2017年執(zhí)業(yè)藥師考試沖刺考前必備重點速記
距離2017年10月的執(zhí)業(yè)藥師資格考試僅剩40天了。為幫助大家備考,環(huán)球網(wǎng)校準(zhǔn)備2017年執(zhí)業(yè)藥師考試沖刺考前必備重點速記幫助大家直擊要害,精準(zhǔn)。預(yù)祝大家都能順利通過2017年全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試。
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處方調(diào)配
1、處方調(diào)配注意事項
●對貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡。
●調(diào)配藥品時應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號,并注意藥品的有效期,以確保使用安全。
●藥品調(diào)配齊全后,與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確、規(guī)范地書寫標(biāo)簽。
●對需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽,以提示患者注意,如2℃~10℃冷處保存。
●盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲存條件等標(biāo)簽,并正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽。
●調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?,以免發(fā)生差錯。
●核對后簽名或蓋名章。
3、特殊調(diào)劑
稀釋液體、研碎藥片并分包、分裝膠囊、制備臨時合劑、調(diào)配軟膏劑
藥品的正確使用方法
1、藥品服用的適宜時間
A.選擇最適宜的服藥時間服藥可達(dá)到的效果:
①順應(yīng)人體生物節(jié)律變化,充分調(diào)動人體的免疫和抗病因素;
如:正常人糖皮質(zhì)激素分泌有晝夜規(guī)律性,午夜12點分泌最少,凌晨逐漸升高,上午8~10點最高。為減少機體對腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制,從而規(guī)避腎上腺皮質(zhì)功能下降,糖皮質(zhì)激素類藥物最適合清晨給藥。
?、谠鰪娝幬锆熜?,或提高藥物的生物利用度;
如:膽固醇主要在夜間合成,因此,他汀類調(diào)血脂藥夜間服藥比白天更有效。
③減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng);
如:非甾體抗炎藥(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)對胃腸道刺激較大,適宜于餐后服用。
?、芙档徒o藥劑量和節(jié)約醫(yī)藥資源;
如:維生素B2的特定吸收部位在小腸上部,若空腹服用則胃排空快,大量維生素B2在短時間內(nèi)集中于十二指腸,降低其生物利用度,浪費醫(yī)藥資源;而餐后服用,胃排空緩慢,維生素B2可在小腸被充分吸收,因此生物利用度高,降低了給藥劑量,節(jié)約了醫(yī)藥資源。
?、萏岣哂盟幰缽男?。
B.各類藥物最合適的服用時間(以下歸納出10類??妓幬锏姆脮r間,務(wù)必記住)
?、倮騽┮饲宄糠?mdash;—減少起夜次數(shù),避免影響睡眠。
?、谄酱?mdash;—多數(shù)臨睡前服用(哮喘多在凌晨0-2時發(fā)作);但是氨茶堿宜早晨7時服用(氨茶堿可導(dǎo)致中樞興奮);
?、勰I上腺皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松、潑尼松龍)——宜采用早晨1次給藥或隔日早晨1次給藥
?、芊晴摅w抗炎藥——餐后服用(減少胃腸刺激)
⑤維生素類——餐后服用(利于吸收,增加生物利用度)
?、匏☆愓{(diào)血脂藥(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)
?、呖惯^敏藥(苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗過敏藥易引起嗜睡、困倦)
?、噔}劑(鈣爾奇D)——清晨和睡前服用最佳,減少食物對鈣吸收的影響;尤其睡前服用最好(人血鈣水平在后半夜及清晨最低)
?、峤堤撬?mdash;—餐中服用(二甲雙胍,阿卡波糖,格列美脲);餐前服用(其余降糖藥多為餐前服藥:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。(在第五章中學(xué)習(xí)、記憶)
?、馕刚衬けWo(hù)劑(氫氧化鋁、鉍劑等)——餐前服用,可充分附著于胃壁,形成一層保護(hù)膜。
2、劑型的正確使用
滴丸
①主要供口服用,亦可供外用或局部用(眼、耳、鼻、直腸、陰道等)
?、诙嘤糜诓∏榧敝卣?速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸)
?、蹌┝坎荒苓^大
?、芤艘陨倭繙亻_水送服,有些可直接含于舌下
?、菰诒4嬷胁灰耸軣?/p>
泡騰片
?、?00-150ml涼開水或溫水浸泡,完全溶解或氣泡消失后再飲用(勁得鈣小兒桔味泡騰片)
②嚴(yán)禁直接服用或口含。
舌下片
①迅速給藥,放于舌下,含5分鐘;不要咀嚼或吞咽;
?、诤?0分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水。
咀嚼片
?、倬捉罆r間宜充分;
?、诰捉篮罂捎蒙倭繙亻_水送服;
③用于中和胃酸時,宜在餐后1-2h服用。
軟膏劑和乳膏劑
?、偻克幥?,應(yīng)將皮膚清洗、擦干;
?、谄茡p、有滲出處一般不涂;
?、弁坎疾课挥胁涣挤磻?yīng)立即停藥,將局部藥物洗凈;
?、懿糠炙幬锓獍?如尿素)可增加藥物吸收。
含漱劑
①成分多為消毒防腐藥,不宜咽下或吞下;
?、趯τ變?、惡心嘔吐者不宜使用;
?、郯凑f明書要求稀釋濃溶液;
?、芎蟛灰R上飲水、進(jìn)食,以保持口腔藥物濃度。(對比舌下片劑、咀嚼片)
滴眼劑和眼膏劑
?、偾鍧嶋p手,清理眼內(nèi)分泌物;頭部后仰,眼向上望;將下眼瞼下拉,形成小囊,滴入1-2滴或1cm
4、四查十對
《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”。
四查十對是:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
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