2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點
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國家衛(wèi)生計生委等部門
關于印發(fā)2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、物價局、工業(yè)和信息化主管部門、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、商務廳(局)、國家稅務局、工商局、食品藥品監(jiān)管局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、發(fā)展改革委、物價局、工業(yè)和信息化委員會、財政局、人力資源社會保障局、食品藥品監(jiān)管局:
現(xiàn)將《2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點》印發(fā)給你們,請結合實際,認真貫徹執(zhí)行。
國家衛(wèi)生計生委 國家發(fā)展改革委
工業(yè)和信息化部 財政部
人力資源社會保障部 商務部
稅務總局 工商總局
食品藥品監(jiān)管總局
2017年7月11日
2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點
為認真貫徹落實十八屆中央紀委七次全會精神,按照《2017年政府工作報告》和國務院第五次廉政工作會議的有關要求,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局和《關于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》的實施,強化醫(yī)藥購銷領域監(jiān)督管理,嚴肅醫(yī)療服務行業(yè)紀律,突出重點、狠抓源頭,力求在推行藥品購銷“兩票制”、規(guī)范醫(yī)用耗材合理使用、強化醫(yī)保和救助資金監(jiān)管、完善糾風工作長效機制等方面取得進展和成效。
一、推行藥品購銷“兩票制”,加大對突出問題的整治力度
(一)推動 “兩票制”落實,完善藥品采購機制。以綜合醫(yī)改試點省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市為主,在全國范圍內推行藥品購銷“兩票制”。各地要結合實際,研究完善具體實施辦法,采取有效措施督促藥品流通企業(yè)、醫(yī)療機構建立購銷藥品的完備記錄。在藥品購銷過程中,要按規(guī)定開具相關票證,實現(xiàn)票據(jù)、賬目、貨物、貨單、貨款一致。鼓勵有條件的地區(qū)在藥品購銷領域探索推行票據(jù)的規(guī)范化、電子化。按照公開透明、公平競爭原則,科學設置評審因素,提高醫(yī)療機構在藥品集中采購中的參與度,進一步落實藥品分類采購政策。鼓勵有條件的地區(qū)探索區(qū)域和??漆t(yī)院聯(lián)合采購。在全面推行醫(yī)保支付方式改革或已制定醫(yī)保藥品支付標準的地區(qū),應當允許公立醫(yī)院在省級藥品集中采購平臺或省級公共資源交易平臺上聯(lián)合帶量、帶預算采購。加強省級藥品集中采購平臺的規(guī)范化建設,完善數(shù)據(jù)共享機制,切實加強對集中采購各參與方的監(jiān)督管理,消除違規(guī)違紀違法隱患。
(二)整治突出問題,強化行業(yè)監(jiān)管。督促各地繼續(xù)做好藥品流通領域的專項整治工作,嚴厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,嚴肅追究相關責任人的責任;嚴格執(zhí)行誠信記錄制度,進一步健全完善相關法律法規(guī),建立以藥品采購機構(藥品集中采購平臺)為主體,各相關部門參與的信用信息記錄、互通、公開機制;對查實的違法違規(guī)行為,計入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄,依法公開參與招標的企事業(yè)單位資質信息及信用記錄。有關犯罪線索應當移送司法機關處理,對累犯或情節(jié)嚴重的,依法加大處罰力度,提高違法違規(guī)成本。強化對醫(yī)藥代表的管理,規(guī)范醫(yī)藥代表執(zhí)業(yè)行為,探索建立醫(yī)藥代表登記備案制度,對醫(yī)藥代表違反規(guī)定、從事藥品銷售行為的,應當按照有關規(guī)定嚴肅處理。
二、規(guī)范醫(yī)用耗材產(chǎn)供銷,加大對合理使用的監(jiān)管力度
(一)規(guī)范產(chǎn)供銷行為,加強整治力度。各地區(qū)要做到管理責任的機構落實、人員落實、工作落實, 以一次性使用輸注器具、一次性使用導尿管(包)、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產(chǎn)品為重點,檢查規(guī)范生產(chǎn)、供應行為,確保常用醫(yī)用耗材的使用安全。下大力氣整治醫(yī)用耗材在招標采購領域的不正之風,要把嚴格執(zhí)行醫(yī)用耗材招采規(guī)定作為專項整治的重點。督導各地普遍開展以政府為主導、以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上高值醫(yī)用耗材集中采購工作,核查各省(區(qū)、市)醫(yī)療耗材集中采購流程建設、制度建設和有關配套建設,督查國家藥品(耗材)供應保障綜合管理信息平臺建設情況,加大對相關機構違反高值醫(yī)療耗材集中采購行為的處罰力度。加強對醫(yī)療機構耗材及配套使用設備采購行為的監(jiān)督檢查,嚴肅查處假借租賃、捐贈、投放設備等形式,捆綁耗材和配套設備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當競爭行為。
(二)加強醫(yī)用耗材管理,提高合理使用水平。推動醫(yī)用耗材信息公開,將主要醫(yī)用耗材納入主動公開范圍,要求醫(yī)療機構公開耗材價格,向患者提供有關費用查詢服務,提高醫(yī)療費用透明度。強化對高值醫(yī)用耗材特別是植介入類醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,加強醫(yī)療技術監(jiān)管,保證醫(yī)療質量安全。加強醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理,規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理,對醫(yī)用耗材使用量動態(tài)監(jiān)測,開展醫(yī)用耗材質量評價。廣泛開展行風評議活動,不斷提高群眾滿意度。加大對醫(yī)務人員違反“九不準”規(guī)定等行為的查處力度,對問題嚴重的醫(yī)療機構要追究相關領導的責任。
三、加強行業(yè)整體作風建設,聯(lián)合提升醫(yī)保監(jiān)管水平
貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”有關規(guī)定,規(guī)范診療行為,將“三合理”(合理用藥、合理檢查、合理診療)作為重點,嚴格醫(yī)保定點準入標準,健全退出機制。完善醫(yī)保服務協(xié)議管理,將醫(yī)療費用和醫(yī)療治療納入監(jiān)管重點。嚴厲打擊“騙保騙助”等侵害群眾利益的違法違規(guī)行為。加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金、醫(yī)療救助補助資金等的監(jiān)督檢查力度,嚴肅查處截留、擠占、挪用、虛報冒領以及騙取或協(xié)助他人騙取資金等問題。加大醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的推廣應用,提高實時監(jiān)控能力。
四、加強部門聯(lián)動機制建設,加大整治工作的廣度和深度
各部門要協(xié)調搭建糾風信息共享平臺,建立重大案件、重大傾向性問題的聯(lián)防聯(lián)控機制,形成糾風工作強大合力。加強對醫(yī)療服務領域突出問題的整治力度,各部門應當對照各自職責依法嚴肅懲處違法違規(guī)企業(yè)和醫(yī)療機構,嚴肅追究相關責任人的責任,并列入不良信用記錄,提高其違法違規(guī)成本。加強對民營醫(yī)療機構的監(jiān)管,從民營醫(yī)療機構的規(guī)劃建設入手,整合民營醫(yī)療機構設置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié),規(guī)范民營醫(yī)院準入,為民營醫(yī)院規(guī)范運行、良性發(fā)展創(chuàng)造條件。引導行業(yè)發(fā)揮自凈約束作用,強化同行業(yè)監(jiān)管,建立醫(yī)療機構及其從業(yè)人員退出機制。加強民營醫(yī)療機構和參保人員的誠信體系建設,弘揚正氣,提升誠信意識。
各地區(qū)、各部門要按照“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則,緊扣工作要點,各司其職,密切協(xié)作。要通過專項治理,全面提升糾風工作的制度化、規(guī)范化和程序化水平。要把糾風工作作為重中之重,全盤謀劃、綜合部署,堅持抓業(yè)務馳而不息,抓糾風久久為功,分解工作任務、細化考核指標、加強監(jiān)督檢查、確保工作落實。部際聯(lián)席會議將對重點工作進行督導檢查,對履職不力、執(zhí)紀松散的地區(qū)和單位進行通報;對有令不行、有禁不止、頂風違紀的典型案件要嚴肅查處,并對相關責任人進行問責。
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