執(zhí)業(yè)護(hù)士兒科護(hù)理學(xué)試題與答案（3）

  　30．假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應(yīng)考慮最可能的原因是
　　A．急性心力衰竭
　　B．低鈣血癥引起喉痙攣
　　C．低鉀血癥引起呼吸肌麻痹
　　D．自發(fā)性低血糖
　　E．脫水引起休克
　　答案：D
　　試題點(diǎn)評：營養(yǎng)不良患兒易并發(fā)自發(fā)性低血糖，面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停是低血糖表現(xiàn)。
　　31．上述情況發(fā)生，除立即給氧外，首先應(yīng)采取的措施為
　　A．給予呼吸興奮劑
　　B．測血糖，靜注高滲葡萄糖
　　C．測血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑
　　D．給予強(qiáng)心劑
　　E．輸液糾正脫水
　　答案：B
　　試題點(diǎn)評：一旦發(fā)生低血糖，應(yīng)首先根據(jù)血糖值靜注高滲葡萄糖使血糖上升。
　　32．營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是
　　A．面頰部
　　B．胸部
　　C．腹部
　　D．臀部
　　E．四肢
　　答案：A
　　33．患維生素D缺乏性佝僂病的9～10個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是
　　A．顱骨軟化
　　B．肋骨串珠
　　C．方顱
　　D．雞胸
　　E．肋隔溝
　　答案：C
　　34．每100kcal熱量的混合膳食產(chǎn)生的內(nèi)生水是
　　A． 8ml
　　B． 10ml
　　C． 12ml
　　D． 14ml
　　E． 16ml
　　答案：C
　　35．1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重
　　A． 80kcal
　　B． 90kcal
　　C． 100kcal
　　D． 110kcal
　　E． 120kcal
　　答案：D
　　36．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量（kcal）分別為
　　A． 4，4，9
　　B． 9，4，4
　　C． 4，9，4
　　D． 4，9，9
　　E． 9，9，4
　　答案：C
　　37．營養(yǎng)不良小兒常并發(fā)各種維生素缺乏，其中最常見缺乏是
　　A．維生素A
　　B．維生素B1
　　C．維生素B12
　　D．維生素C
　　E．維生素D
　　答案：A
　　38．女孩，11個(gè)月，多汗，煩躁，睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度“O”形腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)處于
　　A．前驅(qū)期
　　B．初期
　　C．激期
　　D．恢復(fù)期
　　E．后遺癥期
　　答案：C
　　試題點(diǎn)評：有骨骼和血生化改變，屬于佝僂病激期。
　　39． 1歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每公斤約需
　　A． 80kcal
　　B． 66kcal
　　C． 55kcal
　　D． 44kcal
　　E． 30kcal
　　答案：C
　　40．不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是
　　A．糖類
　　B．淀粉類
　　C．蛋白質(zhì)類
　　D．維生素類
　　E．脂肪類
　　答案：D
　　41．重度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，每日開始供給的熱量應(yīng)是
　　A． 30kcal/kg
　　B． 40kcal/kg
　　C． 50kcal/kg
　　D． 60kcal/kg
　　E． 70kcal/kg
　　答案：B
　　42．維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中
　　A．鉀離子濃度降低
　　B．鈉離子濃度降低
　　C．氯離子濃度降低
　　D．鈣離子濃度降低
　　E．磷離子濃度降低
　　答案：D
　　43． 4歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，該小兒的營養(yǎng)狀況屬
　　A．正常
　　B．輕度營養(yǎng)不良
　　C．中度營養(yǎng)不良
　　D．重度營養(yǎng)不良
　　E．極重度營養(yǎng)不良
　　答案：C
　　試題點(diǎn)評：營養(yǎng)不良的分度。本患兒體重低于正常體重的25％～40％之間，腹部皮下脂肪FF＜0．4cm，屬中度營養(yǎng)不良。
　　45． 6歲男孩，自幼營養(yǎng)欠佳，較瘦小，可見方顱、肋膈溝和“O”形腿。查：血鈣稍低，血磷降低，X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣，考慮其確切的診斷是
　　A．營養(yǎng)不良
　　B．維生素D缺乏性佝僂病
　　C．維生素D缺乏性手足搐搦癥
　　D．抗維生素D佝僂病
　　E．軟骨營養(yǎng)不良
　　答案：B
　　第五章  新生兒與新生兒疾病
　　【考點(diǎn)縱覽】
　　1．足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)的定義；正常足產(chǎn)兒和早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)；新生兒呼吸暫停的定義；正常足月兒的心率、呼吸；中性溫度的定義；新生兒4種特殊生理狀態(tài)。
　　2．保暖、喂養(yǎng)、呼吸管理、預(yù)防出血和感染是早產(chǎn)兒護(hù)理的重要措施。
　　3．新生兒生理性與病理性黃疸的鑒別。
　　4．新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)（黃疸、貧血、肝脾大、膽紅素腦?。?，Rh溶血病出現(xiàn)早程度重。血型特異性抗體檢查是確診本病的依據(jù)。
　　5．膽紅素腦病的表現(xiàn)。新生兒溶血病治療的重點(diǎn)，光照療法是降低膽紅素、防止膽紅素腦病的常用方法。換血時(shí)換血量為嬰兒全血量的2倍。
　　6．新生兒敗血癥的感染途徑（產(chǎn)后感染多見），病原（我國葡萄球菌最多見）及臨床表現(xiàn)。
　　新生兒敗血癥床表現(xiàn)不典型，癥狀無特異性，血培養(yǎng)蔭性，不能排除敗血癥，診斷需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷?？股刂委熥铌P(guān)鍵。