2014護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試外科護(hù)理學(xué)模擬題(5)

　　1.頭皮帽狀腱膜下血腫發(fā)生感染，正確的處理是D

　　A.早期加壓包扎

　　B.熱敷、促使血腫自行吸收

　　C.穿剌抽出積血，然后加壓包扎，應(yīng)用抗生素控制感染

　　D.盡早切開引流，并應(yīng)用抗生素控制感染

　　E.應(yīng)用抗生素控制感染

　　2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應(yīng)E

　　A.切開止血

　　B.應(yīng)用止血藥物

　　C.穿剌抽血，注入抗生素

　　D.待血腫自行吸收

　　E.嚴(yán)密的無菌條件下，穿剌抽出積血，再加壓包扎

　　3.頭皮裂傷28小時(shí)，傷口內(nèi)有污物最好是D

　　A.不作清創(chuàng)術(shù)

　　B.清創(chuàng)后二期縫合

　　C.每日換藥

　　D.清創(chuàng)后一期縫合

　　E.清創(chuàng)后縫合放置引流物

　　4.頭皮裂傷已50小時(shí)，傷口無明顯感染，最好的處理的E

　　A.不作清創(chuàng)術(shù)

　　B.按感染傷口處理，每日換藥

　　C.清創(chuàng)后二期縫合

　　D.清創(chuàng)后一期縫合

　　E.清創(chuàng)后縫合并作皮下引流

　　5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏，處理哪一項(xiàng)錯(cuò)B

　　A.絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15～20°角

　　B.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止顱低壓

　　C.注意保持耳道鼻腔清潔，盡量避免咳嗽

　　D.酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染

　　E.腦脊液漏超過1個(gè)月，應(yīng)考慮手術(shù)治療

　　6.小腦幕孔疝早期脈搏變化是B

　　A.脈搏增快

　　B.脈搏緩慢有力

　　C.脈搏快而弱

　　D.脈搏細(xì)速

　　E.脈搏快速有力

　　7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動(dòng)不安時(shí)，下列哪一種藥物不應(yīng)使用D

　　A.水合氯醛

　　B.安定

　　C.苯巴比妥鈉

　　D.嗎啡

　　E.冬眠靈

　　8.硬腦膜外血腫晚期瞳孔變化是A

　　A.雙側(cè)瞳孔散大

　　B.傷側(cè)瞳孔縮小

　　C.對(duì)側(cè)瞳孔散大

　　D.傷側(cè)瞳孔散大

　　E.對(duì)側(cè)瞳孔縮小

　　9.某腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，病人有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng)，其意識(shí)障礙屬于C

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.淺昏迷

　　D.深昏迷

　　E.以上都不是

　　10.顱腦損傷的護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A

　　A.重癥腦損傷如無休克，應(yīng)取頭低腳高位，有利腦組織供氧

　　B.深昏迷者取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位，以利于口腔分泌物排出和防止誤咽

　　C.血壓過低者禁用脫水療法

　　D.急性期應(yīng)限制液體和鈉鹽入量，輸液宜慢

　　E.昏迷病人需及時(shí)吸除口腔及氣管分泌物，但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰

　　11.腦傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法正確的是A

　　A.用藥前應(yīng)測(cè)定體溫，脈搏、呼吸和血壓

　　B.先物理降溫，半小時(shí)后再使用冬眠藥物

　　C.注射冬眠藥物后，半小時(shí)以后不宜搬動(dòng)病人

　　D.停止冬眠低溫時(shí)，應(yīng)先停冬眠藥物后停物理降溫

　　E.冬眠期間，每4～6小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，并詳細(xì)記錄

　　12.成人顱腦損傷，急性期昏迷禁食，每日輸液配方下列哪組合適E

　　A.10%葡萄糖溶液1500ml+等滲鹽水1000ml

　　B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

　　C.10%和 5%葡萄糖溶液各1000ml

　　D.5%葡萄糖溶液1000ml+等滲鹽水1000ml

　　E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

　　13.用甘露醇治療腦水腫應(yīng)該C

　　A.靜脈緩慢滴注

　　B.靜脈快速推注

　　C.一次劑量應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)滴完

　　D.一次劑量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完

　　E.一次劑量應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)滴完

　　14.使用20%甘露醇防治腦水腫，正確的使用是C

　　A.每2小時(shí)可重復(fù)使用

　　B.每4小時(shí)可重復(fù)使用

　　C.每6小時(shí)可重復(fù)使用

　　D.每8小時(shí)可重復(fù)使用

　　E.每12小時(shí)可重復(fù)使用

　　15.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項(xiàng)不妥E

　　A.口服酚酞

　　B.口服液體石臘

　　C.開塞露塞肛

　　D.甘油低壓灌腸

　　E.用肥皂水灌腸

　　16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療，降溫標(biāo)準(zhǔn)是B

　　A.以維持直腸內(nèi)體溫34～36℃為宜

　　B.以維持直腸內(nèi)體溫32～34℃為宜

　　C.以維持腋溫34～36℃為宜

　　D.以維持腋溫32～34℃為宜

　　E.以維持直腸內(nèi)體溫30～32℃為宜

　　17.對(duì)顱腦損傷病人，減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，顯效最快的是A

　　A.脫水療法

　　B.限制液體及鈉鹽入量

　　C.冬眠低溫療法

　　D.應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.應(yīng)用能量合劑

　　18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法，測(cè)血壓、體溫、呼吸、脈搏，一般應(yīng)A

　　A.0.5~1小時(shí)測(cè)一次

　　B.2～3小時(shí)測(cè)一次

　　C.3～4小時(shí)測(cè)一次

　　D.4～5小時(shí)測(cè)一次

　　E.5～6小時(shí)測(cè)一次

　　19.腦疝的急救處理何項(xiàng)不對(duì)A

　　A.靜脈快速補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失調(diào)

　　B.靜脈快速注射脫水劑

　　C.保持呼吸道通暢，吸盡分泌物后給氧

　　D.對(duì)呼吸功能障礙者，應(yīng)做氣管切開

　　E.做好急癥開顱手術(shù)準(zhǔn)備

　　20.關(guān)于防止顱內(nèi)壓增高的措施中何項(xiàng)不妥C

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.防止上呼吸道感染

　　C.保持大便通暢，對(duì)便秘者應(yīng)早晚各一次肥皂水灌腸

　　D.有癲癇發(fā)作者，應(yīng)按時(shí)按量給予抗癲癇藥物控制

　　E.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止肺部病發(fā)癥

　　21.關(guān)于降低顱內(nèi)壓的護(hù)理下列何項(xiàng)不對(duì)C

　　A.抬高床頭15～30°有利于靜脈回流

　　B.吸入氧氣，改善腦缺氧

　　C.成人每日輸液量不少于3000ml

　　D.昏迷或高熱者可采用冬眠低溫療法降低腦組秩氟謝和耗氧量

　　E.保持每日尿量不少于600ml

　　22.降低顱內(nèi)壓的護(hù)理措施中何項(xiàng)錯(cuò)誤D

　　A.抬高床頭15～30°

　　B.給氧

　　C.控制輸液量

　　D.保持每日尿量不少于400ml

　　E.昏迷或高熱者應(yīng)采用冬眠低溫療法

　　23.腦挫裂傷的病人，首先應(yīng)做的急救是C

　　A.檢查神志，瞳孔

　　B.測(cè)記R、P、BP

　　C.保持呼吸道通暢

　　D.采用頭高15°側(cè)臥位

　　E.加壓包扎傷口止血

　　24.用20%的甘露醇防治腦水腫需重復(fù)使用時(shí)其間隔時(shí)間是C

　　A.間隔 1～2小時(shí)

　　B.間隔 2～4小時(shí)

　　C.間隔 4～6小時(shí)

　　D.間隔 6～8小時(shí)

　　E.12小時(shí)以后

　　25.顱腦損傷后觀察病情變化的重點(diǎn)內(nèi)容何項(xiàng)有錯(cuò)E

　　A.意識(shí)

　　B.瞳孔

　　C.生命體征

　　D.肢體動(dòng)度

　　E.以上均不是

　　26.冬眠低溫療法護(hù)理的注意事項(xiàng)中何項(xiàng)錯(cuò)誤C

　　A.需要專人守護(hù)

　　B.用藥前要測(cè)T、P、R、BP和瞳孔

　　C.先降溫再用冬眠藥物

　　D.降溫標(biāo)準(zhǔn)以維持直腸溫度在32～34℃為宜

　　E.用藥后每0.5～1小時(shí)應(yīng)觀測(cè)一次生命體征，瞳孔和意識(shí)

　　27.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法何項(xiàng)正確C

　　A.先用藥后測(cè)生命體征

　　B.先物理降溫后用藥

　　C.降溫標(biāo)準(zhǔn)是直腸體溫32～34℃

　　D.低于32℃療效越好

　　E.復(fù)溫時(shí)先停藥后逐漸停物理降溫

　　28.顱腦損傷后1～3日內(nèi)，成人每日補(bǔ)液量應(yīng)是D

　　A.日需量

　　B.日需量+已失量

　　C.日需量+已失量+日失量

　　D.(尿量+出汗量+嘔吐量)-內(nèi)生水

　　E.(尿量+出汗量+嘔吐量)+內(nèi)生水

　　29.一般顱腦損傷后或術(shù)后無昏迷者最適宜的體位D

　　A.平臥位

　　B.頭低足高位

　　C.俯臥位

　　D.頭高位

　　E.側(cè)臥位