5年。2日前,痛風(fēng)急性發(fā)作就診,處方:秋水仙堿片1 mg tid、po,雙氯芬酸鈉緩釋片75mg qd、po,碳酸氫鈉片1 g tid、po,藥師對該患者的用藥指導(dǎo)應(yīng)包括

A.用藥期間可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛不良反應(yīng)

B.避免服用含有維生素A的制劑

C.雙氯芬酸鈉緩釋片建議在晚餐時整片吞服,以利于夜間止痛

D.應(yīng)用pH試紙監(jiān)測尿液,維特pH值在6.5以上

E.避免服用含有氫氣噻嗪的降壓藥物

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下一頁為答案部分

1、

1）正確答案：A

參考解析：降鈣素：對蛋白質(zhì)過敏者可能對降鈣素過敏，用前宜作皮膚敏感試驗，對有皮疹、氣管哮喘者慎用。

2）正確答案：B

參考解析：雙膦酸鹽：食管炎為主要不良反應(yīng)，糞潛血陽性，有食管裂孔疝、消化性潰瘍者不宜應(yīng)用。為了避免消化道不良反應(yīng)也可靜脈給藥。口服雙膦酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥，以避免對食管和胃的刺激。建議用足量水送服，保持上身直立的坐位或站位，服后30分鐘內(nèi)不宜進食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。

2、正確答案：ADE

參考解析：秋水仙堿不良反應(yīng)特別多，胃腸道反應(yīng)是嚴重中毒的前驅(qū)癥狀，一出現(xiàn)時也應(yīng)立即停藥。長期應(yīng)用可引起骨髓抑制，腎衰竭，胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

雙氯芬酸緩釋片晚餐后整片吞服。

氫氯噻嗪可導(dǎo)致高尿酸血癥，應(yīng)慎用。

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