護(hù)士備考復(fù)習(xí)資料:燒傷護(hù)理知識(shí)點(diǎn)小結(jié)
備考護(hù)士考試的燒傷護(hù)理知識(shí)點(diǎn)小結(jié):
1、燒傷的分度:
輕度燒傷
?、蚨葻齻娣e<9%.
中度燒傷
?、蚨葻齻娣e10%~29%,或Ⅲ度燒傷面積<10%.
重度燒傷
燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積10%~20%,或Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分比,但并發(fā)休克、呼吸道燒傷或合并較重的復(fù)合傷。
特重?zé)齻?/P>
總面積>50%或Ⅲ度燒傷面積>20%,或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、燒傷面積算法
手掌法燒傷面積計(jì)算是指患者本人五指并攏的一個(gè)手掌面積為l%、適用于小面積的燒傷。
兒童頭部燒傷面積占體表百分比%的計(jì)算是9+(12~年齡)。
兒童雙下肢燒傷面積占體表百分比%的計(jì)算是9×5+1~(12~年齡)。
3、燒傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則
燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則是迅速使病人脫離致熱源,保持呼吸道通暢(清理口鼻和呼吸道分泌物,吸氧。必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)),保護(hù)創(chuàng)面,用干凈的布單或無(wú)菌敷料包扎,手足燒傷可用冷水浸泡或者冷水沖洗(不能水洗的有生石灰),預(yù)防休克,可口服淡鹽水,不能飲用白開(kāi)水。在控制休克、呼吸道通暢的情況下迅速轉(zhuǎn)送病人到有條件的醫(yī)院。
燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量包括:燒傷失衡量:成人每1%燒傷面積(Ⅱ°+Ⅲ°)補(bǔ)1、5ml/kg(兒童1、8ml/kg,嬰兒2、Oml/kg);生理需要量:成人每日補(bǔ)2000~2500ml、燒傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的一半加生理需要量。
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