2014護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿的臨床護(hù)理
產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿的臨床護(hù)理是2014護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證考試的重點(diǎn)內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。
產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中,由于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),膀胱三角區(qū)受胎頭先露部壓迫過(guò)久,使其粘膜充血水腫,造成排尿困難。
另外由于產(chǎn)后腹壁松弛,加上膀胱肌張力差,膀胱壓力低,膀胱容易增大,對(duì)內(nèi)部能力的增加不敏感,所以容易造成尿潴留。
再者會(huì)陰側(cè)切會(huì)陰部的腫脹疼痛,使產(chǎn)婦有恐懼心理,怕排尿疼痛,不敢排尿,有些產(chǎn)婦不習(xí)慣平臥床上排尿,也容易造成排尿困難。
(1)首先要做好心理護(hù)理。消除產(chǎn)婦對(duì)排尿疼痛的恐懼和顧慮,講清產(chǎn)后排尿的重要性,要在產(chǎn)后1~2h內(nèi)排尿一次,如不及時(shí)排尿就易產(chǎn)后尿潴留,影響子宮收縮,引起產(chǎn)后大出血的可能,易發(fā)生膀胱炎。尿潴留后行導(dǎo)尿容易發(fā)生逆行感染。
產(chǎn)婦不習(xí)慣床上排尿,可鼓勵(lì)起床排尿,個(gè)別產(chǎn)婦由于條件反射的關(guān)系必須去廁所才能排尿,所以必要時(shí)可扶去廁所。
(2)產(chǎn)婦排尿困難時(shí)首先給予熱在下腹部用熱毛巾或熱水袋外敷,也可用溫水沖洗會(huì)陰部,緩解尿道括約肌痙攣。最常用的是聽(tīng)流水聲,使產(chǎn)婦形成條件反射,誘導(dǎo)排尿。用兩個(gè)容器反復(fù)倒水,形成流水聲,產(chǎn)婦聽(tīng)到流水聲可順利排尿。
(3)經(jīng)過(guò)各種方法均不能自行排尿者,可在嚴(yán)格無(wú)菌條件下行導(dǎo)尿術(shù)。有些產(chǎn)婦行導(dǎo)尿后可自行排尿,也有少數(shù)產(chǎn)婦經(jīng)導(dǎo)尿后仍不能排尿,可給予留置導(dǎo)尿。留置導(dǎo)尿的同時(shí)可給予針灸理療幫助?;謴?fù)自行排尿。
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