2013年執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理學(xué)模擬練習(xí)(14)
更新時間:2013-04-02 18:07:11
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摘要 2013年執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理學(xué)模擬練習(xí)(14)
63~64題共用題干
趙小姐,21歲。3周前曾患感冒l(fā)次,近日出現(xiàn)心悸、氣促、心前區(qū)不適、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸。體檢:頸靜脈怒張、兩肺底濕噦音、肝大、雙下肢水腫。醫(yī)院急診診斷為急性病毒性心肌炎,全心衰竭。
63.以下哪項護理診斷不妥
A.心輸出量減少 B.并發(fā)肺部感染
c.氣體交換受損 D.活動無耐力
E.體液過多
64.最主要的護理措施是
A.高蛋白飲食
B.加強心電監(jiān)護
c.絕對臥床至癥狀消失
D.禁煙酒濃茶
E.禁食過甜水果
65?67題共用題干
秦女士,60歲。3h前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā),伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢:神清,合作,心率ll2次/分,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。
65.秦女士存在的最主要護理問題是
A.活動無耐力 8.心輸出量減少
C.體液量過多 D.潛在心律失常
E.潛在感染
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