2013護(hù)士考試輔導(dǎo)：膀胱癌分型的中藥治療

　　2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的大幕已經(jīng)徐徐開啟，很多朋友懷揣著夢(mèng)想踏上征程，為了幫助考生同學(xué)們順利通過考試，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編收集整理了護(hù)士考試的考點(diǎn)、心得，供大家參考。

　　膀胱癌分型的中藥治療如下：

　　1)濕熱下注型。

　　主證：尿頻、尿急、尿痛，以小便黃赤灼熱，口渴，心煩，腰際酸楚，下肢浮腫，或小便淋瀝，短少，甚則不通，小腹脹滿，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：清熱利濕，佐以止血、通便。

　　方藥：以淋為主證用小薊飲子《丹溪心法》，以瘀為主證用八正散《太平惠民和劑局方》。

　　小薊飲子：生地黃30g，小薊15g，滑石15g，木通9g，蒲黃9g，藕節(jié)9g，淡竹葉9g，當(dāng)歸6g，山梔子9g，炙甘草6g。

　　八正散：車前子9g，瞿麥9g，銳蓄9g，滑石9g，山梔子9g，炙甘草9g，木通9g，大黃9g.口渴重加石斛，出血量多不止加三七粉。分析：小薊飲子中小薊、藕節(jié)、蒲黃涼血止血祛瘀;滑石、木通、淡竹葉清熱利水通淋;山梔清心除煩;當(dāng)歸、生地滋養(yǎng)陰血以防利水傷陰;甘草調(diào)和諸藥。

　　八正散中車前子清熱利濕，瞿麥治熱淋之有血，銳蓄分清泌濁，滑石利六腑澀結(jié)，山梔涼心腎，木通利尿，大黃清熱，甘草調(diào)和諸藥。

　　2)寒濕蘊(yùn)結(jié)型。

　　主證：小便癃閉，滴瀝不盡或尿頻溲長(zhǎng)，尿色淡紅，偶挾血塊。四肢厥冷，畏寒，小腹脹滿，形體虛胖，面色咣白，舌淡胖，苔白微膩，脈沉細(xì)。

　　治法：利水滲濕，溫陽化氣。全國(guó)護(hù)士報(bào)名現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)

　　方藥：五苓散《傷寒論》。豬苓10g，澤瀉15g，自術(shù)10g，茯苓10g，桂枝7g。

　　小腹脹滿不舒較甚，加烏藥、川楝子、元胡，小便混濁加萆粟、射干;尿色鮮紅不止加血余炭、小薊、仙鶴草。

　　方中澤瀉直達(dá)下焦，利水滲濕，豬苓淡滲;茯苓利水兼健脾、白術(shù)健脾運(yùn)，輸津液，化水濕;桂枝溫陽化氣，助利小便。

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