2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導：破傷風的病理生理

　　破傷風的病理生理是護士考試中需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，以便大家方便復習。

　　(一)病因

　　破傷風桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，是一種革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌。破傷風桿菌經(jīng)體表破損處侵入人體組織，并在缺氧的環(huán)境中生長繁殖，產(chǎn)生毒素引起感染。

　　破傷風桿菌不能侵入正常的皮膚和黏膜，但一切開放性損傷，如火器傷、開放性骨折、燒傷，甚至細小的木刺或銹釘刺傷等，一旦形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環(huán)境，均可能引起破傷風。如果同時存在其他需氧菌感染而消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣時，更利于破傷風的發(fā)生。

　　(二)病理生理

　　在缺氧環(huán)境里破傷風桿菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量外毒素，即痙攣毒素與溶血毒素，是導致破傷風病理生理改變的原因。痙攣毒素引起一系列臨床癥狀和體征，而溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。痙攣毒素經(jīng)血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)至脊髓前角灰質(zhì)或腦于的運動神經(jīng)核，使運動神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強，導致隨意肌緊張與痙攣;痙攣毒素亦可阻斷脊髓對交感神經(jīng)的抑制，引起血壓升高、心率增快、體溫升高、出汗等。