2016年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考前沖刺試題及老師解析

更新時(shí)間：2016-09-23 11:06:24 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　一.最佳選擇題(每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最佳答案)

　　1.成人牙齒松動(dòng)，過(guò)早脫落的最主要原因是

　　A.腎陽(yáng)虛 B.腎陰虛

　　C.脾氣虛 D.腎精虧

　　E.脾陽(yáng)虛

　　1.【答案】D

　　【解析】幼年時(shí)期，腎中精氣開(kāi)始充盛，人體生長(zhǎng)發(fā)育迅速，更換乳牙，頭發(fā)亦逐漸茂盛;青壯年時(shí)期，腎中精氣逐步旺盛，精神飽滿，筋骨勁強(qiáng)，肌肉強(qiáng)壯，牙齒堅(jiān)固，頭發(fā)黑亮;待到老年，腎中精氣逐漸衰減，人體逐漸衰老，發(fā)鬢斑白，牙齒動(dòng)搖，耳聾失聰，面憔無(wú)華。

　　2.“水火既濟(jì)”是指

　　A.心與肝的關(guān)系 B.心與腎的關(guān)系

　　C.心與脾的關(guān)系 D.心與肺的關(guān)系

　　E.脾與腎的關(guān)系

　　2.【答案】B

　　【解析】心與腎的關(guān)系，主要表現(xiàn)在心腎陰陽(yáng)水火既濟(jì)與心血腎精之間的依存關(guān)系。心在五行屬火，位居于上而屬陽(yáng);腎在五行屬水，位居于下而屬陰。在正常情況下，心火必須下降于腎，助腎陽(yáng)以溫腎水，使腎水不寒;腎水必須上濟(jì)于心，助心陰以濡心陽(yáng)，使心火不亢，如此維持心腎陰陽(yáng)水火協(xié)調(diào)平衡，稱“水火既濟(jì)”、“心腎相交”。

　　3.既為五體，又為奇恒之腑的是

　　A.膽　　B.筋　　C.肉　　D.脈　　E.髓

　　3.【答案】D

　　【解析】1.脈、筋、肌肉、皮膚、骨，稱為五體。

　　2.奇恒之腑所包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

　　4.能調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血的經(jīng)脈是

　　A.督脈 B.沖脈 C.帶脈 D.任脈 E.陰蹺脈

　　4. 【答案】D

　　【解析】任脈的基本功能

　　(1)調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，故稱“陰脈之海”。

　　(2)主持妊養(yǎng)胞胎。

　　5.氣的運(yùn)動(dòng)叫做

　　A.氣滯 B.氣機(jī) C.氣逆 D.氣脫 E.氣陷

　　5. 【答案】B

　　【解析】氣的運(yùn)動(dòng)，稱作“氣機(jī)”，“升降出入”是氣運(yùn)動(dòng)的基本形式。

　　6.生成宗氣的臟器是

　　A.心 B.脾 C.肺 D.肝 E.腎

　　6.【答案】C

　　【解析】宗氣，是積于胸中之氣。宗氣在胸中集聚之處，稱作“氣海”，又稱“膻中”。宗氣由肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精氣相互結(jié)合而生成。因此，肺的呼吸功能與脾胃的運(yùn)化功能正常與否，直接影響著宗氣的盛衰。

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　7.神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是

　　A.血液 B.腎精C.營(yíng)氣 D.元?dú)?E.津液

　　7. 【答案】A

　　【解析】血液，又是精神活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。人的精神充沛，神志清晰，感覺(jué)靈敏，活動(dòng)自如而協(xié)調(diào)，均有賴于血?dú)獾某涫⒑脱哼\(yùn)行的調(diào)和與流利。

　　8.易感外邪的主要原因是

　　A.氣的推動(dòng)功能減弱

　　B.氣的溫煦功能低下

　　C.氣的固攝作用降低

　　D.氣的氣化功能不足

　　E.氣的防御功能下降

　　8. 【答案】E

　　【解析】氣具有防御和抵抗各種邪氣的功能，主要表現(xiàn)在：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防止外邪侵入;二是與侵入體內(nèi)的各種邪氣進(jìn)行斗爭(zhēng)。若正氣不足，防御和戰(zhàn)勝邪氣的力量減弱，外邪得以侵入機(jī)體，則容易受邪而發(fā)生各種病變。

　　9.與血的生成不直接相關(guān)的是

　　A.營(yíng)氣 B.津液 C.腎所藏的精

　　D.水谷精微之氣 E.自然清陽(yáng)之氣。

　　9.【答案】 E

　　【解析】水谷精微和腎精是血液化生的基礎(chǔ)物質(zhì)。中焦脾胃受納運(yùn)化飲食水谷，吸收水谷之精微，水谷之精微化生營(yíng)氣和津液，二者進(jìn)入脈中，經(jīng)過(guò)心肺的氣化作用，變化而成紅色的血液。由水谷之精化生的營(yíng)氣和津液是化生血液的主要物質(zhì)，也是血液的主要組成部分。

　　10.治血虛證時(shí)，常在補(bǔ)血藥中配以補(bǔ)氣之品的依據(jù)是

　　A.氣能行血 B.氣能攝血

　　C.氣能生血 D.血能載氣

　　E.血為氣母

　　10. 【答案】C

　　【解析】氣能生血，是指血的組成及其化生過(guò)程，均離不開(kāi)氣和氣的運(yùn)動(dòng)變化——氣化功能。

　　因此說(shuō)，氣能生血。氣旺，則化生血的功能亦強(qiáng);氣虛，則化生血的功能亦弱，甚則可導(dǎo)致血虛。故臨床治療血虛病證時(shí)，常于補(bǔ)血藥中，配以補(bǔ)氣藥物以提高療效，就是“氣能生血”理論在臨床的具體應(yīng)用。

　　11.大出血時(shí)，同時(shí)伴隨少氣乏力的表現(xiàn)，其原理是

　　A.氣能生血　　B.氣能行血

　　C.氣能攝血　　D.血能生氣

　　E.血能載氣

　　11. 【答案】E

　　【解析】血為氣之母，是指血是氣的載體，并給氣以充分的營(yíng)養(yǎng)，概括為血能載氣和血能生氣。由于氣的活力很強(qiáng)，易于逸脫，所以氣必須依附于血和津液，方能存在于體內(nèi)，氣不能離開(kāi)血液而自行存在。如果氣失去依附，則浮散無(wú)根而發(fā)生氣脫。因此，血虛者，可以進(jìn)一步引起氣虛;血脫者，氣亦隨脫。在治療大出血時(shí)，往往采用益氣固脫之法，其機(jī)理亦在于此。

　　12.十二經(jīng)脈中，相為表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位

　　A.胸 B.腹C.頭面 D.后背 E.四肢

　　12. 【答案】E

　　【解析】相為表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢部交接

　　手太陰肺經(jīng)在食指端與手陽(yáng)明大腸經(jīng)交接

　　手少陰心經(jīng)在小指端與手太陽(yáng)小腸經(jīng)交接

　　手厥陰心包經(jīng)在無(wú)名指端與手少陽(yáng)三焦經(jīng)交接

　　足陽(yáng)明胃經(jīng)在足大趾與足太陰脾經(jīng)交接

　　足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在足小趾與足少陰腎經(jīng)交接

　　足少陽(yáng)膽經(jīng)在足大趾爪甲后叢毛處與足厥陰肝經(jīng)交接。

　　13.下絡(luò)小腸，上連“目系”的經(jīng)脈是

　　A.足少陰腎經(jīng) B.足陽(yáng)明胃經(jīng)

　　C.足厥陰肝經(jīng) D.手少陰心經(jīng)

　　E.手少陽(yáng)三焦經(jīng)

　　13. 【答案】D

　　14.有約束縱行諸經(jīng)作用的經(jīng)脈是

　　A.沖脈 B.任脈 C.帶脈 D.督脈 E.蹺脈

　　14. 【答案】C

　　【解析】帶脈的基本功能

　　(1)約束縱行諸經(jīng)。

　　(2)主司婦女的帶下。

　　15.風(fēng)邪不具有的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是

　　A.升發(fā)開(kāi)泄 B.耗氣傷津

　　C.善行數(shù)變 D.百病之長(zhǎng)

　　E.易襲陽(yáng)位

　　15. 【答案】B

　　【解析】風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

　　1.風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位

　　3.風(fēng)為百病之長(zhǎng)

　　2.風(fēng)邪善行而數(shù)變

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　16.舌胖大，有齒痕，所屬的是( )

　　A.肺氣虛 B.脾氣虛 C.腎陰虛

　　D.肝血虛 E.心血虛

　　16. 【答案】B

　　【解析】齒痕：舌體的邊緣見(jiàn)牙齒的痕跡，即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見(jiàn)，多屬脾虛。若舌質(zhì)淡白而濕潤(rùn)，多為脾虛而寒濕壅盛。

　　17.中風(fēng)或中風(fēng)先兆的舌態(tài)是

　　A.舌短 B.舌縮 C.舌痿 D.舌軟 E.舌歪

　　17. 【答案】E

　　【解析】歪斜：舌體偏斜于一側(cè)，稱為歪斜。多是中風(fēng)或中風(fēng)之先兆。

　　18.但熱不寒不包括

　　A.陰虛潮熱 B.寒熱往來(lái)

　　C.陽(yáng)明潮熱 D.濕溫潮熱

　　E.高熱不退

　　18. 【答案】B

　　【解析】但熱不寒的臨床意義

　　在疾病過(guò)程中，病人唯感有熱而沒(méi)有寒象，同時(shí)怕熱，此類癥狀多屬熱證的表現(xiàn)。發(fā)熱不惡寒而但惡熱，臨床常見(jiàn)有以下幾種情況：(1)壯熱 (2)潮熱 ①陰虛潮熱 ②濕溫潮熱 ③陽(yáng)明潮熱(3)長(zhǎng)期低熱。

　　19.濕溫潮熱不具有的癥狀是

　　A.身熱不揚(yáng) B.午后熱甚

　　C.頭身困重 D.胸悶嘔惡

　　E.盜汗

　　19. 【答案】E

　　【解析】濕溫潮熱：以午后熱甚，身熱不揚(yáng)為特征。其病多在脾胃，因濕遏熱伏，熱難透達(dá)，所以身熱不揚(yáng)，初捫之不覺(jué)很熱，捫之稍久則覺(jué)灼手。多伴有胸悶嘔惡、頭身困重、大便溏薄、苔膩等癥。

　　20.盜汗的特點(diǎn)是

　　A.大汗淋漓 B.經(jīng)常出汗，動(dòng)則更甚

　　C.手足心出汗 D.入睡出汗，醒后汗止

　　E.半側(cè)身體出汗

　　20. 【答案】D

　　【解析】盜汗:入睡則汗出，醒后則汗止，謂之盜汗，多因陰虛而致。陰虛則陽(yáng)亢，陽(yáng)熱亢盛，蒸發(fā)陰津而為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、顴紅、口咽干燥等癥。

　　21.以下各脈非重按始得的脈象是

　　A.沉脈　B.伏脈　C.牢脈　D.濡脈　E.弱脈

　　21. 【答案】D

　　【解析】

　　沉脈：輕取不應(yīng)，重按始得。特點(diǎn)是脈象部位深在。

　　伏脈：較沉脈部位更深，須重按推筋著骨始得，甚至?xí)簳r(shí)伏而不顯。常見(jiàn)于厥證、邪閉、痛極等病癥。

　　牢脈：脈來(lái)實(shí)大弦長(zhǎng)，浮取、中取均不應(yīng)，推沉取始得，堅(jiān)牢不移。多見(jiàn)于陰寒積聚的病證，如癥瘕、痞塊、疝氣等。

　　濡脈：浮而細(xì)軟，輕按可以觸知，重按反不明顯。虛證與濕證均常見(jiàn)。

　　弱脈：沉細(xì)而應(yīng)指無(wú)力。主氣血兩虛諸證。

　　22.咳嗽，癥見(jiàn)干咳，痰少而黏，或痰中帶血，舌紅少津，證屬

　　A.肝火犯肺 B.風(fēng)熱犯肺 C.肺腎陰虛

　　D.痰熱郁肺 E.燥邪傷肺

　　22. 【答案】E

　　【解析】燥邪傷肺

　　[癥狀]干咳無(wú)痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶血，并見(jiàn)鼻燥咽干。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　[治法]辛涼清潤(rùn)。

　　[方劑應(yīng)用]桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔子、梨皮)加減。

　　[中成藥選用]二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露、養(yǎng)陰清肺丸。

　　23.發(fā)熱，微惡風(fēng)，咳嗽氣粗，痰黏，色黃，咽痛，口微渴，舌尖紅，證屬

　　A.風(fēng)熱犯肺 B.肺腎陰虛 C.肝火犯肺

　　D.燥邪傷肺 E.痰熱阻肺

　　23. 【答案】A

　　【解析】風(fēng)熱犯肺

　　[癥狀]咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

　　[治法]辛涼解表，宣肺清熱。

　　[方劑應(yīng)用]桑菊飲(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。

　　[中成藥選用]蛇膽川貝枇杷膏、牛黃蛇膽川貝散、急支糖漿。

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　24.陰血虧虛不寐的主要癥狀是

　　A.不寐健忘，心悸怔忪，盜汗遺夢(mèng)

　　B.心煩不寐，小便短赤，口舌生瘡

　　C.心煩不寐，胸悶脘痞，頭重目眩

　　D.不易入睡，多夢(mèng)易醒，神疲食少

　　E.不寐多夢(mèng)，頭暈頭脹，煩躁易怒

　　24. 【答案】A

　　【解析】陰血虧虛

　　[癥狀]不寐，健忘，心悸怔忪，虛煩不安，甚則盜汗、夢(mèng)遺等。舌偏淡，苔薄少，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。

　　[治法]滋陰養(yǎng)血。

　　[方劑應(yīng)用]天王補(bǔ)心丹(人參，玄參，丹參，茯苓，五味子，遠(yuǎn)志，桔梗，當(dāng)歸，天冬，柏子仁，酸棗仁，生地，朱砂)加減。

　　[中成藥選用]天王補(bǔ)心丹，養(yǎng)血安神丸。

　　25.津虧腸燥便秘的主要癥狀是

　　A.大便干結(jié)，小便短赤，口苦，舌紅

　　B.大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣，苔膩

　　C.大便秘結(jié)，面色無(wú)華，心悸，舌淡

　　D.大便艱澀，面色淡白，腹冷，舌淡

　　E.大便干燥，納食減少，噯氣，舌淡

　　25. 【答案】C

　　【解析】津虧腸燥

　　[癥狀]大便秘結(jié)，面色無(wú)華，頭暈?zāi)垦＃募?，口干。舌淡，苔少，脈細(xì)澀。

　　[治法]養(yǎng)血潤(rùn)燥。

　　[方劑應(yīng)用]潤(rùn)腸丸(當(dāng)歸、生地、桃紅、麻仁、枳殼)加減。

　　[中成藥選用]麻子潤(rùn)腸丸、麻仁丸、麻仁潤(rùn)脾丸、通樂(lè)顆粒。

　　26.藏醫(yī)認(rèn)為，既能使身體堅(jiān)實(shí)，又有疏通作用的味是

　　A.甘 B.辛 C.苦 D.酸 E.咸

　　26.【答案】E

　　【解析】藏藥六味理論咸味功效潤(rùn)、重、溫，能使身體堅(jiān)實(shí)，有疏通作用，能治閉塞梗阻癥，用于卷熨時(shí)則產(chǎn)生胃火，有保健作用，能治隆、培根病。除了黑鹽、光明鹽以外，服用過(guò)量，能引發(fā)赤巴病，也會(huì)誘發(fā)培根病、麻風(fēng)、丹毒等許多疾病，引起頭發(fā)脫落、體力減弱。

　　27.藏藥理論認(rèn)為，土元和水元生

　　A.苦味 B.甘味 C.辛味 D.澀味 E.咸味

　　27. 【答案】B

　　【解析】藥物氣味由藥物中的五元所決定。

　　土和水元生甘味;

　　火和土元生酸味;

　　火和水元生咸味;

　　水和風(fēng)元生苦味;

　　火和風(fēng)元生辛味;

　　土和風(fēng)元生澀味。

　　各藥味有其自己的功能。

　　28.三酰甘油高于正常值，其臨床意義是

　　A.肝功能嚴(yán)重障礙

　　B.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　C.腎上腺皮質(zhì)功能減退

　　D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　E.動(dòng)脈粥樣硬化

　　28. 【答案】E

　　【解析】三酰甘油(TG)——臨床意義

　　升高

　　(1)血脂異常高甘油三酯血癥或混合型高脂血癥。

　　(2)其他疾病糖尿病、痛風(fēng)、腎病綜合征及阻塞性黃疸等。

　　(3)其他高脂飲食、運(yùn)動(dòng)不足等。

　　29.專卷收載民族藥的藥物專著是

　　A.《普濟(jì)方》 B.《本草綱目》

　　C.《太平圣惠方》 D.《中華本草》

　　E.《中國(guó)中藥資源志要》

　　29. 【答案】D

　　【解析】《中華本草》

　　全書共34卷。前30卷為中藥，已于公元1999年9月出版，包括總論1卷，藥物26卷，附編1卷，索引2卷。共收載藥物8980味，備考藥物 571種，插圖8534幅，引用古今文獻(xiàn)約1萬(wàn)余種，計(jì)約2800萬(wàn)字。后4卷為民族藥專卷，包括藏藥、蒙藥、維吾爾藥、傣藥各1卷。

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　30.成書最早的醫(yī)學(xué)著作是

　　A.外臺(tái)秘要 B.金匱要略 C.黃帝內(nèi)經(jīng)

　　D.神農(nóng)本草經(jīng) E.備急千金要方

　　30. 【答案】C

　　【解析】黃帝內(nèi)經(jīng)——最早的一部中醫(yī)典籍，現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作;

　　31.執(zhí)業(yè)藥師對(duì)護(hù)士的用藥咨詢是

　　A.藥品的鑒定方法 B.藥品的驗(yàn)收程序

　　C.藥品的使用方法 D.藥品的一般貯存條件

　　E.藥品生產(chǎn)企業(yè)詳細(xì)地址

　　31. 【答案】C

　　【解析】由于護(hù)理的工作特點(diǎn)決定了他們需要更多地獲得有關(guān)藥物的配伍、配伍禁忌、劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍的理化變化、藥品的保管等信息。

　　32.處方書寫大麻仁，應(yīng)付

　　A.大麻子 B.胡麻子 C.火麻仁

　　D.蓖麻子 E.亞麻子

　　32. 【答案】C

　　【解析】火麻仁，別名大麻仁

　　33.處方書寫洋故紙，應(yīng)付

　　A.木蝴蝶 B.番瀉葉 C.破故紙

　　D.生補(bǔ)骨脂 E.制補(bǔ)骨脂

　　33. 【答案】A

　　【解析】洋故紙的正名為木蝴蝶

　　34.處方書寫續(xù)隨子，應(yīng)付

　　A.茺蔚子 B.千金子 C.萊菔子

　　D.娑羅子 E.決明子

　　34. 【答案】B

　　【解析】千金子——續(xù)隨子

　　35.用于氣體滅菌養(yǎng)護(hù)技術(shù)的最佳氣體是

　　A.氟利昂 B.環(huán)氧乙烷混合氣體

　　C.環(huán)氧乙烷 D.二氧化碳混合氣體

　　E.氧氣和氮?dú)饣旌衔?/p>

　　35. 【答案】B

　　【解析】氣體滅菌主要是指環(huán)氧乙烷防霉技術(shù)及混合氣體防霉技術(shù)。環(huán)氧乙烷是一種氣體滅菌殺蟲(chóng)劑，可與細(xì)菌蛋白分子中氨基、羥基、酚基或巰基中的活潑氫原子，起加成反應(yīng)生成羥乙基衍生物，使細(xì)菌代謝受阻而產(chǎn)生不可逆的殺滅效果，有較強(qiáng)的擴(kuò)散性和穿透力，有殺滅各種細(xì)菌、霉菌及昆蟲(chóng)、蟲(chóng)卵的作用。但環(huán)氧乙烷的沸點(diǎn)較低，有易燃易爆的危險(xiǎn)，因此可應(yīng)用環(huán)氧乙烷混合氣體，它是由環(huán)氧乙烷與氟利昂按國(guó)際通用配方組成，具有滅菌效果可靠、安全、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。

　　36.在霉菌與害蟲(chóng)繁殖生長(zhǎng)的旺季，對(duì)飲片的養(yǎng)護(hù)宜采用

　　A.通風(fēng)養(yǎng)護(hù)法 B.密封養(yǎng)護(hù)法

　　C.高溫養(yǎng)護(hù)法 D.清潔養(yǎng)護(hù)法

　　E.對(duì)抗貯存法

　　36. 【答案】B

　　【解析】采用密封或密閉養(yǎng)護(hù)的目的是使飲片及其炮制品與外界的溫度、濕度、空氣、光線、細(xì)菌、害蟲(chóng)等隔離，盡量減少這些因素對(duì)藥物的影響，保持飲片的原有質(zhì)量，以防蟲(chóng)蛀、霉變。但在密封前飲片的水分不應(yīng)超過(guò)安全值，且無(wú)變質(zhì)現(xiàn)象，否則反而會(huì)有利于霉變蟲(chóng)蛀的發(fā)生。

　　37.小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用可

　　A.減輕便秘 B.消除腹脹

　　C.減輕腎功能損害 D.減輕口渴

　　E.減輕中樞興奮

　　37. 【答案】D

　　【解析】小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯等與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。

　　38.聯(lián)合使用可提高芍藥甘草湯療效的西藥是

　　A.解痙藥 B.強(qiáng)心藥

　　C.抗癲癇藥 D.抗高血壓藥

　　E.血管擴(kuò)張藥

　　38. 【答案】A

　　【解析】芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時(shí)，還能消除腹脹、便秘等副作用。

　　39.嬰幼兒合理使用中藥的原則不包括

　　A.宜用輕清之品 B.宜用滋補(bǔ)之品

　　C.宜用消食導(dǎo)滯之品 D.宜佐健脾和胃之品

　　E.宜佐涼肝定驚之品

　　39. 【答案】B

　　【解析】嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則

　　1.用藥及時(shí)，用量宜輕。

　　2.宜用輕清之品。

　　3.宜佐健脾和胃之品。

　　4.宜佐涼肝定驚之品。

　　5.不宜濫用滋補(bǔ)之品。

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　40.金匱腎氣丸所含的有毒中藥( )

　　A.附子 B.蟾酥 C.雄黃 D.朱砂 E.黃藥子

　　40. 【答案】A

　　【解析】含烏頭類藥物的中成藥包括追風(fēng)丸、活絡(luò)丸、追風(fēng)透骨丸、小活絡(luò)丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。

　　二、配伍選擇題(題目分為若干組，每組題對(duì)應(yīng)同一組選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，每題只有 1 個(gè)最佳答案)

　　[41～42]

　　A.髓海 B.血海 C.氣海

　　D.水谷之海 E.十二經(jīng)脈之海

　　41.胃被稱為。

　　42.膻中被稱為。

　　[41～42]D、C

　　【解析】飲食入口，經(jīng)過(guò)食管，容納于胃，故稱胃為“太倉(cāng)”、“水谷之海”。

　　宗氣，是積于胸中之氣。宗氣在胸中集聚之處，稱作“氣海”，又稱“膻中”。

　　[43～46]

　　A.津 B.液 C.衛(wèi)氣 D.宗氣 E.營(yíng)氣

　　43.運(yùn)行于全身血脈之中的精微物質(zhì)是

　　44.運(yùn)行于皮膚、分肉之間的精微物質(zhì)是

　　45.聚于胸中，貫注于心肺之脈的精微物質(zhì)是

　　46.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織的物質(zhì)是

　　[43～46]E、C、D、B

　　【解析】營(yíng)氣運(yùn)行于全身血脈之中，成為血液的重要組成部分。

　　衛(wèi)氣可運(yùn)行于皮膚、分肉之間，布散于全身內(nèi)外上下。

　　宗氣聚集于胸中，向上分布于肺與息道，向下貫注于心脈，布散全身。

　　質(zhì)地較稠厚，流動(dòng)性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，則稱為液。

　　[47～50]

　　A.胃氣 B.宗氣 C.衛(wèi)氣 D.元?dú)?E.營(yíng)氣

　　47.走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血的氣是

　　48.由水谷精氣的精華部分所化生的氣是

　　49.活動(dòng)力最強(qiáng)的氣是

　　50.能控制汗孔開(kāi)合的氣是

　　[47～50] B、E、C、C

　　【解析】宗氣的生理功能：上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血。

　　營(yíng)氣主要來(lái)源于脾胃所運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。

　　衛(wèi)氣活動(dòng)力特別強(qiáng)，流動(dòng)迅速，故不受脈管的約束

　　衛(wèi)氣的生理功能有三個(gè)方面：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵;二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等;三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開(kāi)合和汗液的排泄，以維持體溫的相對(duì)恒定。

　　[51～54]

　　A.防御作用 B.推動(dòng)作用

　　C.固攝作用 D.氣化作用

　　E.溫煦作用

　　51.血的循行，有賴于氣的

　　52.血不溢于脈外，有賴于氣的

　　53.津液轉(zhuǎn)化為唾液，有賴于氣的

　　54.臟腑進(jìn)行正常生理活動(dòng)，有賴于氣的

　　[51～54]B、C、D、E

　　【解析】推動(dòng)作用

　　氣是活動(dòng)能力極強(qiáng)的精微物質(zhì)，對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、各臟腑組織器官的功能活動(dòng)、血液的循行、津液的生成輸布和排泄等，均能發(fā)揮激發(fā)和推動(dòng)作用。

　　固攝作用

　　氣的固攝作用，主要是對(duì)于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失，以及維護(hù)臟腑器官各自位置的相對(duì)恒定等作用。

　　氣化作用

　　氣化，是指通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。氣化作用的過(guò)程，實(shí)際上就是體內(nèi)物質(zhì)代謝的過(guò)程，即物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過(guò)程。

　　溫煦作用

　　氣的運(yùn)動(dòng)是人體熱量的來(lái)源。人體體溫的恒定，依賴氣的溫煦和調(diào)節(jié);各臟腑組織器官、經(jīng)絡(luò)等，也要在氣的溫煦作用下，才能進(jìn)行正常的生理活動(dòng);

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　　[55～58]

　　A.化生血液

　　B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

　　C.推動(dòng)氣血的運(yùn)行

　　D.維持體溫的相對(duì)恒定

　　E.溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛

　　55.宗氣的生理功能是

　　56.元?dú)獾纳砉δ苁?/p>

　　57.營(yíng)氣的生理功能是

　　58.津液的生理功能是

　　[55～58] C、B、A、A

　　【解析】宗氣的生理功能：上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血。故凡語(yǔ)言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱，氣血的運(yùn)行，肢體的寒溫和活動(dòng)能力，視聽(tīng)功能，心搏的強(qiáng)弱及其節(jié)律等，皆與宗氣盛衰有關(guān)。臨床上亦常以心尖搏動(dòng)部位(虛里)的搏動(dòng)狀況和脈象來(lái)了解宗氣的盛衰。

　　元?dú)獾纳砉δ埽和苿?dòng)和促進(jìn)入體的生長(zhǎng)發(fā)育，溫煦和激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是維持人體生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。機(jī)體元?dú)獬渑妫瑒t各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的活力旺盛，體質(zhì)強(qiáng)健而少病。若因先天稟賦不足，或因后天水谷失養(yǎng)，或因久病損耗，以致元?dú)獾纳刹蛔慊蚝膫^(guò)時(shí)，就會(huì)形成元?dú)馓撍ザa(chǎn)生種種病變。

　　營(yíng)氣的生理功能：有營(yíng)養(yǎng)人體和化生血液兩方面。營(yíng)氣運(yùn)行于全身血脈之中，成為血液的重要組成部分。故營(yíng)氣與血液的關(guān)系極為密切，可分而不可離，故常以“營(yíng)血”并稱。

　　津液的功能

　　1.滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用

　　2.化生血液

　　3.運(yùn)輸代謝廢料

　　[59～60]

　　A.手厥陰心包經(jīng) B.手陽(yáng)明大腸經(jīng)

　　C.足少陽(yáng)膽經(jīng) D.足陽(yáng)明胃經(jīng)

　　E.足太陰脾經(jīng)

　　59.手太陰肺經(jīng)下接( )。

　　60.手少陽(yáng)三焦經(jīng)下接( )。

　　[59～60]B、C

　　[61～62]

　　A.陽(yáng)虛寒凝 B.津虧腸燥 C.脾腎兩虛

　　D.熱結(jié)腸胃 E.氣滯郁結(jié)

　　61.大便秘結(jié)，欲便不能，噯氣頻作，胸脅痞滿，證屬

　　62.大便秘結(jié)不解，畏寒喜暖，唇淡口和，證屬

　　[61～62]E、A

　　【解析】陽(yáng)虛寒凝

　　[癥狀]大便艱澀，排出困難，小便清長(zhǎng)，畏寒喜暖

　　，面色(白光)白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌

　　淡苔白，脈沉遲。

　　氣滯郁結(jié)

　　[癥狀]大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿

　　，甚則腹中脹痛，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。

　　[63～64]

　　A.氣海 B.血海 C.陽(yáng)脈之海

　　D.陰脈之海 E.十二經(jīng)脈之海

　　63.督脈為

　　64.任脈為

　　[63～64]C、D

　　【解析】1.督脈的基本功能

　　(1)調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血，故稱“陽(yáng)脈之海”。

　　(2)與腦、髓和腎的功能有關(guān)。

　　2.任脈的基本功能

　　(1)調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，故稱“陰脈之海”。

　　(2)主持妊養(yǎng)胞胎。

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　　[65～66]

　　A.代脈 B.澀脈 C.細(xì)脈 D.弦脈 E.遲脈

　　65.氣血兩虛的常見(jiàn)脈象是

　　66.痛證或痰飲的常見(jiàn)脈象是

　　[65～66] C、D

　　【解析】細(xì)脈與主病

　　[脈象]脈來(lái)細(xì)小如線，軟弱無(wú)力，但應(yīng)指明顯。

　　[主病]氣血兩虛，諸虛勞損，又主濕病。

　　弦脈與主病

　　[脈象]端直以長(zhǎng)，如按琴弦。

　　[主病]肝膽病、痛證、痰飲等。弦大兼滑，陽(yáng)熱為病;弦緊兼細(xì)，陰寒為病;虛勞內(nèi)傷，中氣不足，肝病乘脾，也常見(jiàn)弦脈;若弦而細(xì)勁，如循刀刃，便是全無(wú)胃氣，病多難治。

　　[67～68]

　　A.陽(yáng)偏衰 B.陰偏衰 C.陰陽(yáng)互損

　　D.陰寒偏盛 E.熱盛傷陰

　　67.面色眺白，畏寒肢冷，喜靜，小便清長(zhǎng)，下利清谷，屬于

　　68.形寒，肢冷，舌淡，屬于

　　[67～68] A、D

　　【解析】陰偏盛

　　陰是以寒、靜、濕為其特點(diǎn)，陰偏勝，就出現(xiàn)寒象，所以說(shuō)“陰勝則寒”。如形寒、肢冷、舌淡等，即是陰偏勝的具體表現(xiàn)。

　　陽(yáng)虛則寒，不但可見(jiàn)到面色(白光)白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象，而且還有喜靜踡臥、小便清長(zhǎng)、下利清谷等虛象。

　　[69～70]

　　A.食欲減退 B.消谷善饑 C.惡聞食臭

　　D.饑不欲食 E.嗜食異物

　　69.傷食多見(jiàn)

　　70.脾胃虛弱多見(jiàn)

　　[79～70] C、A

　　【解析】食欲減退或不欲食，胃納呆滯，多是脾胃功能失常的表現(xiàn)。

　　若食少見(jiàn)于久病，兼有面色萎黃、形瘦、倦怠等癥者，屬脾胃虛弱;

　　而食少伴有胸悶、腹脹、肢體困重、舌苔厚膩者，則多是脾濕不運(yùn)。

　　厭惡食物或惡聞食臭，即為厭食，又稱“惡食”，多見(jiàn)于傷食。

　　[71～74]

　　A、食少腹脹，便溏浮腫

　　B、食少腹脹，內(nèi)臟下垂

　　C、食少腹脹，遇怒加劇

　　D、食少倦怠，便血崩漏

　　E、食少腹脹，舌苔黃膩

　　71.脾不統(tǒng)血，常見(jiàn)的癥狀是

　　72.脾胃濕熱，常見(jiàn)的癥狀是

　　73.脾虛氣陷，常見(jiàn)的癥狀是

　　74.脾不健運(yùn)，常見(jiàn)的癥狀是

　　[71～74] D、E、B、A

　　【解析】脾失健運(yùn) 常見(jiàn)食納減少，食后作脹，或肢體浮腫，小便不利，或大便溏瀉，時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運(yùn)化功能減退和氣虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)

　　脾虛下陷常見(jiàn)子宮脫垂，脫肛，胃下垂，慢性腹瀉，并見(jiàn)食納減少，食后作脹，少腹下墜，體倦少氣，氣短懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈虛的臨床表現(xiàn)。一般以脾氣虛和內(nèi)臟下垂為辨證要點(diǎn)。

　　脾不統(tǒng)血常見(jiàn)面色蒼白或萎黃，飲食減少，倦怠無(wú)力，氣短，肌衄，便血以及婦女月經(jīng)過(guò)多，或崩漏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱的臨床表現(xiàn)。一般以在脾氣虛的基礎(chǔ)上出血共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。

　　脾胃濕熱證常見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃，鮮明如橘色，脘腹脹滿，不思飲食，厭惡油膩，惡心嘔吐，體倦身重，發(fā)熱，口苦，尿少而黃。舌苔黃膩，脈濡數(shù)。一般以脾的運(yùn)化功能障礙和濕熱內(nèi)阻的癥狀為辨證要點(diǎn)。

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　[75～76]

　　A.因時(shí)制宜 B.因人制宜 C.因地制宜

　　D.因病而治 E.反治

　　75.用涼遠(yuǎn)涼，用溫遠(yuǎn)溫，屬于

　　76.妊娠期禁用峻下、破血、有毒藥物，屬于

　　[76～77] A、B

　　【解析】

　　(一)因時(shí)制宜的原則和臨床應(yīng)用

　　此即古人常說(shuō)的用寒遠(yuǎn)寒、用涼遠(yuǎn)涼、用溫遠(yuǎn)溫、用熱遠(yuǎn)熱的基本原則。

　　(三)因人制宜的原則和臨床應(yīng)用

　　2.性別

　　男女性別不同，各有其生理特點(diǎn)，婦女有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等情況，治療用藥應(yīng)加以考慮。如在妊娠期，對(duì)峻下、破血、滑利、走竄傷胎或有毒藥物，當(dāng)禁用或慎用。產(chǎn)后應(yīng)考慮氣血虧虛及惡露有無(wú)等。

　　[77～80]

　　A.灸草 B.白梅花 C.淡大蕓

　　D.白故紙 E.血見(jiàn)愁

　　77.艾葉的別名是

　　78.茜草的別名是

　　79.肉蓯蓉的別名是

　　80.木蝴蝶的別名是

　　[77～80]A、E、C、D

　　【解析】艾葉——炙草、冰臺(tái)

　　茜草——地血、活血丹、血見(jiàn)愁

　　肉蓯蓉——淡大蕓

　　木蝴蝶——玉蝴蝶千張紙云故紙白故紙

　　三、綜合分析選擇題

　　[81～83]

　　患者，男，47歲，用川烏、川芎、丹參、紅花自制藥酒，服后出現(xiàn)流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸氣短、心律失常等癥狀。醫(yī)生診斷為川烏中毒的不良反應(yīng)。擬制定川烏中毒的解救措施和方案。

　　81. 烏頭類藥物中毒主要對(duì)癥治療方法是注射

　　A.阿托品 B.顛茄合劑

　　C.尼可剎米 D.苯巴比妥

　　E.二巰基丙醇

　　81.【答案】A

　　【解析】烏頭類藥物中毒解救

　　1.清除毒物，在無(wú)驚厥及嚴(yán)重心律失常情況下，反復(fù)催吐、洗胃。

　　2.肌注阿托品0.5～1.0mg，根據(jù)病情可注射數(shù)次。如未見(jiàn)癥狀改善或出現(xiàn)阿托品毒性反應(yīng)，可改用利多卡因靜注或靜滴。

　　3.對(duì)呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情對(duì)癥治療。

　　4.綠豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎湯內(nèi)服。

　　82. 引起中藥不良反應(yīng)發(fā)生原因不包括

　　A.服用過(guò)量 B.配伍失度

　　C.品種混亂 D.個(gè)體差異

　　E.產(chǎn)地各異

　　82.【答案】E

　　【解析】引起中藥不良反應(yīng)發(fā)生的因素

　　一、藥物和使用的因素

　　1.品種混亂2.炮制不當(dāng)3.劑量過(guò)大4.療程過(guò)長(zhǎng)

　　5.辨證不準(zhǔn)6.配伍失度

　　二、機(jī)體因素

　　1.生理因素2.遺傳因素3.病理因素

　　83. 烏頭堿的中毒量為

　　A.0.2mg B.0.4mg C.0.8mg D.1mg E.2mg

　　83.【答案】A

　　【解析】

　　烏頭類藥物主要有毒成分為烏頭堿。一般中毒量為0.2mg，致死量為2～4mg。

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2016年執(zhí)業(yè)中藥師考試各科目每個(gè)章節(jié)分值分布情況

　　[84～86]

　　某藥店新店開(kāi)張需訂購(gòu)一批新中藥斗架，你根據(jù)都普遍拍的原則回答下列問(wèn)題

　　84. 哪味藥物放在斗架的高層

　　A.黃芪 B.燈芯草 C.地骨皮 D.蟬蛻 E.蘆根

　　84.【答案】C

　　【解析】質(zhì)地較輕且用量較少的藥物，應(yīng)放在斗架的高層。如月季花、白梅花與佛手花;玫瑰花、代代花與厚樸花;地骨皮、千年健與五加皮;絡(luò)石藤、青風(fēng)藤與海風(fēng)藤;密蒙花、谷精草與木賊草等。

　　85. 哪位藥物可與麻黃放在一個(gè)斗內(nèi)

　　A.桂枝 B.麻黃根

　　C.金銀花 D.附子

　　E.苦參

　　85.【答案】A

　　【解析】將同一處方中經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的，如“相須”、“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對(duì)”藥物可同放于一個(gè)斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠(yuǎn)志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍(lán)根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、獨(dú)活;蒼術(shù)、白術(shù);麥冬、天冬;川烏、草烏;知母、浙貝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒(méi)藥;小茴香、橘核。

　　86. 哪位藥物不可以與附子放在一個(gè)斗內(nèi)

　　A.枸杞 B.炒白術(shù)

　　C.天花粉 D.川烏

　　E.苦參

　　86.【答案】C

　　【解析】屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。如甘草與京大戟、甘遂、芫花;藜蘆與丹參、南沙參、玄參、苦參、白芍、赤芍、細(xì)辛;烏頭類(附子、川烏及草烏)與半夏的各種炮制品、瓜蔞(瓜蔞皮、瓜蔞子、瓜蔞仁及天花粉;丁香(包括母丁香)與郁金(黃郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉) 與荊三棱;肉桂(官桂)與石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

　　[87～89]

　　某患者在X藥店購(gòu)買一盒感冒清熱顆粒，購(gòu)買該藥回家服用時(shí)，發(fā)現(xiàn)在溶藥杯子上層有類似肥皂泡泡不溶物，底層有白色沉淀。該患者遂來(lái)到藥店要求退回貨款。經(jīng)查實(shí)該藥存有吸潮、結(jié)塊等現(xiàn)象。

　　87. 處理患者投訴，哪一類人員不宜接待患者

　　A.店長(zhǎng) B.經(jīng)理 C.科主任

　　D.當(dāng)事人 E.當(dāng)事人同事

　　87.【答案】D

　　【解析】選擇合適的人員無(wú)論是即時(shí)或事后患者的投訴，均不宜由當(dāng)事人來(lái)接待患者。一般性的投訴，可由當(dāng)事人的主管或同事接待。事件比較復(fù)雜或患者反映的問(wèn)題比較嚴(yán)重，則應(yīng)由店長(zhǎng)、經(jīng)理或科主任親自接待。特別提示：注意接待投訴的人須要有親和力，要善于溝通，要有一定的經(jīng)驗(yàn)。

　　88. 接待患者投訴時(shí)，接待者的舉止行為要點(diǎn)是

　　A.一是尊重、二是微笑

　　B.一是表情、二是語(yǔ)言

　　C.一是誠(chéng)信、二是尊重

　　D.一是熱情、二是微笑

　　E.一是耐心、二是誠(chéng)信

　　88.【答案】A

　　89. 接待患者投訴地點(diǎn)可選在

　　A.藥店大堂

　　B.辦公室

　　C.收銀臺(tái)

　　D.藥店門口

　　E.以上選項(xiàng)均不是

　　89.【答案】B

　　【解析】選擇合適的地點(diǎn) 在接待患者投訴時(shí)，首先要考慮在何處接待患者。一般的原則是如果投訴即時(shí)發(fā)生(即剛剛接受服務(wù)后便發(fā)生投訴)，則要盡快將患者帶離現(xiàn)場(chǎng)，以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力，不使事件造成對(duì)其他服務(wù)對(duì)象的影響。接待患者地點(diǎn)宜在辦公室、會(huì)議室等場(chǎng)所，以有利于談話和溝通。

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　　[90～92]

　　黃某，女性，19歲，夏季外出購(gòu)物，突然昏倒、不省人事，頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸。

　　90. 患者的癥狀屬于哪種邪氣侵犯人體

　　A、風(fēng)邪 B、寒邪 C、暑邪

　　D、濕邪 E、火邪

　　90.【答案】 C

　　91. 該邪氣的致病特點(diǎn)是

　　A、其性升散，傷津耗氣

　　B、其性干燥，易傷肺

　　C、其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位

　　D、其性重濁

　　E、其性凝滯，主痛

　　91.【答案】 A

　　92. 六淫中屬于陽(yáng)邪的是

　　A、風(fēng)邪、寒邪、濕邪

　　B、寒邪、暑邪、火邪

　　C、風(fēng)邪、暑邪、火邪

　　D、風(fēng)邪、濕邪、燥邪

　　E、濕邪、燥邪、寒邪

　　92.【答案】 C

　　93. 六淫致病的共同特點(diǎn)不包括

　　A、外感性

　　B、季節(jié)性

　　C、地域性

　　D、相兼性

　　E、傳染性

　　93.【答案】 E

　　[94～96]

　　患者，男，25歲?？人月曋兀迪∩?，口不渴，惡寒，或有發(fā)熱，無(wú)汗，或兼頭痛。醫(yī)生開(kāi)具飲片處方，苦杏仁、蘇葉、茯苓、國(guó)老、前胡、陳皮、清半夏、桔梗、生姜、大棗。

　　94. 國(guó)老的正名是

　　A.甘草 B.艾葉 C.灸草

　　D.通草 E.麥冬

　　94.【答案】 A

　　95. 處方中對(duì)炮制提出要求的中藥飲片是

　　A.苦杏仁 B.陳皮 C.清半夏

　　D.前胡 E.桔梗

　　95.【答案】 C

　　清半夏為生半夏用白礬加工炮制后入藥者。清半

　　夏毒性及辛燥之性降低，化痰作用增強(qiáng)，宜用于

　　體弱多痰、寒濕較輕者。

　　96.下列中藥飲片中，可以于此方劑同用的是

　　A.附子 B.川烏 C.海藻

　　D.芫花 E.荊芥

　　96.【答案】 E

　　[97～100]

　　邱×，女， 32歲，演員。國(guó)慶節(jié)后從外地巡回演出歸來(lái)，咳嗽頻作，痰少而粘，伴有胸痛，以致影響演出。近三天來(lái)，干咳更劇，昨日曾咳出血絲少許，咽喉干燥作癢，聲音嘶啞，口渴飲水不太多，皮膚干燥，小便尚調(diào)，大便燥結(jié)，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄而少津。

　　97. 該患者病變所影響的臟腑是

　　A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.腎

　　97【答案】 D

　　98. 該患者應(yīng)辨證為

　　A.肺陰虛 B.肺氣虛

　　C.風(fēng)熱犯肺 D.痰濁犯肺

　　E.燥邪傷肺

　　98.【答案】 E

　　99. 該患者臨床表現(xiàn)中出現(xiàn)了津液不足，那么下列哪個(gè)不是出現(xiàn)津液不足的原因

　　A.外感燥熱 B.嘔吐

　　C.過(guò)服辛燥之品 D.久病體虛，慢性病消耗

　　E.血瘀

　　【答案】 E

　　100.根據(jù)辨證，醫(yī)生開(kāi)出“桑杏湯”加減進(jìn)行治療，方劑組成為：桑葉、象貝母、香豉、梔子、杏仁、北沙參等。方中象貝母的正名是

　　A.浙貝母 B.大貝母

　　C.川貝母 D.蘆貝母

　　E.青貝

　　【答案】 A

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　　四、多項(xiàng)選擇題(每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。錯(cuò)選或少選均不得分)

　　101.與機(jī)體津液輸布排泄相關(guān)的有

　　A.肺的宣降 B.腎的蒸騰氣化

　　C.汗液的排泄 D.尿液的形成排泄

　　E.氣機(jī)的升降疏泄

　　101.ABCD

　　津液的生成，依賴于脾胃對(duì)飲食物的運(yùn)化功能;津液的輸布，則依靠脾的“散精”和肺的“通調(diào)水道”功能，津液的排泄則主要通過(guò)汗液、尿液和呼氣的形式而實(shí)現(xiàn)，津液在體內(nèi)的升降出入，則是在腎的氣化蒸騰作用下，以三焦為通道，隨著氣的升降出入，布散于全身而環(huán)流不息?？梢?jiàn)津液的代謝過(guò)程，依賴于氣和許多臟腑一系列生理功能的協(xié)調(diào)配合，其中尤以肺、脾、腎三臟的生理功能起著主要的調(diào)節(jié)平衡作用。

　　102.氣的主要生理功能有

　　A.推動(dòng)作用 B.固攝作用 C.氣化作用

　　D.防御作用 E.溫煦作用

　　102.ABCDE

　　氣的功能

　　1.推動(dòng)作用

　　2.溫煦作用

　　3.防御作用

　　4.固攝作用

　　5.氣化作用

　　103.血液運(yùn)行所依賴的生理功能有

　　A.肝藏血 B.脾統(tǒng)血

　　C.肝主疏泄 D.心主血脈

　　E.肺朝百脈

　　103.ABCDE

　　血液循行于脈管之中，流布于全身，運(yùn)行不息，以供給機(jī)體各臟腑組織器官的營(yíng)養(yǎng)需要。血液的正常循行，依靠氣的推動(dòng)與固攝作用的協(xié)調(diào)平衡。心主血脈，心氣的推動(dòng)，是血液循行的基本動(dòng)力。肺朝百脈，即全身的血液，匯聚于肺，依賴肺氣作用合成宗氣，助心行血，分布全身。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，氣行則血行。而脾主統(tǒng)血和肝之藏血功能，依賴氣的固攝作用，使血液運(yùn)行于脈中而不逸于脈外。

　　血的特性是“喜溫而惡寒”，血液充盈以及寒熱變化，也能影響到血的運(yùn)行。寒涼能使血行緩慢，過(guò)熱能使血行加速。脈為血之府，脈道是否通利完整，也是血液運(yùn)行的重要條件。如溫?zé)嶂?、或痰瘀阻滯脈道，都能造成血運(yùn)不暢或局部阻塞不通。

　　104.濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有

　　A.重濁 B.粘膩

　　C.易襲陰位 D.易困脾氣

　　E.易阻遏氣機(jī)

　　104.ABCDE

　　濕邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

　　1.濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣

　　2.濕性重濁

　　3.濕性黏滯

　　4.濕性趨下，易傷陰位

　　105.屬于但熱不寒的癥狀有

　　A.定時(shí)潮熱 B.惡寒發(fā)熱 C.高熱不退

　　D.骨蒸潮熱 E.寒熱往來(lái)

　　105.ACD

　　【解析】但熱不寒臨床常見(jiàn)有以下幾種情況

　　(1)壯熱

　　(2)潮熱

　　①陰虛潮熱

　?、跐駵爻睙?/p>

　?、坳?yáng)明潮熱

　　(3)長(zhǎng)期低熱

　　106.腹痛常見(jiàn)病因病機(jī)。

　　A.寒凝 B.熱結(jié) C.氣滯 D.氣虛 E.食滯

　　106.ABCDE

　　【解析】腹痛，有虛有實(shí)，如寒凝、熱結(jié)、氣滯、血瘀、食滯、蟲(chóng)積等，多為實(shí)證;至于氣虛、血虛、虛寒等，概屬虛證。

　　107.痰濁阻肺常見(jiàn)的癥狀有

　　A.氣喘胸滿，苔白膩

　　B.咳喘，咯吐膿血臭痰

　　C.咳嗽痰多，色白易咯

　　D.痰少而黏，纏喉難出

　　E.痰多黃稠，不易咯出

　　107.AC

　　【解析】痰濁阻肺證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或見(jiàn)氣喘，胸滿，嘔惡等癥。舌苔白膩，脈象多滑。一般以咳嗽痰多質(zhì)黏色白易咯為辨證要點(diǎn)。

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　　108.導(dǎo)致閉經(jīng)的常見(jiàn)原因有

　　A.氣虛血少 B.血熱內(nèi)熾 C.血寒凝滯

　　D.血瘀不通 E.氣不攝血

　　108.ACD

　　【解析】閉經(jīng)，多因生化不足，氣虛血少，或血瘀不通，或血寒凝滯等。但也有因生活環(huán)境的改變而停經(jīng)的，若無(wú)明顯病狀者不屬病態(tài)。

　　109.婦人行經(jīng)腹痛常見(jiàn)的病因病機(jī)有

　　A.氣滯血瘀 B.寒凝胞脈 C.氣血虧虛

　　D.熱入血脈 E.痰濁阻絡(luò)

　　109.ABC

　　【解析】行經(jīng)腹痛的臨床意義行經(jīng)時(shí)腰腹作痛，甚至劇痛不能忍受，并隨月經(jīng)周期持續(xù)發(fā)作，稱為痛經(jīng)。

　　經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛者，多屬氣滯血瘀;

　　小腹冷痛，遇暖則緩者，多屬寒凝;

　　行經(jīng)或經(jīng)后小腹隱痛、腰酸痛者，乃氣血虧虛，胞脈失養(yǎng)所致。

　　110.一中年女性患者，自訴帶下量多、色白、清稀，其病機(jī)多屬

　　A.肝郁脾虛 B.肝腎虧虛

　　C.寒濕下注 D.脾腎陽(yáng)虛

　　E.濕熱下注

　　110.ACD

　　【解析】若帶下量多色白，清稀如涕，多屬脾虛濕注;

　　帶下色黃，黏稠臭穢，或伴有外陰瘙癢疼痛，多屬濕熱下注;

　　帶下色赤，淋漓不斷，微有臭味，多屬肝經(jīng)郁熱;

　　帶下晦暗，質(zhì)稀薄而多，腰腹酸冷，多屬腎虛。

　　總之，凡帶下色白而清稀的，多屬虛證、寒證;色黃或赤，稠黏臭穢的，多為實(shí)證、熱證。

　　111.風(fēng)寒感冒的主要病癥有

　　A.發(fā)熱 B.惡寒 C.鼻流清涕

　　D.無(wú)汗頭痛 E.肢體酸痛

　　111.ABCDE

　　【解析】風(fēng)寒感冒

　　[癥狀]惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗頭痛，肢體酸痛，或鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，流涕清稀，咽癢，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脈浮緊。

　　112.導(dǎo)致失眠的病因有

　　A.陰血虧虛 B.心脾兩虛 C.痰火內(nèi)擾

　　D.肝氣郁結(jié) E.心火熾盛

　　112.ABDE

　　【解析】不寐的辨證論治包括：1.心火熾盛2.肝氣郁結(jié)3.陰血虧虛　4.心脾兩虛

　　113.飲食停滯胃痛常見(jiàn)的癥狀有

　　A.胃脘脹痛 B.噯腐惡食 C.喜按喜溫

　　D.大便色黑 E.嘔吐清水

　　113.AB

　　【解析】飲食停滯

　　[癥狀]胃痛脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑。

　　[治法]導(dǎo)滯和胃。

　　[方劑應(yīng)用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、萊菔子、陳皮、連翹)加減。

　　[中成藥選用]保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、六味安消散、沉香化滯丸、開(kāi)胃山楂丸。

　　114.蒙醫(yī)認(rèn)為，用藥期間必忌的飲食主要有

　　A.濃茶 B.山羊肉 C.豬肉

　　D.蕎麥 E.小麥

　　114.ABCD

　　【解析】用藥期間盡可能忌食過(guò)寒或過(guò)熱性、酸、辣等刺激性食品和生水、生食物，以及具有與病證不和的飲食。另外，蒙醫(yī)認(rèn)為濃茶、豬肉、山羊肉和蕎麥等，為用藥期間必忌之飲食。

　　115.與烏頭相反的藥有

　　A.丹參 B.瓜萎仁 C.白及

　　D.浙貝母 E.玄參

　　115.BCD

　　【解析】

　　“十八反”配伍禁忌：本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏。

　　藻戟芫遂倶戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。

　　116.引起中藥藥源性疾病的原因有

　　A.正常用法用量服用 B.超劑量服用

　　C.超時(shí)間服用 D.錯(cuò)用

　　E.誤用

　　116.ABCDE

　　【解析】導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的因素很多。有藥物的因素，如品種混淆、炮制不當(dāng);有患者的因素，如過(guò)敏性體質(zhì)、個(gè)體差異、特殊人群;也有辨證是否準(zhǔn)確，立法是否確當(dāng)?shù)?。但更不能忽視不合理用藥，如選用藥物不準(zhǔn)確、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、劑量過(guò)大、用法不適當(dāng)，均會(huì)引起不良反應(yīng)，甚至藥源性疾病。

　　117.合理用藥基本原則中“經(jīng)濟(jì)”的含義，是指在用藥安全、有效的前提下，必須做到

　　A.用藥不濫　　B.經(jīng)濟(jì)適用　　C.利于環(huán)保

　　D.降低發(fā)病率　E.用法簡(jiǎn)便

　　117.ABC

　　【解析】所謂經(jīng)濟(jì)，即倡導(dǎo)用藥要經(jīng)濟(jì)實(shí)用。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí)，必須在用藥安全、有效的前提下，除力爭(zhēng)做到所推選的藥物用法簡(jiǎn)便外，還必須做到用藥不濫，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，并有利于環(huán)境保護(hù)。最大限度地減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、降低中藥材等衛(wèi)生資源的消耗。

　　118.合理用藥的基本原則包括

　　A.安全 B.有效 C.迅速 D.簡(jiǎn)便 E.經(jīng)濟(jì)

　　118.ABDE

　　【解析】合理用藥基本原則1.安全2.有效3.簡(jiǎn)便4.經(jīng)濟(jì)

　　119.執(zhí)業(yè)藥師在合理用藥方面應(yīng)起的作用有

　　A.監(jiān)督藥品生產(chǎn)，保證藥品質(zhì)量

　　B.向患者宣傳相關(guān)的用藥知識(shí)

　　C.審查與監(jiān)督處方中的不合理用藥現(xiàn)象

　　D.協(xié)助臨床醫(yī)生制定最佳給藥方案

　　E.做好藥學(xué)信息咨詢服務(wù)

　　119.BCDE

　　【解析】指導(dǎo)臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一。臨床藥學(xué)也要求每一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師必須走向臨床，與醫(yī)、護(hù)人員密切合作，為廣大患者和藥品的使用者，提供更直接的藥學(xué)服務(wù)。如今，執(zhí)業(yè)藥師的工作模式正在向?qū)I(yè)知識(shí)與技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變，已經(jīng)在藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、審查與監(jiān)督處方不合理用藥、向患者宣講相關(guān)的用藥知識(shí)等工作中，發(fā)揮著不可替代的積極作用?？傊瑘?zhí)業(yè)藥師是合理用藥的主力軍，在合理用藥工作中，擔(dān)負(fù)著義不容辭的責(zé)任。

　　120.芍藥甘草湯與西藥解痙藥聯(lián)用可

　　A.協(xié)同增效 B.消除腹脹

　　C.消除便秘 D.減少西藥用量

　　E.降低藥物療效

　　120.ABC

　　【解析】芍藥甘草湯等與解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時(shí)，還能消除腹脹、便秘等副作用。

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