2014護士考試輔導:百瘕中醫(yī)護理措施
本病以婦女胞宮或胞脈、胞絡(luò)等部位結(jié)成包塊,伴有或痛、或脹、或滿,或影響經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸證,臨床上可出現(xiàn)月經(jīng)過多或過少、疼痛、閉經(jīng)、血崩、漏下不止、帶下增多、墮胎、小產(chǎn)、不孕等證。為了及早防治,要早期診斷,早期發(fā)現(xiàn),及時治療。如百瘕發(fā)展緩慢,按之柔軟活動者,多屬良性,預后較好;如百瘕伴疼痛有長期出血,或五色帶下,有臭氣,多為惡性,預后不良。本病的形成,多與正氣虛弱,血氣失調(diào)有關(guān),由于氣滯、血瘀等因素而為病,治療時因其在氣在血的不同而有所側(cè)重,病在氣者,理氣行滯為主,佐以理血;病在血者,活血破瘀散結(jié)為主,佐以理氣,并遵循“衰其大半而止”的原則,不可過于攻伐。護理過程中,隨證隨型,采取不同護理措施。
1.觀察百瘕的大小、性質(zhì)、活動度及發(fā)展趨向,有無壓痛,邊緣是否光滑等。如百瘕較大,質(zhì)地堅硬,不能活動,按之或有作痛,表面凹凸不平,發(fā)展極為迅速,預后多不良;若包塊較小,質(zhì)地尚好,活動,光滑,無明顯壓痛,生長緩慢,預后較好。并注意觀察其他不適癥狀。
2.注意休息,勿勞累,可參加輕微活動,禁止劇烈運動,體質(zhì)虛弱經(jīng)常頭昏,貧血較重者,應(yīng)臥床休息,必要時絕對臥床。
3.患者體質(zhì)虛弱,宜注意保暖,病室向陽,隨氣候變化,及時增減衣被,以防外邪侵襲,更生他病。
4.湯藥宜溫服,服化瘀消百之藥,注意觀察服藥后有無腹痛及胃腸道不適等反應(yīng),有劇烈疼痛時,應(yīng)及時報告醫(yī)師處理,尤其血瘀患者,服化瘀消百藥后,不可隨意外出,以免陰道突然出血,發(fā)生意外。
5.加強情志護理,安慰患者消除憂慮,穩(wěn)定情緒,幫助其保持心情舒暢,樹立樂觀主義精神,以利百瘕消除。
6.飲食宜食瘦肉、禽、蛋類增強患者體質(zhì),還須多進食活血化瘀、消積除百之品,如海帶、海蜇、木耳、山楂等。忌生冷辛辣酸澀之品,以免損脾凝血。
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