執(zhí)業(yè)藥師相關政策陸續(xù)出臺 你還愁沒有發(fā)展嗎？

1、藥師工作職責逐步增加，充分發(fā)揮藥師作用，并探索建立醫(yī)院總藥師制度：推動藥師參與臨床治療團隊，將理論與實踐充分結合，參與處方審核與調劑、臨床用藥指導、規(guī)劃用藥等工作，逐步擺脫之前在醫(yī)院中藥師可有可無的地位，讓藥師逐漸變得不可或缺!

2、醫(yī)藥行業(yè)與時俱進，讓百姓用藥更安全，更方便：“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”是藥師進入互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的渠道之一，讓百姓在方便的同時做到用藥安全，無疑需要藥師把關，那么對于藥師的需求將進一步增大，其互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)薪資水平大家都知道，相對是比較高的，那么這或將會進一步提高藥師行業(yè)的薪資水平也未可知!

附：

成都市人民政府辦公廳關于印發(fā)成都市進一步改革完善藥品生產流通使用政策若干措施的通知

各區(qū)(市)縣政府，市政府各部門：

《成都市進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干措施》已經市政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真貫徹執(zhí)行。

成都市人民政府辦公廳

2018年8月10日

成都市進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干措施

為深入貫徹落實黨的十九大、省第十一次黨代會、市第十三次黨代會、全市衛(wèi)生與健康暨健康城市建設推進大會和習近平總書記來川視察重要講話精神，按照國務院辦公廳《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(國辦發(fā)〔2017〕13號)和省政府辦公廳《關于印發(fā)四川省進一步改革完善藥品生產流通使用政策實施方案的通知》(川辦發(fā)〔2017〕69號)要求，結合我市實際，制定以下政策措施。

一、完善藥品產業(yè)政策，構建醫(yī)藥產業(yè)生態(tài)圈

(一)嚴把藥品準入關口。加強全市藥品參評參審能力建設，建立更加科學高效的藥品參評參審激勵機制。引導、督促企業(yè)執(zhí)行藥品注冊相關法律法規(guī)及改革政策。鼓勵以臨床價值為導向的藥物創(chuàng)新，配合上級藥品監(jiān)督管理部門加強對企業(yè)研發(fā)的指導，加快臨床急需新藥和短缺藥品信息轉報，提升藥品注冊現(xiàn)場核查質量，強化藥品研究監(jiān)督。[責任單位：市食藥監(jiān)局，市衛(wèi)計委、市經信委(逗號前為牽頭單位，下同)]

(二)加強藥品生產質量監(jiān)管。強化生產源頭管控，根據(jù)《藥品生產監(jiān)督管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理局令第14號)，監(jiān)督藥品生產企業(yè)嚴格執(zhí)行藥品生產質量管理規(guī)范，督促企業(yè)落實藥品安全主體責任。規(guī)范企業(yè)如實記錄生產過程各項信息，確保數(shù)據(jù)真實、完整、準確、可追溯。要求企業(yè)對藥品原輔料變更、生產工藝調整等進行充分驗證。以多組份生化藥、藥品委托生產、中藥材中藥飲片加工、中藥提取物等為重點，采取大數(shù)據(jù)綜合分析、風險研判等方式，對高風險企業(yè)和品種實施重點監(jiān)管，按照“雙隨機”原則和藥品生產企業(yè)現(xiàn)場監(jiān)督檢查工作指南要求，以問題為導向開展飛行檢查。強化案件移送工作，嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為，及時移送職務犯罪案件線索，依法懲治職務犯罪。對涉嫌犯罪的，依法移送公安機關處理。督促藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療機構按規(guī)定及時報告藥械不良反應，健全藥械不良反應報告和監(jiān)測管理體系。(責任單位：市食藥監(jiān)局，市公安局)

(三)提高仿制藥質量療效。貫徹落實省政府辦公廳《關于開展仿制藥質量和療效一致性評價的實施意見》(川辦發(fā)〔2016〕112號)精神，引導、支持、鼓勵藥品生產企業(yè)按政策要求開展研究和評價，積極推動市內企業(yè)的一致性評價工作，并按規(guī)定報送評價結果。對用于一致性評價研究的進口參比制劑，配合上級藥品監(jiān)督管理部門加快審批，促進藥品生產企業(yè)提高通關效率。鼓勵、指導有條件的醫(yī)療機構、高等院校、科研機構和其他社會辦檢驗檢測機構等依法開展一致性評價研究。鼓勵市內科研機構和科研人員引入市外品種開展仿制藥一致性評價工作，成為藥品上市許可持有人。鼓勵市內企業(yè)改進技術，提高上市藥品標準和質量。積極推進中藥注射劑安全性再評價。支持藥品生產企業(yè)加強專利信息分析，加強新藥研發(fā)和專利到期藥品仿制;加快按通用名制定醫(yī)保藥品支付標準，盡快形成有利于通過一致性評價仿制藥使用的激勵機制。(責任單位：市食藥監(jiān)局、市人社局，市衛(wèi)計委、市經信委、市科技局)

(四)建設醫(yī)藥產業(yè)生態(tài)圈。以龍頭企業(yè)和重大項目為抓手，以成都天府國際生物城和成都醫(yī)學城為核心，鼓勵武侯區(qū)、彭州市、邛崍市、金堂縣等區(qū)(市)縣大力發(fā)展醫(yī)藥健康產業(yè)，建設“2+N”醫(yī)藥健康產業(yè)生態(tài)圈。充分發(fā)揮重大新藥創(chuàng)制國家科技重大專項成果轉移轉化試點示范基地、成都國際生物醫(yī)藥創(chuàng)新研究院等創(chuàng)新型平臺作用，引進建設一批專業(yè)服務平臺，構建從基礎研究、藥物發(fā)現(xiàn)、藥物設計、臨床前開發(fā)、臨床試驗到工業(yè)化生產的全鏈條研發(fā)創(chuàng)新支撐體系。建設一批新型產業(yè)技術研究院，支持企業(yè)和科研院校自主創(chuàng)新，促進新產品、新技術和已有產能對接，推動在蓉高校院所醫(yī)藥科研成果本地產業(yè)化。構建現(xiàn)代中醫(yī)藥產業(yè)體系，大力發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健產業(yè)，加強中醫(yī)藥保健、藥品等產品的研發(fā)和推廣應用。依托成都中醫(yī)藥科教、研發(fā)、市場資源優(yōu)勢，形成現(xiàn)代中醫(yī)藥產業(yè)的先發(fā)優(yōu)勢。引導金融資本早期介入項目研發(fā)。組建專業(yè)招商隊伍，面向歐美和國內發(fā)達地區(qū)，積極引進一流醫(yī)藥企業(yè)和知名研發(fā)機構;瞄準產業(yè)前沿，吸引全球行業(yè)領軍人物、發(fā)達國家杰出華裔科學家，以及其團隊、師生圈、朋友圈落戶成都。[責任單位：市經信委，市科技局、市食藥監(jiān)局、市發(fā)改委、市衛(wèi)計委、市投促委、市金融局、市委組織部、成都興城集團、各區(qū)(市)縣政府(含成都天府新區(qū)、成都高新區(qū)管委會，下同)]

(五)保障患者用藥需求。繼續(xù)加強短缺藥品、低價藥品、兒童藥品供應監(jiān)測，形成生產、銷售、使用全鏈全域分析預警和信息對稱機制，采取定點生產、應急儲備、多方調劑等措施，保障短缺藥品、低價藥品的有效供給。繼續(xù)推進專利藥品、首仿藥等降價行動計劃，采取注冊承諾、藥品談判、集中采購、醫(yī)保支付等多種措施，在保障有效供給的前提條件下，將專利藥、首仿藥等藥品價格調控在合理范圍內。強化對麻醉藥品和精神藥品的管理。優(yōu)先支持質量可靠、療效確切的中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍。對現(xiàn)行使用兩年以上、療效確切、無不良反應的醫(yī)療機構院內中藥制劑進行篩選并公布推薦目錄，按規(guī)定審批后，可以在全市二級以上醫(yī)療機構調劑使用，促進院內中藥制劑轉化和產業(yè)化。(責任單位：市經信委、市衛(wèi)計委，市發(fā)改委、市人社局、市食藥監(jiān)局、市商務委)

二、規(guī)范藥品流通秩序，推動藥品流通企業(yè)轉型升級

(六)認真落實藥品采購“兩票制”。按照國家、省有關要求，在全市所有公立醫(yī)療機構全面推行藥品采購“兩票制”。生產經營企業(yè)銷售藥品應按有關規(guī)定開具發(fā)票及相關票據(jù)。藥品流通企業(yè)要建立信息完整的藥品購銷記錄，做到票、貨、賬相符，隨貨同行單與藥品同行，并向醫(yī)療機構提供可相互印證的全流程銷售發(fā)票。公立醫(yī)療機構應主動向經營企業(yè)索要發(fā)票，票、貨、賬相符的藥品方可驗收入庫，相關票據(jù)納入財務檔案管理。有條件的可使用電子發(fā)票，通過信息化手段驗證“兩票制”。積極開展“兩票制”專項檢查。[責任單位：市衛(wèi)計委，市食藥監(jiān)局、市發(fā)改委、市財政局、市經信委、市商務委、市稅務局、市人社局、市工商局、各區(qū)(市)縣政府]

(七)規(guī)范藥品購銷行為。按照省衛(wèi)生計生委《關于發(fā)布2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中采購實施方案的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕315號)中《四川省公立醫(yī)院藥品集中采購購銷合同》要求，督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴格履行。藥品生產企業(yè)是供應配送第一責任人，應保障藥品的及時、足量供應。醫(yī)療機構等采購方要嚴格履行合同約定事項，及時結算貨款。對違反合同約定，配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè)，采購方應向省級藥品采購機構反映，并按省級規(guī)定執(zhí)行，全市公立醫(yī)院2年內不得采購其藥品。對未按規(guī)定執(zhí)行藥品集中采購結果和采購合同約定事項，無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構，衛(wèi)生計生行政部門要及時糾正并限期整改，視情節(jié)輕重給予處理。將執(zhí)行藥品集中采購結果和履行采購合同約定事項情況作為全市公立醫(yī)院年度績效考核和院長考評的重要內容。[責任單位：市衛(wèi)計委，市商務委、市發(fā)改委、市食藥監(jiān)局、各區(qū)(市)縣政府]

(八)加強藥品集中采購監(jiān)管。督促全市公立醫(yī)療機構認真落實《四川省醫(yī)療機構藥品集中采購積分考核管理辦法(試行)》，確保全市所有公立醫(yī)療機構在四川藥械采購監(jiān)管平臺上陽光采購，做好國家談判藥品在該平臺上采購及價格執(zhí)行工作。醫(yī)療機構要優(yōu)先使用基本藥物、創(chuàng)新藥、通過一致性評價藥，加大對醫(yī)療機構、藥品生產經營企業(yè)藥械購銷行為的監(jiān)管。[責任單位：市衛(wèi)計委，市人社局、市發(fā)改委、市食藥監(jiān)局、各區(qū)(市)縣政府]

(九)支持藥品流通企業(yè)轉型發(fā)展。創(chuàng)新管理模式，鼓勵藥品流通企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制的收購、兼并、托管、參股、控股和重組，實現(xiàn)規(guī)模化、集約化發(fā)展，培育現(xiàn)代藥品流通龍頭骨干企業(yè)。逐步減少不利于市場開放的因素，消除藥品流通企業(yè)跨地區(qū)開設直營分店的障礙，允許其它地區(qū)藥品零售連鎖企業(yè)整體加盟本地連鎖并取消當?shù)貍}庫，由總部直接配送到店。不得利用行政權力排除、限制醫(yī)藥產品公平競爭。推進加盟連鎖“七統(tǒng)一”管理(統(tǒng)一企業(yè)標識、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一計算機系統(tǒng)、統(tǒng)一人員培訓、統(tǒng)一采購配送、統(tǒng)一票據(jù)管理、統(tǒng)一藥學服務標準，實現(xiàn)規(guī)?；⒓瘓F化管理經營)，切實提高藥品流通企業(yè)連鎖化率。(責任單位：市商務委，市食藥監(jiān)局、市衛(wèi)計委、市工商局、市發(fā)改委)

(十)加強藥品流通綜合監(jiān)管。規(guī)范藥品流通秩序，強化藥品流通領域監(jiān)督檢查，探索建立聯(lián)席會議制度，定期開展專項檢查。從購銷渠道入手，嚴厲打擊、嚴肅查處、重點整治藥品流通領域租借證照、“掛靠”“走票”、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為，配合上級主管部門整治價格壟斷，加強對藥品零售企業(yè)的監(jiān)管力度，防止從非法渠道購進藥品及出租出借柜臺等行為。加大藥品流通領域違法違規(guī)案件查處力度。加強監(jiān)督檢查信息發(fā)布，完善行政監(jiān)管通報制度。各區(qū)(市)縣要及時公開轄區(qū)內的監(jiān)督檢查情況，對涉及藥品連鎖(零售)企業(yè)依法吊證、撤證的，要在官網(wǎng)掛網(wǎng)公告。切實做好醫(yī)藥代表登記備案及備案信息公開工作，加強對醫(yī)藥代表監(jiān)督管理，醫(yī)藥代表只能從事學術推廣、技術咨詢等服務，不得承擔藥品銷售任務。對核實的醫(yī)藥代表失信行為記入個人信用記錄，對查實的藥品流通領域違法違規(guī)行為記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開，全市公立醫(yī)院2年內不得購入相關企業(yè)藥品。[責任單位：市食藥監(jiān)局，市衛(wèi)計委、市發(fā)改委、市人社局、市稅務局、市工商局、市公安局、各區(qū)(市)縣政府]

(十一)強化藥品價格監(jiān)測監(jiān)管。確保藥品出廠價格信息可追溯，做好與藥品集中采購平臺、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通，加強與稅務機構有關數(shù)據(jù)共享。健全藥品價格監(jiān)測體系，建立藥品出廠價格信息可追溯機制，促進藥品市場價格信息透明，杜絕“劣幣驅除良幣”現(xiàn)象;加大藥品價格市場監(jiān)管力度，及時追蹤藥品市場價格變化情況，藥品生產經營企業(yè)及醫(yī)療機構有虛報藥品出廠價格、原材料價格、流通環(huán)節(jié)價格和實際銷售價格行為的，發(fā)展改革(價格)、食品藥品監(jiān)管、稅務等部門(單位)要依法嚴肅查處，清繳應收稅款，追究相關責任。強化競爭不充分藥品的價格監(jiān)測，對價格變動異?；蚺c同品種價格差異過大的藥品，及時研究分析，必要時開展成本價格專項調查。(責任單位：市食藥監(jiān)局、市發(fā)改委，市人社局、市稅務局、市衛(wèi)計委、市經信委)

(十二)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”新興業(yè)態(tài)。加快推進藥品流通領域信息化建設，支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強合作。引導、推進“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展，支持藥品流通企業(yè)創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)藥品經營服務，采用“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型藥品配送模式，拓寬藥品流通渠道，提升藥品流通效率，減少交易成本，改善消費體驗。適度擴大遠程平臺服務商范圍，引入競爭機制提高平臺服務水平，降低服務費用。開展藥師網(wǎng)上處方審查、合理指導用藥等藥事服務，探索“互聯(lián)網(wǎng)+藥店電子處方運用綜合管理”新模式，搭建消費者、醫(yī)師、藥店、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥平臺。強化藥品經營許可，嚴格執(zhí)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易監(jiān)管措施，依法查處違法行為。[責任單位：市商務委，市食藥監(jiān)局、市衛(wèi)計委、各區(qū)(市)縣政府]

三、調整利益驅動機制，促進規(guī)范合理用藥

(十三)規(guī)范藥物臨床應用。醫(yī)療機構要擴大臨床路徑覆蓋面，2020年底前全市二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。支持醫(yī)療機構配制制劑在醫(yī)聯(lián)體內部調劑使用。加強抗菌藥物使用重點環(huán)節(jié)、重點品種和重點科室管理。建立涵蓋輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的醫(yī)療機構重點監(jiān)控藥品管理制度，將重點監(jiān)控目錄中在列藥品全部納入處方點評范疇。落實中醫(yī)藥辨證施治規(guī)定，提高中藥飲片和中成藥應用水平。建立健全藥品處方點評制度和點評結果公示制度，將處方點評結果納入對醫(yī)療機構績效考核與等級評審評價指標體系。醫(yī)療機構要將處方點評結果作為醫(yī)師評優(yōu)評先依據(jù)，對不合理用藥的醫(yī)師進行公示，并建立約談制度。醫(yī)療機構要將藥品采購、使用情況作為院務公開的重要內容，每季度公開藥品價格、用量、藥占比等信息，并建立健全相關獎懲制度。[責任單位：市衛(wèi)計委，市發(fā)改委、市經信委、市財政局、市人社局、市商務委、市食藥監(jiān)局、各區(qū)(市)縣政府]

(十四)鞏固破除以藥補醫(yī)成果。全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院的投入政策，鞏固破除“以藥補醫(yī)”成果，建立公立醫(yī)院由服務收費和政府補助兩個渠道補償?shù)男聶C制。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，統(tǒng)籌推進理順醫(yī)療服務價格、允許慢性病患者持處方到社會零售藥店購藥等改革。醫(yī)療機構應按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方，門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥，醫(yī)療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。健全公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制目標管理和監(jiān)測考核制度，定期公示。將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長評聘等掛鉤，對達不到控費目標的醫(yī)院，視情況核減或取消資金補助、項目安排，并追究醫(yī)院院長相應的管理責任。[責任單位：市衛(wèi)計委，市發(fā)改委、市財政局、市人社局、市商務委、市食藥監(jiān)局、各區(qū)(市)縣政府]

(十五)強化監(jiān)管和控費。理順醫(yī)保管理體制機制，強化醫(yī)保機構對醫(yī)療服務監(jiān)管、藥品采購、價格調整等方面職責。發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用。進一步完善醫(yī)保定點醫(yī)療機構協(xié)議管理內容，將對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管和醫(yī)療機構藥品、耗材進銷存信息納入?yún)f(xié)議管理內容。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構信用等級管理和黑名單管理制度。逐步完善智能監(jiān)管系統(tǒng)，發(fā)揮省、市聯(lián)動機制，加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度。加強醫(yī)?；痤A算管理，大力推進醫(yī)保支付方式改革，建立總額控制下的按病種、按人頭、按床日付費等多種付費方式相結合的復合型付費方式，逐步減少按項目付費。合理確定醫(yī)保支付標準，將藥品耗材、檢查化驗等費用由醫(yī)療機構收入變?yōu)槌杀?，促使醫(yī)療機構主動規(guī)范醫(yī)療行為、降低運行成本。[責任單位：市人社局，市衛(wèi)計委、市財政局、各區(qū)(市)縣政府]

(十六)充分發(fā)揮藥師作用。探索建立醫(yī)院總藥師制度，充分發(fā)揮藥師在臨床合理用藥和控費等方面的作用。加強臨床藥師隊伍建設，合理配備臨床藥師，強化藥師數(shù)字身份管理。推動藥師參與臨床治療團隊和臨床查房、會診工作，以合理用藥為核心，轉變藥學服務模式。探索對藥師開展的處方審核與調劑、臨床用藥指導、規(guī)范用藥等工作予以合理補償，并做好與醫(yī)保等政策的銜接。加強零售藥店藥師培訓，探索藥師多機構執(zhí)業(yè)備案。[責任單位：市衛(wèi)計委，市食藥監(jiān)局、市發(fā)改委、市人社局、各區(qū)(市)縣政府]

本措施自印發(fā)之日起30日后施行，有效期5年。

附件：部分重點工作任務分工及進度安排

關于《成都市進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干措施》的政策解讀

黨的十九大報告強調深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革應進一步向制度化建設邁進，結合大會提出的“全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應保障制度”要求，圍繞深入貫徹省委十一屆三次全會、市委十三屆三次全會、全市衛(wèi)生與健康暨健康城市建設推進大會精神，以建設全面體現(xiàn)新發(fā)展理念的城市為引領，市醫(yī)改辦會同醫(yī)改領導小組相關成員單位，結合成都實際，研究制定了《成都市進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干措施》(以下簡稱《若干措施》)。

一、制定背景

2016年8月召開的全國衛(wèi)生與健康大會明確藥品供應保障制度為需要著力推進的五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之一。2017年3月召開的全國醫(yī)改工作電視電話會議提出，“要實施藥品的生產、流通、使用全流程的改革，調整利益的驅動機制，理順藥品的耗材價格，促進醫(yī)藥產業(yè)的結構調整和轉型升級。”2017年8月，全市衛(wèi)生與健康暨健康城市建設推進大會強調，要“強化生產源頭管控，建立健全藥品信息全程追溯體系，嚴厲打擊制售假冒偽劣藥品行為，切實解決好低價藥、‘救命藥’及兒童用藥供應問題。規(guī)范藥品流通秩序，壓縮中間流通環(huán)節(jié)，在全市所有公立醫(yī)療機構全面推開藥品采購‘兩票制’改革，加快推進藥品全流程改革。密切管控藥品短缺情況，制定短缺藥品清單，建立跨部門跨區(qū)域保障供應聯(lián)動機制。”

二、政策依據(jù)

(一)國務院辦公廳《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(國辦發(fā)〔2017〕13號);

(二)四川省人民政府辦公廳《關于印發(fā)四川省進一步改革完善藥品生產流通使用政策實施方案的通知》(川辦發(fā)〔2017〕69號);

(三)成都市人民政府《關于印發(fā)成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案的通知》(成府發(fā)〔2016〕32號);

(四)成都市人民政府《關于同意成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃(2017—2020年)的批復》(成府函〔2017〕161號);

(五)國家、省、市其他規(guī)范性文件。

三、制定過程

按照國家、省進一步改革完善藥品生產流通使用政策要求，結合我市實際，由市醫(yī)改辦會同市食藥監(jiān)局、市衛(wèi)計委、市經信委、市商務委、市人社局等相關部門按照部門職責就牽頭事項分別起草，形成了《若干措施》(征求意見稿)。2017年9月12日和2017年9月27日，市醫(yī)改辦先后兩次向市級相關部門、各區(qū)(市)縣政府、醫(yī)改老師征求意見建議，并進行了修改完善。2018年1月5日，市政府法制辦對《若干措施》進行了合法性審查。2018年5月7日，市醫(yī)改領導小組2018年第一次全體會議對《若干措施》予以審議并原則通過。2018年7月10日，市委全面深化改革領導小組第十八次會議審議并原則同意《若干措施》。

四、主要內容

《若干措施》內容涵蓋藥品生產、流通、使用三方面，突出問題為導向，舉措涉及藥品領域全鏈條、全流程。

一是在生產領域，以提高藥品質量療效為關鍵，筑牢藥品安全第一道防線。內容涉及嚴把藥品準入關口，加強藥品生產質量監(jiān)管，提高仿制藥質量療效，保障患者用藥需求，建設醫(yī)藥產業(yè)生態(tài)圈。

二是在流通環(huán)節(jié)，以整頓流通秩序為抓手，改革完善流通體制。內容涉及全面推行藥品采購“兩票制”，規(guī)范藥品購銷行為，加強藥品集中采購監(jiān)管，促使藥品流通企業(yè)轉型發(fā)展，加強藥品流通綜合監(jiān)管，強化藥品價格監(jiān)測監(jiān)管，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”新興業(yè)態(tài)。

三是在藥品使用方面，調整利益驅動機制，促進合理用藥。內容涉及鞏固破除以藥補醫(yī)成果，充分發(fā)揮藥師作用，規(guī)范藥物臨床應用，強化醫(yī)保監(jiān)管和控費。

五、主要特點

《若干措施》結合我市實際，突出產業(yè)優(yōu)勢，創(chuàng)新藥品生產流通改革，增加了特色亮點工作。一是發(fā)展醫(yī)藥產業(yè)生態(tài)圈。提出了“以龍頭企業(yè)和重大項目為抓手，以成都天府國際生物城和成都醫(yī)學城為核心，鼓勵武侯區(qū)、彭州市、邛崍市、金堂縣等區(qū)(市)縣大力發(fā)展醫(yī)藥健康產業(yè)，建設‘2+N’醫(yī)藥健康產業(yè)生態(tài)圈”。二是促進“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”發(fā)展。充分發(fā)揮成都市電子信息產業(yè)發(fā)達的優(yōu)勢，“加快推進藥品流通領域信息化建設，支持藥品流通企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加強合作，發(fā)展‘互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通’新興業(yè)態(tài)”。

解讀機構：成都市醫(yī)改辦

解 讀 人：黃 輝

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