2014護(hù)士考試輔導(dǎo)：拔罐法操作步驟

　　拔罐法操作步驟：

　　1.操作者衣帽整齊，洗手、戴口罩。

　　2.核對醫(yī)囑，攜物至床邊，再次核對治療卡。

　　3.結(jié)合患者具體情況做好解釋工作。

　　4.根據(jù)病情、拔罐部位選擇合適的體位(常用有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、坐位)，暴露拔罐部位，注意保暖和遮擋。

　　5.根據(jù)部位和拔罐方法選擇合適的罐具，并檢查罐口邊緣是否光滑無缺損。

　　6.吸拔①拔火罐法：火罐是臨床最常用的一種拔罐方法。其適用的罐子以竹罐、陶罐、玻璃罐為宜。它是利用燃燒時(shí)火焰的熱力排出罐內(nèi)的空氣，形成負(fù)壓，以將罐吸附于體表。常用的吸拔方法有閃火法、貼棉法、投火法。

　　閃火法：一手持鑷子或血管鉗夾住95%酒精棉球，也可取一粗細(xì)適中的鐵絲，在其一端纏上用脫脂棉和紗布包裹成一小鼓槌狀，吸取酒精點(diǎn)燃。另一手握住罐體，罐口朝下，將點(diǎn)燃的酒精棉球伸入罐的底部或中部繞圈后迅速抽出，立即將罐扣在應(yīng)拔的部位即可吸住。罐內(nèi)負(fù)壓的大小可通過改變閃火的時(shí)間、罐體大小、扣罐速度來調(diào)整。需要吸拔力大時(shí)，可選用大號(hào)罐延長閃火時(shí)間，加快扣罐速度即可。拔罐時(shí)注意酒精棉球不能太濕，蘸完后應(yīng)擠出多余的酒精，以免流溢燒傷皮膚。另外，閃火時(shí)不要把火焰燒到罐口，以防燙傷。本法適用于各種體位，特別適用于閃罐法和走罐法。

　　貼棉法：將蘸有適當(dāng)酒精的小片棉花，貼于罐子內(nèi)壁中、下段或罐底，點(diǎn)燃后迅速將罐子扣于所選的部位上即可吸住。操作時(shí)注意棉片不宜太厚，吸取的酒精不宜太多，以免造成貼棉脫落或酒精流溢灼傷皮膚。本法適用于側(cè)面橫位。

　　投火法。將酒精棉球或紙片，點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)，乘火最旺時(shí)，迅速將火罐扣在要拔部位。此法適用于拔身體的側(cè)面，使罐體橫置，以免燃燒物落下燙傷皮膚。本法簡便安全，適合家庭保健治療。

　?、谒?藥)煮罐法：水(藥)煮罐法：指用水(或藥液)煮罐以形成罐內(nèi)負(fù)壓的拔罐方法。將竹罐或陶罐放入煮沸的水或藥液中再煮3～5分鐘，然后用鑷子或筷子將罐挾出，使罐口朝下，甩去水珠，用折疊的毛巾緊扣罐口，既降低罐溫度，又能保持罐內(nèi)熱氣，然后趁熱將罐扣在應(yīng)拔部位上，手持罐稍加壓半分鐘。此方法溫?zé)嶙饔幂^好，特別是藥煮罐法起到罐與藥的雙重作用。

　　7.根據(jù)不同的部位和治療的需要選擇不同的拔罐方法。

　　8.觀察留罐過程中要隨時(shí)觀察罐口吸附的情況、皮膚的顏色和患者的全身情況。

　　9.起罐一手扶住罐體，另一手用拇指或中指按壓罐口皮膚，使空氣進(jìn)入罐內(nèi)即可起去。

　　10.操作完畢協(xié)助患者穿衣，整理床單元，安排舒適體位。清理用物，消毒罐具，記錄簽名。