2014護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿的臨床護(hù)理

　　產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿的臨床護(hù)理是2014護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試的重點內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下，希望對廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

　　產(chǎn)婦在分娩過程中，由于產(chǎn)程過長，膀胱三角區(qū)受胎頭先露部壓迫過久，使其粘膜充血水腫，造成排尿困難。

　　另外由于產(chǎn)后腹壁松弛，加上膀胱肌張力差，膀胱壓力低，膀胱容易增大，對內(nèi)部能力的增加不敏感，所以容易造成尿潴留。

　　再者會陰側(cè)切會陰部的腫脹疼痛，使產(chǎn)婦有恐懼心理，怕排尿疼痛，不敢排尿，有些產(chǎn)婦不習(xí)慣平臥床上排尿，也容易造成排尿困難。

　　(1)首先要做好心理護(hù)理。消除產(chǎn)婦對排尿疼痛的恐懼和顧慮，講清產(chǎn)后排尿的重要性，要在產(chǎn)后1～2h內(nèi)排尿一次，如不及時排尿就易產(chǎn)后尿潴留，影響子宮收縮，引起產(chǎn)后大出血的可能，易發(fā)生膀胱炎。尿潴留后行導(dǎo)尿容易發(fā)生逆行感染。

　　產(chǎn)婦不習(xí)慣床上排尿，可鼓勵起床排尿，個別產(chǎn)婦由于條件反射的關(guān)系必須去廁所才能排尿，所以必要時可扶去廁所。

　　(2)產(chǎn)婦排尿困難時首先給予熱在下腹部用熱毛巾或熱水袋外敷，也可用溫水沖洗會陰部，緩解尿道括約肌痙攣。最常用的是聽流水聲，使產(chǎn)婦形成條件反射，誘導(dǎo)排尿。用兩個容器反復(fù)倒水，形成流水聲，產(chǎn)婦聽到流水聲可順利排尿。

　　(3)經(jīng)過各種方法均不能自行排尿者，可在嚴(yán)格無菌條件下行導(dǎo)尿術(shù)。有些產(chǎn)婦行導(dǎo)尿后可自行排尿，也有少數(shù)產(chǎn)婦經(jīng)導(dǎo)尿后仍不能排尿，可給予留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿的同時可給予針灸理療幫助?；謴?fù)自行排尿。

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