2014護士考試輔導(dǎo)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查

　　抗鏈O即抗鏈球菌溶血素O，是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體。80%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者杭鏈O增高，常在1：800以上。病情恢復(fù)后，這種抗體可逐漸下降。

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者除抗鏈O增高外，實驗室檢查還可發(fā)現(xiàn)如下異常：

　　(1)外周血白細胞計數(shù)升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒細胞比例也明顯上升，高達80～90%，有的出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。

　　(2)血沉和C-反應(yīng)蛋白升高。血沉和C―反應(yīng)蛋白通常是各種炎癥的指標(biāo)，在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期，血沉可達90毫米/小時以上;C―反應(yīng)蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過后(約1～2月)漸漸恢復(fù)正常。

　　(3)關(guān)節(jié)液檢查，常為滲出液，輕者白細胞計數(shù)可接近正常，重者可達80×109/升(80000/立方毫米)以上，多數(shù)為中性粒細胞。細菌培養(yǎng)陰性。

　　(4)類風(fēng)濕因子和抗核抗體均為陰性。

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