2013護(hù)士考試輔導(dǎo):脈搏的測量
脈搏的測量相關(guān)內(nèi)容:
(一)目的
1.測量患者的脈搏,判斷有無異常情況。
2.監(jiān)測脈搏變化,間接了解心臟的情況。
(二)實(shí)施要點(diǎn)
1.評估患者:
(1)詢問、了解患者的身體狀況。
(2)向患者講解測量脈搏的目的,取得患者的配合。
2.操作要點(diǎn):
(1)協(xié)助患者采取舒適的姿勢,手臂輕松置于床上或者桌面。
(2)以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈,力度適中,以能感覺到脈搏搏動為宜。
(3)一般患者可以測量30秒,脈搏異常的患者,測量1分鐘,核實(shí)后,報(bào)告醫(yī)師。
3.指導(dǎo)要點(diǎn):
(1)告知患者測量脈搏時(shí)的注意事項(xiàng)。
(2)根據(jù)患者實(shí)際情況,可以指導(dǎo)患者學(xué)會正確測量脈搏的方法。
(三)注意事項(xiàng)
1.如患者有緊張、劇烈運(yùn)動、哭鬧等情況,需穩(wěn)定后測量。
2.脈搏短絀的患者,按要求測量脈搏,即一名護(hù)士測脈搏,另一名護(hù)士聽心率,同時(shí)測量1分鐘。
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