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2018執(zhí)業(yè)藥師考試題庫:藥學(xué)專業(yè)知識二第十二章精選練習(xí)題及答案解析

更新時間:2018-02-08 08:35:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽120收藏48

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  第十二章 抗寄生蟲病藥

  一、A型題

  1、對甲硝唑無效或禁忌的腸外阿米巴病患者可選用

  A、氯喹

  B、替硝唑

  C、吡喹酮

  D、甲氧芐啶

  E、乙酰胂胺

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氯喹適用于腸外阿米巴病,如腸外阿米巴肝、肺膿腫等,常用于對甲硝唑無效或禁忌的患者。替硝唑?qū)Π⒚装土∫吆湍c外阿米巴病的療效與甲硝唑相當(dāng),但毒性略低。吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥。乙酰胂胺為五價砷,毒性大,用于殺滅陰道滴蟲。乙胺嗪主要是抗絲蟲病藥物。

  2、通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶,阻礙核酸合成的藥物是

  A、氯喹

  B、奎寧

  C、磺胺嘧啶

  D、甲氧芐啶

  E、乙胺嘧啶

  【正確答案】 E

  【答案解析】 乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥,阻止二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,阻礙核酸合成,抑制瘧原蟲繁殖。

  3、主要用于控制復(fù)發(fā)和傳播的首選抗瘧藥是

  A、氯喹

  B、奎寧

  C、青蒿素

  D、伯氨喹

  E、乙胺嘧啶

  【正確答案】 D

  【答案解析】 伯氨喹對紅細(xì)胞外期及各型瘧原蟲的配子體均有較強的殺滅作用,是有效阻止復(fù)發(fā)、中斷傳播的藥物。

  4、作用機制與甲氧芐啶相同的抗瘧藥是

  A、氯喹

  B、左旋咪唑

  C、乙胺嘧啶

  D、青蒿素

  E、伯氨喹

  【正確答案】 C

  【答案解析】 甲氧芐啶和乙胺嘧啶作用機制相同,都是抑制二氫葉酸還原酶,影響細(xì)菌或瘧原蟲的葉酸代謝。

  5、關(guān)于氯喹下列說法錯誤的是

  A、用于控制癥狀的抗瘧藥

  B、對紅細(xì)胞外期也有效

  C、對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用

  D、具有在紅細(xì)胞內(nèi)濃集的特點,有利于殺滅瘧原蟲

  E、也具有抗阿米巴病的作用

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氯喹對紅細(xì)胞外期無效,不能用作病因性預(yù)防和良性瘧的根治。

  6、對伯氨喹的描述錯誤的是

  A、可控制瘧疾癥狀發(fā)作

  B、控制瘧疾傳播有效

  C、與氯喹合用可根治間日瘧

  D、瘧原蟲對其很少產(chǎn)生耐藥性

  E、少數(shù)特異質(zhì)者可發(fā)生急性溶血性貧血

  【正確答案】 A

  【答案解析】 伯氨喹對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期無效,故不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作。

  7、氯喹與哪個藥物合用可根治間日瘧

  A、奎寧

  B、哌喹

  C、青蒿素

  D、伯氨喹

  E、乙胺嘧啶

  【正確答案】 D

  【答案解析】 伯氨喹作用于間日瘧原蟲的紅細(xì)胞外期,與作用于紅細(xì)胞內(nèi)期的氯喹合用,可根治間日瘧。

  8、洋地黃化后,用哪種藥物可引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯

  A、奎寧

  B、氯喹

  C、青蒿素

  D、伯氨喹

  E、乙胺嘧啶

  【正確答案】 B

  【答案解析】 洋地黃化后,應(yīng)用氯喹可引起心臟房室傳導(dǎo)阻滯。

  9、與抗精神病藥氯丙嗪合用,可能引起抽搐的驅(qū)蟲藥是

  A、左旋咪唑

  B、哌嗪

  C、甲苯咪唑

  D、吡喹酮

  E、噻嘧啶

  【正確答案】 B

  【答案解析】 哌嗪與氯丙嗪合用,有可能引起抽搐,故應(yīng)避免合用。

  10、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用的驅(qū)蟲藥是

  A、阿苯達(dá)唑

  B、左旋咪唑

  C、噻嘧啶

  D、哌嗪

  E、吡喹酮

  【正確答案】 D

  【答案解析】 哌嗪類驅(qū)蟲藥對過敏史者、肝腎功能不全者、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用。

  11、屬于去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑以及膽堿酯酶抑制劑的驅(qū)腸蟲藥是

  A、左旋咪唑

  B、噻苯達(dá)唑

  C、噻嘧啶

  D、乙胺嗪

  E、吡喹酮

  【正確答案】 C

  【答案解析】 噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻斷劑,也是膽堿酯酶抑制劑,能使蟲體肌肉痙攣、麻痹,失去附著能力而隨糞便排出體外。

  12、對蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲、絳蟲、感染均有效的藥物是

  A、依米丁

  B、吡喹酮

  C、阿苯達(dá)唑

  D、噻嘧啶

  E、伊維菌素

  【正確答案】 C

  【答案解析】 阿苯達(dá)唑抗蟲作用與甲苯咪唑相似,也是一高效、廣譜、低毒的抗蟲藥,對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線蟲感染均有驅(qū)蟲作用。

  二、B型題

  1、A.氯喹

  B.甲氟喹

  C.伯氨喹

  D.乙胺嘧啶

  E.青蒿素

  <1> 、療效高,生效快,控制瘧疾癥狀的首選藥是

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲,迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作,對惡性瘧疾有根治作用,是控制瘧疾癥狀的首選藥物。

  <2> 、可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物是

  【正確答案】 D

  【答案解析】 長期大劑量使用乙胺嘧啶,可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少及消化道癥狀等。

  <3> 、高效、低毒,通過產(chǎn)生自由基破壞瘧原蟲生物膜、蛋白質(zhì)等的藥物

  【正確答案】 E

  【答案解析】 青蒿素通過產(chǎn)生自由基,破壞瘧原蟲的生物膜、蛋白質(zhì)等最終導(dǎo)致蟲體死亡。其具有高效、速效、低毒的特點,對紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲有強大的殺滅作用,對紅細(xì)胞外期瘧原蟲無效。

  2、A.青蒿素

  B.奎寧

  C.伯氨喹

  D.吡喹酮

  E.氯喹

  <1> 、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者禁用的藥物是

  【正確答案】 C

  【答案解析】 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用伯氨喹可發(fā)生急性溶血型貧血。

  <2> 、與肝素或青霉胺合用可增加出血危險的藥物是

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氯喹與肝素或青霉胺合用,可增加出血機會。

  3、A.氯喹

  B.青蒿素

  C.乙胺嘧啶

  D.伯氨喹

  E.奎寧

  <1> 、控制瘧疾癥狀發(fā)作的首選藥是

  【正確答案】 A

  <2> 、瘧疾病因性預(yù)防

  【正確答案】 C

  <3> 、防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播

  【正確答案】 D

  【答案解析】 乙胺預(yù)防伯氨傳,氯喹青青發(fā)作管。

  4、A.吡喹酮

  B.乙胺嗪

  C.甲硝唑

  D.氯喹

  E.阿苯達(dá)唑

  <1> 、治療血吸蟲病的藥物是

  【正確答案】 A

  【答案解析】 吡喹酮用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。

  <2> 、治療蛔蟲病的藥物是

  【正確答案】 E

  【答案解析】 阿苯達(dá)唑用于治療鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、旋毛蟲等線蟲病以及治療囊蟲和包蟲病。

  <3> 、治療瘧疾的藥物是

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氯喹是控制瘧疾癥狀的首選藥。

  5、A.哌嗪

  B.噻嘧啶

  C.氯硝柳胺

  D.甲苯咪唑

  E.吡喹酮

  <1> 、對絳蟲、血吸蟲感染均有良效的是

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。

  <2> 、對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲感染有良效的是

  【正確答案】 D

  【答案解析】 甲苯咪唑用于蟯蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲兵、糞類圓線蟲病、絳蟲病。

  <3> 、對蛔蟲和蟯蟲有較強的作用,尤其適用于兒童的

  【正確答案】 A

  【答案解析】 哌嗪對蛔蟲和蟯蟲有較強的作用,其不良反應(yīng)小,尤其適合于兒童。

  三、X型題

  1、用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥是

  A、乙胺嘧啶

  B、氯喹

  C、氨苯砜

  D、青蒿素

  E、伯氨喹

  【正確答案】 BD

  【答案解析】 根據(jù)瘧原蟲生活史和抗瘧藥的作用環(huán)節(jié),可將抗瘧藥分為主要用于控制癥狀的藥物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎寧;主要用于阻止復(fù)發(fā)和傳播的藥物如伯氨喹;主要用于病因性預(yù)防的藥物如乙胺嘧啶。

  2、下列關(guān)于青蒿素的敘述正確的是

  A、對紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強大而迅速的殺滅作用

  B、對耐氯喹蟲株感染有良好療效

  C、口服吸收迅速,有首過消除

  D、易透過血腦屏障,對腦型瘧有效

  E、屬于病因性預(yù)防首選藥

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 青蒿素口服吸收迅速完全,有首過消除,導(dǎo)致血藥濃度較低。吸收后廣泛分布于各組織中,也易透過血腦屏障進(jìn)入腦組織,故對腦型瘧有效。青蒿素對紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有強大而迅速的殺滅作用;對耐氯喹蟲株感染有良好療效;乙胺嘧啶是病因性預(yù)防首選藥。

  3、氯喹的藥理作用特點正確的是

  A、具有免疫抑制作用

  B、可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎

  C、大劑量用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  D、是控制瘧疾癥狀的首選藥

  E、對紅細(xì)胞外期效果也較好

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 氯喹口服后吸收快而完全,是控制瘧疾癥狀的首選藥?诜蟾沃袧舛确浅8撸捎糜诩紫蹼庵委煙o效或禁忌的阿米巴肝炎或肝膿腫。

  氯喹對紅細(xì)胞外期無效,不能用作病因性預(yù)防和良性瘧的根治。

  具有免疫抑制作用,大劑量可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

  4、氯喹的臨床應(yīng)用包括

  A、抗瘧疾

  B、抗滴蟲病

  C、抗腸道外阿米巴

  D、抗厭氧菌

  E、免疫抑制作用

  【正確答案】 ACE

  【答案解析】 氯喹可用于控制瘧疾的急性發(fā)作和根治惡性瘧;可以治療腸外阿米巴病;也具有免疫抑制作用。

  5、氯喹的藥理作用特點為

  A、對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體具殺滅作用

  B、可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎

  C、偶爾用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  D、在體內(nèi)代謝和排泄緩慢,作用持久

  E、大劑量可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡和腎病綜合征

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲,藥效強大,能迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作,對惡性瘧有根治作用,是控制瘧疾癥狀的首選藥。一般患者服藥1~2日內(nèi)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀消退,2~3日后血中瘧原蟲消失。由于藥物在體內(nèi)代謝和排泄緩慢,作用持久,故能推遲良性瘧癥狀的復(fù)發(fā)。其對紅細(xì)胞外期的瘧原蟲無效,不能作病因性預(yù)防和良性瘧的根治。臨床用于控制瘧疾的急性發(fā)作和根治惡性瘧,也可用于甲硝唑治療無效或禁忌的阿米巴肝炎或肝膿腫;其具有免疫抑制作用,大劑量可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和腎病綜合征等。

  6、阿苯達(dá)唑可用于治療的寄生蟲是

  A、鞭蟲

  B、蛔蟲

  C、絳蟲

  D、囊蟲

  E、鉤蟲

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 阿苯達(dá)唑是一種高效、廣譜、低毒的抗蟲藥,對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲、絳蟲和糞類圓線蟲感染均有驅(qū)蟲作用,可作為蟯蟲病首選藥。由于血漿藥物濃度高,并能進(jìn)入棘球蚴囊內(nèi),因此對腸道外寄生蟲病如棘球蚴病、囊蟲病、旋毛蟲病以及華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、腦囊蟲病等也有較好療效。

  7、吡喹酮的臨床應(yīng)用是

  A、短膜殼絳蟲感染的治療

  B、血吸蟲病、華支睪吸蟲病治療

  C、豬肉絳蟲感染的治療

  D、牛肉絳蟲感染的治療

  E、裂頭絳蟲感染的治療

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 吡喹酮用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。

  8、蛔蟲感染宜選用

  A、氯硝柳胺

  B、哌嗪

  C、阿苯達(dá)唑

  D、噻嘧啶

  E、甲苯咪唑

  【正確答案】 BCDE

  【答案解析】 氯硝柳胺是一種殺鰻劑,臨床上用以驅(qū)除牛肉絳蟲、豬肉絳蟲和短膜殼絳蟲。其他選項藥物均可抗蛔蟲。

  9、鉤蟲感染宜選用

  A、氯硝柳胺

  B、哌嗪

  C、阿苯達(dá)唑

  D、噻嘧啶

  E、甲苯咪唑

  【正確答案】 CDE

  【答案解析】 哌嗪主要對蛔蟲和蟯蟲有較強哦作用。氯硝柳胺是一種殺鰻劑,臨床上用以驅(qū)除牛肉絳蟲、豬肉絳蟲和短膜殼絳蟲。阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗鉤蟲感染。

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