2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試專業(yè)實(shí)務(wù)沖刺試題三

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　　2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試專業(yè)實(shí)務(wù)沖刺試題，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下，希望對(duì)準(zhǔn)備參加2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證考試的考生有所幫助。

　　一、A1型題：(最佳單項(xiàng)選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　第 1 題 嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染是因?yàn)槿狈?/P>

　　A.免疫細(xì)胞

　　B.IgG

　　C.slgA

　　D.補(bǔ)體

　　E.IgM

　　【正確答案】：C

　?。簨胗變阂谆己粑兰拔改c道感染是因?yàn)槊庖咔虻鞍缀康?，尤以分泌型IgA(slgA)低，不能保護(hù)呼吸道黏膜免受感染。

　　第 2 題 法洛四聯(lián)癥對(duì)病理生理影響最大的是

　　A.右位主動(dòng)脈弓

　　B.肺動(dòng)脈狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.主動(dòng)脈騎跨

　　E.右心室肥厚

　　【正確答案】：B

　?。悍蝿?dòng)脈狹窄，右心排血受限，肺循環(huán)血量減少，嚴(yán)重影響靜脈血氧化，導(dǎo)致組織缺氧，是該病對(duì)病理生理影響最大的因素。

　　第 3 題 在小兒年齡分期中，青春期是指

　　A.從出生到滿28d內(nèi)

　　B.從出生到滿1周歲

　　C.1周歲后到滿3周歲之前

　　D.3周歲后到滿6周歲之前

　　E.女孩從11～12歲開始至17～18歲，男孩從13～14歲開始至18～20歲

　　【正確答案】：E

　?。号?1～12歲到17～18歲，男孩從13～14歲到18～20歲為青春期，本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。最主要的特點(diǎn)是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟，體格發(fā)育明顯增快，體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)幅度加大，第二性征日益明顯，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩發(fā)生遺精。然而，由于此時(shí)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)尚不穩(wěn)定，還容易出現(xiàn)心理和精神行為方面的變化。因此，在本期不但要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)身體鍛煉，不斷進(jìn)行思想品德教育，還應(yīng)加強(qiáng)青春期衛(wèi)生保健，積極開展青春期生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生教育，以便使其身心得到很好的成長(zhǎng)。

　　第 4 題 嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的原因

　　A.咽鼓管短、寬、粗，咸水平位

　　B.缺乏slgA

　　C.鼻道狹窄

　　D.鼻竇發(fā)育差

　　E.扁桃體炎癥擴(kuò)散

　　【正確答案】：A

　　：嬰幼兒的咽鼓管相對(duì)寬，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染時(shí)易引起中耳炎。

　　第 5 題 慢性腎衰竭患者突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死的原因可能是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.低鈣血癥

　　C.尿毒癥腦病

　　D.高血鉀癥

　　E.心功能不全

　　【正確答案】：D

　　：高血鉀癥可引起心臟驟停而死亡。

　　第 6 題 尿毒癥患者貧血的主要原因是

　　A.失血

　　B.促紅細(xì)胞生成素減少

　　C.缺鐵

　　D.低蛋白血癥

　　E.惡心、嘔吐

　　【正確答案】：B

　?。捍偌t細(xì)胞生成素減少是尿毒癥患者貧血的主要原因。

　　第 7 題 典型心絞痛發(fā)生的誘因除外

　　A.臥床休息

　　B.寒冷

　　C.情緒激動(dòng)

　　D.飽餐

　　E.吸煙

　　【正確答案】：A

　?。盒慕g痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。常在體力勞累、情緒激動(dòng)、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生。

　　第 8 題 遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒，可引起突然死亡的并發(fā)癥是

　　A.低血鈣

　　B.低血糖

　　C.維生素A缺乏

　　D.繼發(fā)感染

　　E.低蛋白血癥

　　【正確答案】：B

　?。籂I(yíng)養(yǎng)不良最常見的并發(fā)癥為營(yíng)養(yǎng)性貧血，主要與造血所需要的原料缺乏有關(guān);干眼癥主要由維生素A缺乏所致;由于免疫功能低下，可并發(fā)上呼吸道感染、鵝口瘡、中耳炎、肺炎、腸炎、腎盂腎炎等多種感染;有時(shí)可發(fā)生自發(fā)性低血糖。自發(fā)性低血糖可導(dǎo)致患兒突然死亡。

　　第 9 題 侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是

　　A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短

　　B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短

　　C.尿中HCG值高低

　　D.子宮大小程度不同

　　E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)

　　【正確答案】：E

　?。呵治g性葡萄胎鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛膜癌無。

　　第 10 題 初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指超過

　　A.10h

　　B.12h

　　C.14h

　　D.16h

　　E.18h

　　【正確答案】：D

　　：從臨產(chǎn)開始到宮口開大3cm為潛伏期，初產(chǎn)婦正常約需8h，超過16h為延長(zhǎng)。

　　第 11 題 與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是

　　A.巨大胎兒

　　B.雙胎妊娠

　　C.羊水過多

　　D.胎盤早剝

　　E.先兆子宮破裂

　　【正確答案】：E

　?。翰±砜s復(fù)環(huán)是先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)，子宮可在此處破裂。

　　第 12 題 用人工流產(chǎn)吸宮術(shù)終止妊娠適用于妊娠第幾周

　　A.9周

　　B.13周

　　C.12周

　　D.11周

　　E.14周

　　【正確答案】：A

　　：妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，11～14周可行鉗刮術(shù)。

　　第 13 題 Ⅱ型糖尿病的主要發(fā)病因素為

　　A.遺傳因素

　　B.環(huán)境因素

　　C.自身免疫因素

　　D.胰島素抵抗

　　E.感染因素

　　【正確答案】：A

　?。孩蛐吞悄虿〉陌l(fā)病主要與遺傳因素有關(guān)。

　　第 14 題 糖尿病患者多尿的原因是

　　A.飲水過多

　　B.尿中滲透壓高

　　C.腎小管吸收障礙

　　D.抗利尿激素分泌不足

　　E.醛固酮分泌減少

　　【正確答案】：B

　?。禾悄虿』颊叨嗄虻脑蚴菨B透性利尿。

　　第 15 題 血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是

　　A.支原體

　　B.真菌

　　C.病毒

　　D.革蘭陽性球菌

　　E.革蘭陰性桿菌

　　【正確答案】：E

　　第 16 題 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者化驗(yàn)檢查敏感性最高的是

　　A.LE細(xì)胞

　　B.抗核抗體

　　C.抗Sm抗體

　　D.抗DNA抗體

　　E.血小板減少

　　【正確答案】：B

　?。嚎购丝贵w對(duì)SLE的敏感性為95%，是目前最佳的SLE篩選試驗(yàn)。

　　第 17 題 典型心絞痛發(fā)作的部位常位于

　　A.心前區(qū)且向左胸部放射

　　B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

　　C.胸骨下段且向左肩背部放射

　　D.心尖區(qū)且向左上肢放射

　　E.劍突附近且向左上肢前外側(cè)放射

　　【正確答案】：B

　?。旱湫托慕g痛胸痛部位位于胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)、左肩放射，而非左肩背部。

　　第 18 題 二尖瓣狹窄患者伴房顫時(shí)，左心房血栓脫落最常栓塞于

　　A.腦

　　B.四肢

　　C.脾

　　D.腎

　　E.肺

　　【正確答案】：A

　?。悍款潟r(shí)，血栓脫落最常栓塞于腦。

　　第 19 題 血液病患者應(yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是白細(xì)胞數(shù)低于

　　A.1.0×10/L

　　B.2.5×10/L

　　C.1.5×10/L

　　D.2.0×10/L

　　E.3.0×10/L

　　【正確答案】：A

　?。貉翰』颊邞?yīng)予以保護(hù)性隔離的條件是白細(xì)胞數(shù)低于1.0×10/L。

　　第 20 題 患者從事每天日?；顒?dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解，其心功能分級(jí)應(yīng)為

　　A.心功能I級(jí)

　　B.心功能Ⅱ級(jí)

　　C.心功能Ⅲ級(jí)

　　D.心功能Ⅳ級(jí)

　　E.代償期

　　【正確答案】：B

　?。盒墓δ芊譃樗募?jí)：心功能I級(jí)患者表現(xiàn)為體力活動(dòng)不受限制。心功能Ⅱ級(jí)患者表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限制，日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸。心功能Ⅲ級(jí)患者表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限制，稍事活動(dòng)即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體征。心功能Ⅳ級(jí)患者表現(xiàn)為體力活動(dòng)重度受限制，休息狀態(tài)下也氣急、心悸，有重度臟器淤血體征。

　　第 21 題 引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是

　　A.高血壓

　　B.情緒激動(dòng)

　　C.降壓藥物使用不當(dāng)

　　D.頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化

　　E.血黏度降低

　　【正確答案】：D

　?。侯i內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因。

　　第 22 題 支氣管擴(kuò)張患者一天中何時(shí)咳嗽、咳痰最重

　　A.晨起

　　B.白天

　　C.傍晚

　　D.夜間

　　E.任何時(shí)候

　　【正確答案】：A

　　：支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān)，一般晨起或夜間改變體位時(shí)咳嗽、咳痰量增加。

　　第 23 題 成人脈壓大于5kPa(37.5mmHg)可見于

　　A.甲狀腺功能減退

　　B.心包積液

　　C.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.嚴(yán)重二尖瓣狹窄

　　【正確答案】：D

　　：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。

　　第 24 題 慢性腎功能衰竭手足抽搐發(fā)生于

　　A.并發(fā)高血壓

　　B.并發(fā)嚴(yán)重感染

　　C.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.糾正酸中毒并發(fā)低鈣

　　【正確答案】：E

　　：糾正酸中毒并發(fā)低鈣可致手足抽搐。

　　第 25 題 易發(fā)生乳腺癌的情況是

　　A.42歲未孕

　　B.45歲絕經(jīng)

　　C.14歲月經(jīng)初潮

　　D.30歲初次足月產(chǎn)

　　E.生育后哺乳10個(gè)月

　　【正確答案】：A

　?。喝橄侔┡c月經(jīng)初潮早，絕經(jīng)晚，未生育，未哺乳有關(guān)。

　　第 26 題 骨盆的組成是

　　A.骶骨、尾骨及2塊髖骨

　　B.骶骨、尾骨及坐骨

　　C.髂骨、骶骨及坐骨

　　D.髂骨、坐骨及恥骨

　　E.髂骨、骶骨及尾骨

　　【正確答案】：A

　?。汗桥栌慎竟?、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨及恥骨融合而成;骶骨由5～6塊骶椎融合而成，其前面呈凹形，上緣向前方突出，形成骶岬;尾骨由4～5塊尾椎融合。

　　第 27 題 硫噴妥鈉可以用于

　　A.分離麻醉

　　B.吸入麻醉

　　C.椎管內(nèi)麻醉

　　D.靜脈快速誘導(dǎo)

　　E.局部麻醉

　　【正確答案】：D

　　：靜脈注射硫噴妥鈉后，首先到達(dá)腦組織，Imin內(nèi)患者神志消失，很快進(jìn)入麻醉狀態(tài)，故常用于靜脈快速誘導(dǎo)。

　　第 28 題 手術(shù)前護(hù)士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是

　　A.頭痛

　　B.惡心

　　C.眩暈

　　D.血壓

　　E.焦慮

　　【正確答案】：D

　?。褐挥醒獕菏瞧餍禍y(cè)量出來的結(jié)果，其余選項(xiàng)都是患者主訴。

　　第 29 題 急性心肌梗死時(shí)心電圖檢查最具特征性的改變?yōu)?/P>

　　A.寬而深的Q波

　　B.ST段弓背抬高

　　C.T波倒置

　　D.ST段

　　E.T波高尖

　　【正確答案】：A

　?。篞波也稱為壞死波。

　　第 30 題 與氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留無關(guān)的表現(xiàn)是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.皮膚痛癢

　　C.貧血、出血

　　D.心包摩擦音

　　E.手足抽搐

　　【正確答案】：E

　?。菏肿愠榇な堑外}所引起。

 

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　　第 31 題 急性乳腺炎患者，最初的癥狀是

　　A.乳頭排膿

　　B.排乳不暢

　　C.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

　　D.乳房腫脹、疼痛

　　E.高熱、寒戰(zhàn)

　　【正確答案】：D

　　：急性乳腺炎患者，早期乳房腫脹，局部硬結(jié)，進(jìn)而紅、腫、熱、壓痛。

　　第 32 題 關(guān)于生殖器解剖，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.肛提肌有恥骨肌，髂尾肌與坐尾肌組成

　　B.前庭大腺又稱巴氏腺，開口于陰道前庭部

　　C.子宮肌層外層縱行，內(nèi)層環(huán)行，中層交織

　　D.腹膜在膀胱與子宮峽部形成反折

　　E.陰道黏膜為復(fù)層鱗狀上皮

　　【正確答案】：B

　?。呵巴ゴ笙儆址Q巴氏腺，開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。

　　第 33 題 一般患者短時(shí)間行肛門直腸檢查常用的體位是

　　A.左側(cè)臥位

　　B.膝胸臥位

　　C.蹲位

　　D.截石位

　　E.俯臥位

　　【正確答案】：B

　　：此體位肛門部顯露清楚，內(nèi)臟上移，盆腔空虛，檢查易于成功。

　　第 34 題 下列膽道系統(tǒng)疾病的檢查，檢查后容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是

　　A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)

　　B.口服膽囊造影

　　C.靜脈膽道造影

　　D.B超

　　E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

　　【正確答案】：A

　　：該檢查可誘發(fā)腹腔內(nèi)出血、膽漏、膽道感染等并發(fā)癥。

　　第 35 題 肺炎球菌性肺炎典型的痰液是

　　A.白色黏痰

　　B.大量膿臭痰

　　C.白色泡沫痰

　　D.鐵銹色痰

　　E.黃綠色痰

　　【正確答案】：D

　?。鸿F銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。

　　第 36 題 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者最突出的表現(xiàn)是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.劇烈頭痛

　　C.煩躁不安

　　D.意識(shí)障礙

　　E.偏癱失語

　　【正確答案】：B

　　：蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，腦膜刺激征明顯，故頭痛劇烈。

　　第 37 題 主要反映腎小球?yàn)V過功能的檢查是

　　A.酚紅排泄試驗(yàn)

　　B.尿液常規(guī)檢查

　　C.尿濃縮稀釋試驗(yàn)

　　D.內(nèi)生肌酐清除率檢查

　　E.1h尿細(xì)胞排泄率檢查

　　【正確答案】：D

　?。耗I小球?yàn)V過率是指腎臟在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力，通常以清除率測(cè)定。腎小球?yàn)V過率，一般測(cè)定菊粉清除率比較準(zhǔn)確，但操作繁復(fù)，臨床上多應(yīng)用肌酐清除率測(cè)定。

　　第 38 題 對(duì)肺結(jié)核患者的健康指導(dǎo)最重要的是

　　A.保持樂觀情緒和治療信心

　　B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證心身休息

　　C.定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案

　　D.盡可能與家人分室或分床就寢

　　E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥，堅(jiān)持療程

　　【正確答案】：E

　?。航Y(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個(gè)器官，以肺結(jié)核最為常見。對(duì)肺結(jié)核應(yīng)有正確的認(rèn)識(shí)，目前肺結(jié)核有特效藥物治療，療效十分滿意。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度，做到堅(jiān)持按時(shí)按量服藥，完成規(guī)定的療程，否則容易復(fù)發(fā)。

　　第 39 題 護(hù)士在臨床醫(yī)療實(shí)踐過程中依法應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利不包括

　　A.享有人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯的權(quán)利

　　B.享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利

　　C.享有獲得履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利

　　D.享有任意利用自身自主性原則的權(quán)利

　　E.享有學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的權(quán)利

　　【正確答案】：D

　　第 40 題 下列最能提示急性胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果是

　　A.低血磷

　　B.低血鈣

　　C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

　　D.低血糖

　　E.血清淀粉酶顯著增高

　　【正確答案】：E

　?。貉宓矸勖冈诩毙砸认傺自缙诩纯沙霈F(xiàn)。

　　第 41 題 患兒，1歲半，室間隔缺損，突然煩躁不安、青紫。體檢：神志清，兩肺底有少許濕?音，心率180次/min，肝在肋下3.5cm，該患兒可能

　　A.合并肺水腫

　　B.合并心力衰竭

　　C.合并循環(huán)衰竭

　　D.合并腎功能衰竭

　　E.合并腦病

　　【正確答案】：B

　?。菏议g隔缺損易并發(fā)支氣管肺炎、充血性心力衰竭及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

　　第 42 題 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床特點(diǎn)是

　　A.腺體增大

　　B.心律失常

　　C.心臟雜音

　　D.月經(jīng)紊亂

　　E.食欲亢進(jìn)、消瘦

　　【正確答案】：A

　?。合袤w增大是甲亢的臨床特點(diǎn)。

　　第 43 題 男，20歲，發(fā)熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6℃，心率100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的診斷是

　　A.急性溶血性黃疸

　　B.肝細(xì)胞性黃疸

　　C.肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸

　　D.肝外膽管阻塞性黃疸

　　E.先天性非溶血性黃疸

　　【正確答案】：A

　　：黃疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

　　第 44 題 可用于7個(gè)月小兒的輔食是

　　A.碎肉和菜湯

　　B.爛面和雞蛋

　　C.面條和青菜湯

　　D.帶餡的食品

　　E.碎肉和餅干

　　【正確答案】：B

　　：7～9個(gè)月：可吃一個(gè)整雞蛋，另外添加肉末、肝泥或魚泥，添加粥或面條、豆腐、碎菜、餅干、面包或饅頭，少量植物油拌入肉末、魚泥或碎菜中烹調(diào);10～12個(gè)月：除肉末、肝泥、魚泥、雞蛋外，可添加碎蝦仁、爛飯、面條、餃子、餛飩、包子、碎菜(胡蘿卜泥、芹菜末等)、豆腐、水果、餅干、饅頭、蛋糕、點(diǎn)心等。

　　第 45 題 1歲肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無全身不適，無局部疼痛。應(yīng)考慮為

　　A.維生素C缺乏

　　B.鵝口瘡

　　C.皰疹性口炎

　　D.皰疹性咽峽炎

　　E.潰瘍性口腔炎

　　【正確答案】：B

　?。葫Z口瘡為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見于新生兒和嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒易發(fā)生本病。

　　第 46 題 某結(jié)核病患兒，發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦3周，懷疑粟粒型肺結(jié)核，哪項(xiàng)檢查最重要

　　A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　B.血沉

　　C.X線胸片

　　D.淋巴結(jié)活檢

　　E.腰穿

　　【正確答案】：C

　?。盒夭縓線攝片常對(duì)診斷粟粒型肺結(jié)核起決定性作用，早期因粟粒陰影細(xì)小而不易查出。至少在起病后2～3周后胸部攝片才可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野。

　　第 47 題 患者，女性，32歲，已婚。自訴近2次性生活后有少量陰道出血。檢查：見宮頸口突出2個(gè)色鮮紅、易出血、質(zhì)軟而脆、有細(xì)蒂與宮頸相連的如黃豆樣大小的組織，應(yīng)考慮為

　　A.宮頸糜爛

　　B.宮頸息肉

　　C.宮頸肥大

　　D.宮頸管炎

　　E.宮頸腺體囊腫

　　【正確答案】：B

　?。航佑|性少量出血，檢查：見宮頸口突出2個(gè)色鮮紅、易出血、質(zhì)軟而脆、有細(xì)蒂與宮頸相連的如黃豆樣大小的組織，屬典型的宮頸息肉。

　　第 48 題 新生兒出生后，心率95次/min，呼吸淺慢且不規(guī)則，有喉反射，全身青紫。Apgar評(píng)分為

　　A.3分

　　B.4分

　　C.5分

　　D.6分

　　E.7分

　　【正確答案】：C

　　：心律少于100次/min為1分，呼吸淺慢不規(guī)則為1分，有喉反射為2分，全身青紫，皮膚顏色為1分，共5分。

　　第 49 題 患者，女性，22歲，白帶增多，外陰瘙癢。診斷為"念珠菌陰道炎"，責(zé)任護(hù)士向其進(jìn)行健康教育后，請(qǐng)她復(fù)述有關(guān)教育內(nèi)容，以確定教育效果，下列她的陳述哪項(xiàng)不妥

　　A.由白色念珠菌感染引起

　　B.白帶呈稀薄泡沫狀

　　C.典型癥狀是外陰奇癢

　　D.用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗

　　E.制霉菌素局部用藥

　　【正確答案】：B

　?。耗钪榫幍姥装讕?yīng)為豆腐渣樣。

　　第 50 題 患者，男性，26歲，突然出現(xiàn)抽搐，從一側(cè)手指開始，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。最大可能是

　　A.全面強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

　　B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

　　C.失神發(fā)作

　　D.杰克遜癲癇

　　E.部分性感覺性癲癇

　　【正確答案】：D

　?。焊鶕?jù)病例分析，患者最可能是杰克遜癲癇。

　　第 51 題 患者，男性，31歲。消化性潰瘍病史8年，近1周來出現(xiàn)腹痛、腹脹逐漸加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有宿食。首先應(yīng)考慮的是

　　A.潰瘍活動(dòng)期

　　B.潰瘍合并出血

　　C.潰瘍合并穿孔

　　D.潰瘍合并癌變

　　E.潰瘍合并幽門梗阻

　　【正確答案】：E

　?。憾嗄晗詽儾∈?，出現(xiàn)腹痛、嘔吐，且有宿食，故應(yīng)考慮為幽門梗阻。

　　第 52 題 患者，男性，72歲，呼吸衰竭，進(jìn)行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，表明

　　A.缺氧不伴有CO潴留

　　B.缺氧伴有CO潴留

　　C.需加用呼吸興奮劑

　　D.需調(diào)整給氧濃度和流量

　　E.氧療有效，維持原治療方案

　　【正確答案】：E

　?。汉粑ソ呤且粋€(gè)臨床上很常見的病理生理過程，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。對(duì)其治療主要包括糾正低氧血癥和原發(fā)病的治療，只有及時(shí)處理低氧血癥，才能為原發(fā)病的治療創(chuàng)造條件，而氧療是改善這種機(jī)體缺氧狀態(tài)的最有效途徑，是糾正缺氧的針對(duì)性措施，當(dāng)患者有以下指征時(shí)可考慮停止氧療：①神志清醒或改善并穩(wěn)定。②發(fā)紺基本消失。.③呼吸困難緩解，潮氣量增大。④心率正常或變慢，血壓正常及穩(wěn)定。⑤動(dòng)脈血氧分壓達(dá)8.0～9.33kPa，停氧后不再下降，停氧前應(yīng)間斷吸氧數(shù)日，患者一般情況保持穩(wěn)定，方可完全停氧。

　　第 53 題 患者，女性，49歲，月經(jīng)紊亂2年，近期月經(jīng)周期30～41d，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，量多，基礎(chǔ)體溫單相，宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶呈持續(xù)高度影響。此時(shí)子宮內(nèi)膜改變?yōu)?/P>

　　A.增生期

　　B.分泌期

　　C.增生期+分泌期

　　D.增生過長(zhǎng)

　　E.分泌期長(zhǎng)

　　【正確答案】：D

　　：月經(jīng)表現(xiàn)及基礎(chǔ)體溫測(cè)量和宮頸黏液的表現(xiàn)均說明體內(nèi)雌激素水平過高，故子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)。

　　第 54 題 患者，男性，58歲，因突然心悸約半小時(shí)來院急診，同時(shí)查心率129次/min，脈率109次/min，心臟聽診心音強(qiáng)弱及快慢不定?？紤]是

　　A.竇性心動(dòng)過速

　　B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

　　C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　D.陣發(fā)性快速房顫

　　E.陣發(fā)性快速房撲

　　【正確答案】：D

　?。宏嚢l(fā)性快速房顫的典型特點(diǎn)為：快速心室率、心率快于脈率、聽診心律絕對(duì)不整，心音強(qiáng)弱不定。

　　第 55 題 患者，男性，60歲，雙下肢水腫、肝大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，應(yīng)考慮

　　A.心肌炎

　　B.慢性腎炎

　　C.慢性肝炎

　　D.左心功能不全

　　E.右心功能不全

　　【正確答案】：E

　?。合轮[、肝腫大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是右心功能不全的典型癥狀。

　　第 56 題 患者，女性，25歲，月經(jīng)周期為30天，其末次月經(jīng)是2011年4月18日，其排卵日期大約在5月

　　A.2日

　　B.4日

　　C.6日

　　D.8日

　　E.10日

　　【正確答案】：B

　　：排卵日為下一次月經(jīng)來潮前14天，故為月經(jīng)期第30-14=16，4月為小月，所以應(yīng)該是5月4日。

　　第 57 題 某患者排便后肛門處劇烈疼痛，并有一腫塊，觸痛明顯，最可能的診斷是

　　A.內(nèi)痔脫出

　　B.肛周膿腫

　　C.血栓性外痔

　　D.肛裂并前哨痔

　　E.直腸息肉脫出

　　【正確答案】：C

　?。簝?nèi)痔和直腸息肉脫出只有在嵌頓時(shí)才伴有疼痛，肛周膿腫疼痛與排便無關(guān)，肛裂的疼痛為典型的兩次疼痛。

　　第 58 題 一女嬰，孕32周順產(chǎn)，生后3天出現(xiàn)吸吮無力，哭聲低微，下肢硬腫，體溫32℃。該患兒心率突然減慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部聞及濕?音，應(yīng)首先考慮為

　　A.肺炎

　　B.休克

　　C.敗血癥

　　D.心力衰竭

　　E.肺出血

　　【正確答案】：E

　?。合轮材[，體溫32℃是寒冷損傷綜合征的典型表現(xiàn)，該病容易并發(fā)肺出血，口鼻涌出血性分泌物、肺部聞及濕?音是肺出血的表現(xiàn)。

　　第 59 題 某患兒，1歲，生后青紫，初步診斷為法洛四聯(lián)癥。近來家長(zhǎng)帶小兒就診，準(zhǔn)備手術(shù)，護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)的健康指導(dǎo)可除外

　　A.預(yù)防肺炎

　　B.增加活動(dòng)量

　　C.進(jìn)一步診斷檢查

　　D.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)

　　E.改善心功能，近期手術(shù)

　　【正確答案】：B

　?。悍迨纤穆?lián)癥患兒手術(shù)前應(yīng)注意休息，適量活動(dòng)，以減少心臟負(fù)擔(dān)，防止因活動(dòng)過度加重缺氧而誘發(fā)腦缺氧的發(fā)生。

　　第 60 題 不屬于非語言性溝通形式的是

　　A.面部表情

　　B.手勢(shì)

　　C.身體運(yùn)動(dòng)

　　D.身體姿勢(shì)

　　E.健康宣教資料

　　【正確答案】：E

　?。赫Z言溝通是運(yùn)用傳媒工具向廣大受眾群體進(jìn)行思想和行為表達(dá)的一種最基本，最直接，也是最有效的手段，健康宣教資料屬于語言溝通。

 

編輯推薦：2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試沖刺試題匯總

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　　第 61 題 患者，男性，60歲，大學(xué)教授。因?yàn)楦哐獕鹤≡褐委煟m用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系是

　　A.主動(dòng)-被動(dòng)型

　　B.指導(dǎo)-合作型

　　C.共同參與型

　　D.指導(dǎo)型

　　E.被動(dòng)型

　　【正確答案】：C

　?。鹤o(hù)患關(guān)系主要有主動(dòng)一被動(dòng)型，共同參與型，指導(dǎo)-合作型。該患者文化層次較高，因而最適宜的關(guān)系為C。

　　第 62 題 患者女性，45歲，因肝癌需手術(shù)治療，手術(shù)中消毒范圍是

　　A.切口周圍至少25cm

　　B.切口周圍至少20cm

　　C.切口周圍至少10cm

　　D.切口周圍至少15cm

　　E.切口周圍至少5cm

　　【正確答案】：D

　?。菏中g(shù)區(qū)消毒范圍一般手術(shù)切口周圍至少15cm，目的是殺滅切口及其周圍的病原微生物。

　　第 63 題 患者，男，8歲，不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的處理措施為

　　A.清除口鼻分泌物和異物

　　B.盡快送醫(yī)院

　　C.通知家長(zhǎng)

　　D.建立靜脈通路

　　E.電除顫

　　【正確答案】：A

　?。涸摶純河捎谀缢畬?dǎo)致心跳呼吸驟停，首要的處理措施是保證呼吸道通暢，以進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。

　　第 64 題 患者，男性，60歲，因夜晚焦慮需鎮(zhèn)靜催眠藥幫助睡眠。晚班護(hù)士給其發(fā)藥時(shí)患者不在，護(hù)士應(yīng)該如何處理

　　A.把藥放在床頭柜上

　　B.交給鄰床患者

　　C.扔掉

　　D.將藥物取回并交班

　　E.以后不再給患者送藥

　　【正確答案】：D

　?。喊l(fā)藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者信息，待患者服用后方可離開，特別是麻醉藥，抗腫瘤藥，鎮(zhèn)靜催眠藥，若患者不在或暫不能服藥者，應(yīng)將藥物取回并交班。

　　第 65 題 接種卡介苗者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是

　　A.直徑10～15cm

　　B.顏色呈深紅色

　　C.質(zhì)地較硬

　　D.邊緣不清楚

　　E.反應(yīng)持續(xù)7～10天

　　【正確答案】：D

　?。航臃N卡介苗者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是：直徑多為5～9mm，顏色呈淺紅色，質(zhì)地較軟，邊緣不清，反應(yīng)持續(xù)2～3天，反應(yīng)逐年減弱，一般于3～5年消失。

　　第 66 題 患者，女性，25歲，因胃十二指腸潰瘍?nèi)朐褐委?，?dāng)患者入病區(qū)感到環(huán)境陌生而緊張時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)使用

　　A.迎送性語言

　　B.教育性語言

　　C.同情性語言

　　D.介紹性語言

　　E.禮節(jié)性語言

　　【正確答案】：A

　?。寒?dāng)患者感到環(huán)境陌生而緊張時(shí)，護(hù)士應(yīng)使用迎送性語言。

　　第 67 題 患者，女性，28歲，準(zhǔn)備下個(gè)月底作甲狀腺吸碘測(cè)定，護(hù)士囑咐其在檢查前一個(gè)月忌食

　　A.河魚

　　B.白菜

　　C.土豆

　　D.紫菜

　　E.雞蛋

　　【正確答案】：D

　?。汉獾氖澄飼?huì)影響甲狀腺吸碘的試驗(yàn)。

　　第 68 題 患者，男性，68歲，因治療需要檢測(cè)其血壓變化情況，在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該做到

　　A.定時(shí)間，定部位，定體位，定溫度

　　B.定時(shí)間，定部位，定地點(diǎn)，定血壓計(jì)

　　C.定時(shí)間，定床位，定體位，定血壓計(jì)

　　D.定時(shí)間，定部位，定體位，定血壓計(jì)

　　E.定護(hù)士，定部位，定體位，定血壓計(jì)

　　【正確答案】：D

　?。簩?duì)于需要密切觀察血壓的患者，應(yīng)做到"四定"，即：定時(shí)間，定部位，定體位，定血壓計(jì)。

　　第 69 題 患兒，女性，2歲。高熱1d后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，隨后相繼出現(xiàn)皰疹，皰疹破潰后形成結(jié)痂。護(hù)理中應(yīng)采取的隔離措施有

　　A.呼吸道隔離

　　B.消化道隔離

　　C.血液隔離

　　D.保護(hù)隔離

　　E.蟲媒隔離

　　【正確答案】：A

　　：結(jié)合發(fā)熱1d后出疹和皮疹的特點(diǎn)，該患兒為水痘患者。主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播。

　　第 70 題 患者，女性，36歲，因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者焦慮萬分，常暗自流淚，沉思，最重要的護(hù)理是

　　A.報(bào)告主管醫(yī)生前來診治

　　B.給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀

　　C.通知患者家屬來醫(yī)院探視

　　D.允許患者家屬陪住，以避免焦慮

　　E.鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰

　　【正確答案】：E

　?。汗膭?lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰，多與患者交流，給患者以鼓勵(lì)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，采取樂觀的生活態(tài)度。

　　第 71 題 患者，男性，25歲，右股骨干骨折后進(jìn)行骨牽引，因活動(dòng)不便，護(hù)士協(xié)助其洗發(fā)時(shí)對(duì)水溫及室溫的要求是

　　A.30～35℃，22℃左右

　　B.36～39℃，23℃左右

　　C.40～45℃，24℃左右

　　D.46～49℃，22℃左右

　　E.50～55℃，25℃左右

　　【正確答案】：C

　?。合搭^時(shí)室溫和水溫不宜過高或過低，最適宜的溫度選擇應(yīng)為答案C。

　　第 72 題 某患者明晨將行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，今晚影響其睡眠的首要因素最可能是

　　A.術(shù)前焦慮

　　B.病室環(huán)境

　　C.活動(dòng)受限

　　D.熄燈時(shí)間

　　E.角色壓力

　　【正確答案】：A

　　：術(shù)前焦慮是一種對(duì)即將到來的手術(shù)適應(yīng)時(shí)主觀上出現(xiàn)的一種緊張和不愉快的期待情緒，對(duì)患者的心血管系統(tǒng)及麻醉和手術(shù)產(chǎn)生一系列的影響，可使體內(nèi)兒茶酚胺升高，血壓升高，心率加快，使麻醉的危險(xiǎn)性也相應(yīng)提高，對(duì)心臟病患者更不利。

　　第 73 題 患兒，14歲，中毒性肺炎，休克。經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg靜滴，20滴/min，計(jì)算可維持多長(zhǎng)時(shí)間

　　A.2h

　　B.3h

　　C.4h

　　D.Sh

　　E.6h

　　【正確答案】：D

　?。?00ml×15d/ml÷20d/min÷60min/h=5h。

　　第 74 題 患者，男性，60歲，行輸液治療。護(hù)士在巡回的過程中發(fā)現(xiàn)其輸液器滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)考慮

　　A.針頭滑出血管外

　　B.針頭斜面緊貼血管壁

　　C.針頭阻塞

　　D.輸液器有漏氣或裂隙

　　E.靜脈痙攣

　　【正確答案】：D

　　：發(fā)現(xiàn)滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管或輸液管內(nèi)有無漏氣或裂隙，必要時(shí)更換輸液器。

　　第 75 題 下列不屬于非語言溝通范圍的是

　　A.呻吟

　　B.流淚

　　C.微笑

　　D.啞語

　　E.擁抱

　　【正確答案】：D

　?。?jiǎn)≌Z是特殊的語言形式，屬于語言溝通。

　　第 76 題 某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是

　　A.宮縮強(qiáng)度增加

　　B.見紅

　　C.尿頻

　　D.胎兒下降感

　　E.上腹部舒適感

　　【正確答案】：B

　　：不規(guī)律宮縮，胎兒下降感，見紅為先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志，其中見紅為最可靠的依據(jù)。

　　第 77 題 《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》的頒發(fā)年份是

　　A.1993年

　　B.1997年

　　C.2003年

　　D.2005年

　　E.2008年

　　【正確答案】：E

　　：2008年1月31日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院頒發(fā)《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》，2008年5月12日開始施行。

 

編輯推薦：2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試沖刺試題匯總

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　　二、A3型題：(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

　　(1～3題共用題干)

　　患者，男性，30歲。近日來頭暈、頭痛，煩躁易怒，目赤腫痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。第 1 題 該患者目前受累的臟腑是

　　A.心

　　B.肺

　　C.肝

　　D.腎

　　E.脾胃第 2 題 該患者屬于

　　A.虛證

　　B.陰證

　　C.寒證

　　D.熱證

　　E.表證第 3 題 護(hù)士告知患者下列哪項(xiàng)不正確

　　A.煎藥時(shí)忌用鐵鍋

　　B.煎藥前將藥物浸泡30～60分鐘

　　C.煎藥火候應(yīng)"先武后文"

　　D.煎藥時(shí)可用砂鍋

　　E.服藥后可進(jìn)一些冷飲

　　【正確答案】：1.C;2.D;3.E

　?。?.肝主疏泄、主藏血、主筋、開竅于目，其華在爪，因該患者目赤苔黃，所以肝受累。

　　2.煩躁易怒，目赤腫痛屬熱征。

　　3.服藥后不可進(jìn)冷飲。(4～6題共用題干)

　　孕婦，28歲，G3Po，妊娠32周，以往有2次人工流產(chǎn)史。突然陰道流血約200ml。檢查：血壓14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎頭先露，胎頭浮，胎心率136次/min。第 4 題 首先考慮的診斷是

　　A.前置胎盤

　　B.胎盤早剝

　　C.先兆子宮破裂

　　D.宮頸息肉

　　E.早產(chǎn)第 5 題 為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選的檢查是

　　A.陰道窺器檢查

　　B.陰道穹隆捫診

　　C.B超檢查

　　D.腹部X線攝片

　　E.CT檢查第 6 題 入院后處理應(yīng)選擇

　　A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)

　　B.人工破膜術(shù)及靜脈滴注縮宮素

　　C.測(cè)啪比值

　　D.期待療法

　　E.擇期剖宮產(chǎn)

　　【正確答案】：4.A;5.C;6.D

　?。?.多次人工流產(chǎn)史，無痛無誘因陰道出血，查體先露高浮，說明胎盤占據(jù)子宮下段，故考慮前置胎盤。

　　2.B超可根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口關(guān)系判別胎盤前置及類型。(7～8題共用題干)

　　患者，女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。第 7 題 行閉式胸膜腔引流時(shí)，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的

　　A.第2肋間鎖骨中線處

　　B.第7、8肋間腋中線處

　　C.第6、7肋間腋前線處

　　D.第5、6肋間腋中線處

　　E.第9、10肋間腋后線處第 8 題 該患者閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施不包括

　　A.取半臥位

　　B.水封瓶低于引流口60cm

　　C.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm

　　D.盡量少咳嗽和深呼吸

　　E.定時(shí)擠捏引流管

　　【正確答案】：7.A;8.D

　　：2.閉式胸膜腔引流，氣體插管部位是第2肋間鎖骨中線處;應(yīng)鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽，以促進(jìn)肺的復(fù)張。(9～10題共用題干)

　　新生兒，10天，足月順產(chǎn)，出生體重3.3kg，母乳喂養(yǎng)。護(hù)士在進(jìn)行新生兒訪視時(shí)，其家長(zhǎng)咨詢預(yù)防小兒佝僂病知識(shí)。第 9 題 護(hù)士下列指導(dǎo)，哪項(xiàng)不正確

　　A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

　　B.多曬太陽

　　C.早期補(bǔ)充鈣劑

　　D.4個(gè)月左右開始加蛋黃、菜汁

　　E.及時(shí)補(bǔ)充維生素D第 10 題 家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮佝僂病的早期癥狀

　　A.有肋膈溝

　　B.有方顱

　　C.顱骨軟化

　　D.睡眠不安、多汗

　　E.手足搐搦

　　【正確答案】：9.C;10.D

　　：1.佝僂病是體內(nèi)缺乏維生素D引起的。早期應(yīng)補(bǔ)充維生素D，增加日光照射時(shí)間，及時(shí)添加輔食，補(bǔ)充富含維生素D的食物。

　　2.易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿是佝僂病的早期癥狀;肋膈溝、方顱、顱骨軟化是佝僂病激期的表現(xiàn);手足搐搦是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)。(11～14題共用題干)

　　患兒，女性，3歲，發(fā)熱1d后出現(xiàn)皮疹到門診就診。護(hù)理評(píng)估：體溫39℃，脈搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、發(fā)際及軀干有散在的紅色斑丘疹和皰疹，咽部輕度充血，余陰性。第 11 題 該小兒最有可能的診斷是

　　A.麻疹

　　B.猩紅熱

　　C.幼兒急疹

　　D.風(fēng)疹

　　E.水痘第 12 題 該小兒的隔離期為

　　A.出疹后1d

　　B.出疹后5d

　　C.出疹后10d

　　D.皮疹全部結(jié)痂

　　E.皮疹全部消退第 13 題 該小兒護(hù)理措施不適合的是

　　A.口腔護(hù)理

　　B.及時(shí)更換內(nèi)衣

　　C.觀察體溫變化

　　D.用酒精擦浴及時(shí)降溫

　　E.適宜的溫濕度第 14 題 該小兒需要采取的隔離措施是

　　A.呼吸道隔離

　　B.消化道隔離

　　C.血液隔離

　　D.保護(hù)隔離

　　E.蟲媒隔離

　　【正確答案】：11.E;12.D;13.D;14.A

　?。?.水痘皮疹在發(fā)熱后1d出現(xiàn)，向心性分布，軀干最多，次為頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少的特點(diǎn)，故應(yīng)診斷為水痘。

　　2.出疹前1日至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性。所以傳播水痘患兒要隔離至皰疹全部結(jié)痂為止。

　　3.鑒于水痘皮疹分批出現(xiàn)，初始時(shí)為紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，無臍眼，易破潰，癢感重等上述特點(diǎn)，酒精擦浴加重皮膚破潰和疼痛。一般用溫水擦浴。

　　4.水痘患者發(fā)熱1d后出現(xiàn)皮疹，向心性分布，軀干最多，次為頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少。皮疹分批出現(xiàn)，初始時(shí)為紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，無臍眼，易破潰，癢感重。水痘患者是唯一的傳染源。出疹前1日至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性。通過呼吸道飛沫和接觸傳播。(15～17題共用題干)

　　男性，73歲。因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次/min，R18次/mm，既往吸煙50年，有家族史，平時(shí)喜食腌制食品。第 15 題 食管癌典型的臨床表現(xiàn)是

　　A.胸骨后燒灼感

　　B.胸骨后異物感

　　C.食欲下降、嘔吐

　　D.消瘦、貧血

　　E.進(jìn)行性吞咽困難第 16 題 食管癌的好發(fā)部位是

　　A.食管頸段

　　B.食管上段

　　C.食管中段

　　D.食管下段

　　E.食管腹段第 17 題 此患者術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是

　　A.知識(shí)缺乏

　　B.低效性呼吸型態(tài)

　　C.有外傷的危險(xiǎn)

　　D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

　　E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

　　【正確答案】：15.E;16.C;17.E

　?。?.進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀。先是較硬的食物咽下緩慢，繼則半流食，最后水和唾液也難以咽下。食管癌好發(fā)部位為胸中段多見，其次是下段，上段較少。患者因進(jìn)食困難，再加上腫瘤本身的消耗，因此患者常有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。(18～21題共用題干)

　　患者，女性，49歲，已婚。有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢，白帶增多，檢查：分泌物豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。第 18 題 該患者診斷為

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.念珠茵性陰道炎

　　C.老年性陰道炎

　　D.非特異性陰道炎

　　E.宮頸炎第 19 題 要確定診斷，進(jìn)一步的檢查是

　　A.雙合診

　　B.陰道分泌物懸滴檢查尋找芽胞和茵絲

　　C.宮頸黏液檢查

　　D.超聲檢查

　　E.陰道鏡檢查第 20 題 會(huì)陰沖洗用哪種溶液最好

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氫鈉

　　C.1：250的碘伏溶液

　　D.1：5000的高錳酸鉀溶液

　　E.0.5%的醋酸溶液第 21 題 如果分泌物檢查發(fā)現(xiàn)菌絲和芽胞，選擇下列哪種藥物治療

　　A.廣譜抗生素

　　B.制霉菌素

　　C.甲硝唑

　　D.阿奇霉素

　　E.阿莫西林

　　【正確答案】：18.B;19.B;20.B;21.B

　?。?.有糖尿病史，白帶豆腐渣樣，應(yīng)為念珠菌性陰道炎。

　　2.確診需陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。

　　3.念珠菌在酸性環(huán)境生長(zhǎng)，故選用弱堿性洗液。

　　4.念珠菌屬真菌，應(yīng)運(yùn)用抗真菌藥物。

 

編輯推薦：2015護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試沖刺試題匯總

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　　(22～24題共用題干)

　　患者，女性，15歲。1周前發(fā)熱，體溫38℃，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3d來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：血壓 120/60mmHg，心率100次/min，律齊，體溫36℃，雙肺清。心電圖示：一度房室傳導(dǎo)阻滯，T波倒置。第 22 題 導(dǎo)致該患者上述癥狀可能的原因是

　　A.非Q波心肌梗死

　　B.擴(kuò)張性心肌病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.自主神經(jīng)功能紊亂

　　E.縮窄性心包炎第 23 題 有助于該病診斷的檢查結(jié)果是

　　A.CK、AST、LDH增高，C反應(yīng)蛋白增高

　　B.類風(fēng)濕因子滴度增高

　　C.抗核抗體熒光實(shí)驗(yàn)陽性

　　D.抗鏈"O"陽性

　　E.白細(xì)胞增多，血沉減慢第 24 題 有關(guān)該病的治療措施不妥的是

　　A.急性期臥床休息

　　B.使用改善心肌營(yíng)養(yǎng)和代謝的藥物

　　C.如發(fā)生心力衰竭可使用利尿藥

　　D.給予易消化、富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食

　　E.好轉(zhuǎn)出院后，可以從事體力勞動(dòng)

　　【正確答案】：22.C;23.A;24.E

　?。?.病毒性心肌炎病前1～3周患者常有發(fā)熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史。輕者可無癥狀，多數(shù)患者可有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等心肌受累的表現(xiàn)。重癥者可發(fā)生嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。

　　2.病毒性心肌炎的血清學(xué)檢查肌酸磷酸激酶(CK)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)增高，白細(xì)胞增多，紅細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白增高。

　　3.活動(dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者要絕對(duì)臥床休息4周至2～3個(gè)月，減少心肌耗氧量。限制探視，保證充分的休息和睡眠。待癥狀消失，心肌酶、病毒中和抗體、白細(xì)胞、紅細(xì)胞沉降率等化驗(yàn)及體征恢復(fù)正常后，方可逐漸增加活動(dòng)量。(25～26題共用題干)

　　患者，男性，25歲，近2年，因工作關(guān)系，飲食不能按時(shí)和定量，冷熱又失當(dāng)，并開始嗜煙酒，患者出現(xiàn)饑餓或半夜痛醒史。進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。第 25 題 根據(jù)病史首先考慮可能患有

　　A.胃潰瘍

　　B.胃炎

　　C.胃癌

　　D.十二指腸球部潰瘍

　　E.十二指腸球炎第 26 題 4h前飽餐后，突然感到上腹部劇痛，旋即向全腹擴(kuò)散，出冷汗，平臥不敢翻身，不發(fā)熱。護(hù)理體檢：體溫正常，脈搏88次/min，有力，腹部平坦無胃型，腹式呼吸表淺，肝區(qū)濁間界消失，腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛。尤其以中上腹為顯著，腸鳴音消失，可能是并發(fā)了

　　A.急性胰腺炎

　　B.十二指腸球部潰瘍穿孔

　　C.胃潰瘍穿孔

　　D.幽門梗阻

　　E.胃癌穿孔

　　【正確答案】：25.D;26.B

　?。?.饑餓或半夜痛醒史;進(jìn)食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解(證明疼痛為胃酸過多引起)，為十二指腸球部潰瘍的特征。

　　2.患者主要表現(xiàn)腹部劇痛和急性腹膜炎的體征，提示可能是并發(fā)了十二指腸球部潰瘍穿孔。(27～28題共用題干)

　　患者，女性，28歲，近半年來月經(jīng)量過多，未予重視。近1周出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，就診發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，RBC3.10×10/L，確診為缺鐵性貧血。第 27 題 此種貧血的發(fā)病機(jī)制是

　　A.蛋白質(zhì)太少

　　B.缺乏維生素B

　　C.缺乏葉酸

　　D.缺乏胃酸

　　E.儲(chǔ)存鐵缺乏第 28 題 應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是

　　A.面色紅潤(rùn)

　　B.心跳變慢

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加

　　D.血壓升高

　　E.食欲好轉(zhuǎn)

　　【正確答案】：27.E;28.C

　?。?.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵缺乏，血紅蛋白合成不足而導(dǎo)致的貧血。服鐵劑后1周網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)高峰，血紅蛋白于2周后上升，1～2個(gè)月后可恢復(fù)正常。(29～30題共用題干)

　　患者，女性，36歲，慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。第 29 題 此患者心功能分級(jí)為

　　A.I級(jí)

　　B.Ⅱ級(jí)

　　C.Ⅲ級(jí)

　　D.Ⅳ級(jí)

　　E.0級(jí)第 30 題 此患者最常見的心律失常類型為

　　A.室性期前收縮

　　B.房性期前收縮

　　C.陣發(fā)性心動(dòng)過速

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　【正確答案】：29.C;30.D

　?。?.心功能I級(jí)：患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯限制，平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ 級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。

　　2.并發(fā)的心律失常，最常見為房顫，發(fā)生于30%～40%風(fēng)濕性心臟病患者，尤其是左心房顯著擴(kuò)大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發(fā)生前，多先有房性期前收縮、心房撲動(dòng)或陣發(fā)性房顫，以后才轉(zhuǎn)為持久性房顫。(31～32題共用題干)

　　患者，男性，45歲，在工作中不慎被鋼筋刺破胸壁。

　　第 31 題 此患者損傷的類型為

　　A.裂傷

　　B.擠壓傷

　　C.扭傷

　　D.開放性損傷

　　E.閉合性損傷第 32 題 在運(yùn)送患者過程中應(yīng)采取的體位是

　　A.去枕平臥位

　　B.頭低仰臥位

　　C.低斜坡患側(cè)臥位

　　D.俯臥位

　　E.低斜坡健側(cè)臥位

　　【正確答案】：31.D;32.C

　?。?.有明顯的皮膚傷口，為開放性損傷。

　　2.防止休克，減輕疼痛。(33～36題共用題干)

　　患者，女性，33歲，間歇性發(fā)熱、納差，體溫37.6～39.20C，伴腕、膝關(guān)節(jié)酸痛1個(gè)月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍?cè)?左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+)，血白細(xì)胞3.7×10/L，ALT60U/L，紅細(xì)胞沉降率45mm/h，LE細(xì)胞(-)，抗Sm抗體(+)。第 33 題 可能的診斷是

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.急性腎小球腎炎

　　E.病毒性肝炎第 34 題 如對(duì)上述患者做進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查，可出現(xiàn)以下結(jié)果，哪項(xiàng)除外

　　A.血小板減少

　　B.抗核抗體陽性

　　C.抗雙鏈DNA抗體陽性

　　D.丙球蛋白下降

　　E.補(bǔ)體C下降第 35 題 上述患者目前應(yīng)首選下列哪項(xiàng)藥物治療

　　A.吲哚美辛

　　B.潑尼松

　　C.硫唑嘌呤

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.阿司匹林第 36 題 給上述患者進(jìn)行正確的護(hù)理措施及保健指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不妥

　　A.臥床休息

　　B.安置在沒有陽光直射的病室

　　C.忌食芹菜、香菜

　　D.服用避孕藥避孕，防止疾病惡化

　　E.口腔涂珠黃散、碘甘油等

　　【正確答案】：33.C;34.D;35.B;36.D

　?。?.根據(jù)臨床表現(xiàn)可初步診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　3.本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療。通過病例可知患者處于狼瘡的活動(dòng)期，應(yīng)首先給予激素治療。

　　4.芹菜、香菜含補(bǔ)骨脂可誘發(fā)狼瘡及皮疹、光過敏，因此應(yīng)避免食用，妊娠確實(shí)會(huì)誘發(fā)狼瘡的活動(dòng)，但是雌激素與狼瘡的發(fā)病相關(guān)，而避孕藥中一般都含有雌激素，服用后會(huì)誘發(fā)或加重狼瘡。

　　(37～38題共用題干)

　　患者，32歲，喉口水腫，呼吸困難，急診入院，三凹征明顯。第 37 題 該患者的缺氧程度為

　　A.輕度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.較輕度

　　E.偏重度第 38 題 該患者的氧分壓值估計(jì)為

　　A.6.6～8.6

　　B.8.6～9.3

　　C.4.6～5.6

　　D.5.6～6.6

　　E.4.6以下

　　【正確答案】：37.C;38.E

　　(39～40題共用題干)

　　患者，入院2天，護(hù)士為其做結(jié)核菌素試驗(yàn)，72小時(shí)后測(cè)量皮膚硬結(jié)的直徑為7mm。第 39 題 該患者的試驗(yàn)結(jié)果是

　　A.陰性

　　B.弱陽性

　　C.陽性

　　D.強(qiáng)陽性

　　E.正常反應(yīng)第

　　40 題 對(duì)結(jié)核病的控制起決定性作用的治療方法是

　　A.化療

　　B.放療

　　C.手術(shù)

　　D.營(yíng)養(yǎng)療法

　　E.運(yùn)動(dòng)療法

　　【正確答案】：39.B;40.A

 

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