2013護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo):出現(xiàn)輸液反應(yīng)的急救護(hù)理
更新時(shí)間:2013-04-09 09:24:11
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摘要 出現(xiàn)輸液反應(yīng)的急救護(hù)理
1、發(fā)熱反應(yīng)
處理:
①輸液用具做好去除熱原的處理。
?、跍p慢輸液速度或停止輸液,并通知醫(yī)生處理。
?、蹖?duì)高熱病員給予物理降溫,必要時(shí),給抗過(guò)敏藥物或激素治療。
④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng)。
2、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)
處理:
①立即停止輸液,通知醫(yī)生處理。
?、诓T取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
?、奂訅航o氧,可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時(shí)氧氣經(jīng)過(guò)20~30%的酒精濕化后吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。
?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強(qiáng)心劑。
3、靜脈炎
處理:
?、賴?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,避免對(duì)血管刺激性大的藥物溢出血管,并有計(jì)劃地更換注射部位。
?、谔Ц呋贾?,局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。
?、鄢滩ɡ懑?。
?、苋绾喜⒏腥?,根據(jù)醫(yī)囑給抗生素治療。
4、空氣栓塞
處理:
?、倭⒓醋尣∪俗髠?cè)臥位,有利于氣體浮向左心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。
?、谘鯕馕?。
③加壓輸液、輸血時(shí),嚴(yán)密觀察,護(hù)士不得離開(kāi)病房。
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