2014護士考試輔導：脈搏測量
更新時間：2013-07-09 14:47:45
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摘要 脈搏測量-基礎護理
脈搏的測量
(一)目的
1.測量患者的脈搏，判斷有無異常情況。
2.監(jiān)測脈搏變化，間接了解心臟的情況。
(二)實施要點
1.評估患者：
(1)詢問、了解患者的身體狀況。
(2)向患者講解測量脈搏的目的，取得患者的配合。
2.操作要點：
(1)協(xié)助患者采取舒適的姿勢，手臂輕松置于床上或者桌面。
(2)以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。
(3)一般患者可以測量30秒，脈搏異常的患者，測量1分鐘，核實后，報告醫(yī)師。
3.指導要點：
(1)告知患者測量脈搏時的注意事項。
(2)根據(jù)患者實際情況，可以指導患者學會正確測量脈搏的方法。
(三)注意事項
1.如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等情況，需穩(wěn)定后測量。
2.脈搏短絀的患者，按要求測量脈搏，即一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，同時測量1分鐘。
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