執(zhí)業(yè)藥師待遇，中藥和西藥哪個(gè)更好？
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在征求意見(jiàn)稿中，明確了二類(lèi)三類(lèi)零售藥店，如果經(jīng)營(yíng)范圍里包括“中藥飲片”，則應(yīng)配至少一名執(zhí)業(yè)中藥師。“應(yīng)”意味著“必須”，就是說(shuō)如果想賣(mài)中藥飲片，比如那些高利潤(rùn)的人參鹿茸啥的，那就必須雇傭執(zhí)業(yè)中藥師，至于執(zhí)業(yè)(西)藥師，根本沒(méi)做要求。
要知道中藥飲片，尤其是人參、靈芝之類(lèi)的，售價(jià)高，利潤(rùn)空間大，一向是藥店不敢輕視的利潤(rùn)來(lái)源。
比如某藥店的一株15.6克的野山人參售價(jià)1495元，敢問(wèn)在零售藥店，有多少西藥單價(jià)能有此等價(jià)格?而且除去有毒中藥飲片，大多數(shù)都可以自由購(gòu)買(mǎi)。
在歷史傳統(tǒng)文化的滋養(yǎng)中，使得群眾基礎(chǔ)很好，換句話(huà)說(shuō)，潛在客戶(hù)很多。所以，是否經(jīng)營(yíng)中藥飲片，直接關(guān)系到藥店的收支水平。中藥飲片自然會(huì)成為藥店經(jīng)營(yíng)中的不可或缺部分。
而一個(gè)執(zhí)業(yè)(西)藥師，卻沒(méi)資格出售中藥飲片，不趕緊辭掉，試問(wèn)留著干嘛?以為藥店是善堂嗎?如果你說(shuō)留著賣(mài)西藥啊，那也沒(méi)必要留。因?yàn)閺囊庖?jiàn)稿上來(lái)講，執(zhí)業(yè)中藥師完全有資格出售西藥。
當(dāng)然，我們可以心有不甘的想著，藥店肯定會(huì)配一個(gè)執(zhí)業(yè)西藥師和一個(gè)執(zhí)業(yè)中藥師。但藥店老板要考慮的是，怎么做才能增加利潤(rùn)。他們考慮的是在滿(mǎn)足法規(guī)要求的條件下，盡量減少人員配置，如果可以，一個(gè)藥師都不雇傭才好呢。還額外找個(gè)執(zhí)業(yè)西藥師?工錢(qián)你給出啊?
要說(shuō)這規(guī)則是新定的嗎?還真不是。2012年商務(wù)部出的《零售藥店經(jīng)營(yíng)服務(wù)規(guī)范》也提到了這點(diǎn)，在人員配備與培訓(xùn)里，分別規(guī)定了AA級(jí)“經(jīng)營(yíng)中藥飲片的，其中1人應(yīng)為中藥專(zhuān)業(yè)相應(yīng)資格或者職稱(chēng)的人員。”，AAA級(jí)零售藥店，“經(jīng)營(yíng)中藥飲片的，1人應(yīng)為中藥師，開(kāi)展處方調(diào)劑和藥學(xué)服務(wù)。”
也就是說(shuō)至少?gòu)?012年開(kāi)始，執(zhí)業(yè)西藥師的作用就是陪太子(執(zhí)業(yè)中藥師)讀書(shū)。
因?yàn)閳?zhí)業(yè)西藥師能干的，執(zhí)業(yè)中藥師都能干，反之卻行不通。這種單側(cè)虛線(xiàn)允許跨越的意義在于什么?是覺(jué)得西藥帶說(shuō)明書(shū)嗎?是覺(jué)得執(zhí)業(yè)西藥師分不清陰虛陽(yáng)虛嗎?要知道執(zhí)業(yè)藥師沒(méi)有處方權(quán)，只是審核處方，也沒(méi)有診斷的權(quán)限。到底是哪門(mén)子腎虛，這不是執(zhí)業(yè)藥師能搞定的事。
不信你去藥店試試，看看有多少執(zhí)業(yè)中藥師能號(hào)脈。到了藥店，都已經(jīng)是臨近服務(wù)終端了。不管是什么藥師，都是照單子賣(mài)藥的售貨員，分什么三六九等?
再者說(shuō)，如果因?yàn)閳?zhí)業(yè)中藥師可以看著西藥說(shuō)明書(shū)賣(mài)藥，那是不是只要具有一定的文字理解能力，比如初高中就可以賣(mài)藥?那執(zhí)業(yè)藥師存在的意義又在哪里?
此外，中藥一再被醫(yī)保排斥，大量中藥已經(jīng)成了輔助用藥。為何零售藥店還能把中藥飲片作為主推?是因?yàn)榭粗辛私】等巳簩?duì)于醫(yī)?？ɑ鸬闹錂?quán)。
以福建省為例，“個(gè)人賬戶(hù)可在定點(diǎn)零售藥店支付購(gòu)買(mǎi)藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費(fèi)用。”
藥是賣(mài)給病人的，但中藥飲片則是人人可以買(mǎi)，比如大棗，藥食同源，你管我是生吃還是用來(lái)做藥呢。醫(yī)?？ǖ腻X(qián)，誰(shuí)掙到就算誰(shuí)的，國(guó)家層面對(duì)此也沒(méi)有禁止。這對(duì)于藥店而言，是商機(jī)。
而提前把健康人群的醫(yī)?？ㄋ⒈?，并不會(huì)影響后期患病買(mǎi)藥的剛性需求?？偛粫?huì)因?yàn)獒t(yī)?？ɡ餂](méi)錢(qián)就不買(mǎi)藥了吧?
對(duì)于藥店而言，這筆賬怎么算都合算。所以能否售賣(mài)中藥飲片，直接關(guān)系到藥店的利潤(rùn)。在滿(mǎn)足法規(guī)的層面下，而只有一名執(zhí)業(yè)中藥師，才可以滿(mǎn)足藥店需求，自然身價(jià)倍升。
為何相關(guān)部門(mén)還死死咬住非執(zhí)業(yè)中藥師不可?這也過(guò)于魔幻了吧。要知道，如果執(zhí)業(yè)西藥師可以賣(mài)中藥飲片，這無(wú)疑增加了藥店對(duì)于藥師的選擇空間。
畢竟顧客即使說(shuō)，我糖尿病，能不能買(mǎi)棗和紅糖?你還能告訴他，“你要限制糖類(lèi)攝入，別買(mǎi)了”?人家買(mǎi)回去給家人吃就不行了嗎?一筆生意而已，別擺出一副神醫(yī)再世濟(jì)蒼生的樣子。
藥店可以打出，“會(huì)員日，滿(mǎn)38元送雞蛋一個(gè)”的廣告攬客。而如果醫(yī)院打出“大促銷(xiāo)，拔牙兩顆送核桃一斤”，我們第一反應(yīng)就是“想錢(qián)想瘋了嗎”。藥店就是一種出售獨(dú)特物品的商店，說(shuō)的再好，也不是醫(yī)院。
還是返回頭來(lái)說(shuō)藥店老板雇傭的事，商務(wù)部定下的這些條條框框，都是執(zhí)業(yè)中藥師高人一等。
試問(wèn)誰(shuí)還去雇傭執(zhí)業(yè)西藥師?每年五六月份都會(huì)有大量的稿件呼吁說(shuō)，藥店執(zhí)業(yè)藥師不足。然后掀起一波波的執(zhí)業(yè)藥師熱潮，卻沒(méi)有人告訴那些選西藥的，“就你們這些人，考出來(lái)也沒(méi)啥用，反正只要有執(zhí)業(yè)中藥師在前面，零售藥店是不會(huì)主動(dòng)招你的!”
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