2014護士執(zhí)業(yè)資格證考試：肝性腦病的病情觀察

　　肝性腦病的病情觀察是2014護士考試大綱上涉及的護理知識點，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

　　1、在肝硬化失代償病人的治療過程中，注意觀察意識變化，及時發(fā)現(xiàn)和處理前驅癥狀，如有無欣快事抑郁、言語不清、健忘、行為異常、嗜睡、撲翼樣震顫等。

　　2、對上消化道出血病人，應立即止血并補充新鮮血液。出血停止后應采用生理鹽水或弱酸性溶液清理腸內積血，以減少腸內氨的產生和吸收。發(fā)現(xiàn)感染選用有效的抗生素控制炎癥。

　　3、對水腫和腹水病人，利尿應注意保鉀和排鉀利尿劑交替使用，防止電解質紊亂，發(fā)現(xiàn)低鉀、低鈉血癥及時糾正。慎重使用鎮(zhèn)靜劑，選用對肝毒性小的藥物，以減少肝損害。

　　4、大量排放腹水，腹腔壓力驟降，門靜脈淤血，使入肝血流減少，導致肝細胞缺氧壞死，可誘發(fā)和加重肝性腦病，注意掌握放腹水的速度和量，并及時補充丟失的蛋白。放水時應邊放邊束緊腹帶。

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