護士資格考試基礎護理
更新時間：2013-08-01 10:44:18
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摘要 護士資格考試基礎護理。
神經系統檢查是護士資格考試基礎護理需要了解的知識，整理了相關內容與考生分享。
(一)瞳孔
1.瞳孔大小
(1)正常人兩側瞳孔對稱、等大、正圓，直徑約3～4mm.
(2)瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。
(3)瞳孔散大見于阿托品藥物中毒及深昏迷病人。
(4)兩側瞳孔大小不等，提示顱內病變，如顱內出血、腦腫瘤及腦疝等。
2.瞳孔對光反射
(1)正常人的眼受到光線刺激后兩側瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復原。
(2)瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。
(二)生理反射
1.淺反射刺激皮膚或黏膜所引起的反射。(1)角膜反射(2)腹壁反射
2.深反射刺激肌腱或骨膜所引起的反射。
膝腱反射：減弱或消失多為末梢神經炎、神經根炎等下運動神經元病變;膝腱反射亢進常見于上運動神經元病變。
(三)病理反射
(四)腦膜刺激征是腦膜受到刺激的表現。見于各種炎癥(腦膜炎)、出血(蛛網膜下腔出血)、腦脊液壓力增高等。
腦膜刺激征有：
1.頸項強直
2.凱爾尼格(Kernig)征
3.布魯金斯基(Brudzinski)征
例題：
1.瞳孔對光反射遲鈍見于(A)
A.昏迷病人B.腦梗塞C.腦血栓D.腦供血不足E.腦膜炎
2.上運動神經元病變可見(C)
A.角膜反射消失B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢進D.膝腱反射減弱E.提睪反射消失
3.腦膜刺激征陽性見于(B)
A.癲癇B.蛛網膜下腔出血C.腦梗塞D.末梢神經炎E.神經根炎
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