2013護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)：痰飲的中醫(yī)辨證施護(hù)

　　痰飲的中醫(yī)辨證施護(hù)：

　　(1)飲留胃腸：

　?、亠嫗殛幮?，遇寒則聚，得溫則散，故居住向陽(yáng)、干燥、空氣新鮮的房間。

　　②患者脘腹脹疼要臥床休息，少活動(dòng)，并多加關(guān)心。亦可針刺中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴，理氣止疼。

　　③飲食宜清淡，而富有營(yíng)養(yǎng)的素流質(zhì)，如藕粉、米粥、蛋湯等。禁食肥甘厚味、生冷、煎炸、油膩、煙酒之品。平時(shí)多食白菜、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、綠豆、鯽魚等行氣利水之物。

　?、芑颊弑汩]，口干舌燥，可多飲一些蜂蜜水、桔子汁多吃香蕉、西瓜等祛火潤(rùn)腸之食物。

　　⑤服攻逐藥前要向病人解釋清楚，消除思想顧慮及緊張情緒，服藥后要密切觀察病情，如出現(xiàn)劇烈腹疼、頻頻嘔吐、匯瀉不止、心率不齊、呼吸氣促、脈沉細(xì)、大汗淋漓等證候，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理，防止虛脫，并立即停藥。

　　(2)飲停胸脅：

　　①患者因轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)疼痛加重，故讓其少活動(dòng)，睡時(shí)少轉(zhuǎn)側(cè)。

　?、谌魵舛滔⒋?，可立即吸氧，并要注意有無呼吸困難等情況。

　　③服十棗湯時(shí)要向患者解釋，取得配合。十棗湯的煎服法是甘遂、大戟、芫花三味共研末，大棗十枚煎水，與藥末調(diào)和后早晨空腹服(現(xiàn)在多以藥末裝入膠囊吞服)。服后觀察咳嗽，胸痛、心下痞滿等癥緩解情況。

　　(3)飲犯胸肺：

　?、倩颊呖却貪M，不能平臥，可取平臥位，長(zhǎng)期坐位要注意尾骶部皮膚情況，嚴(yán)防褥瘡的發(fā)生。

　　②呼吸困難者及時(shí)給氧，并記錄用氧的時(shí)間。

　?、奂皶r(shí)辨別痰的顏色、粘稠、數(shù)量，若痰變腥臭味或黃粘難咯，可能是變證。

　?、芤貏e加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日多次嗽口。

　?、輨窕颊呓錈?，室內(nèi)禁止吸煙，加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。

　?、揎嬍骋饲宓?，易消化，忌油膩，辛辣刺激食物。

　?、弑咀C遇寒即發(fā)，故應(yīng)保暖，提高室溫。

　　(4)飲溢四肢：

　?、倩颊咝枧P床休息，做好生活護(hù)理，保持床單平整清潔。

　?、诮?jīng)常注意氣候變化，要隨寒流熱程度不同，增減衣被，當(dāng)背部感到寒冷難受時(shí)，尤要保暖。病室寒溫適宜，免受風(fēng)寒、潮濕等刺激。

　　(5)脾胃陽(yáng)虛：

　?、倩颊哳^暈?zāi)垦偬撟C，更需臥床休息，關(guān)心體貼。病情好轉(zhuǎn)可逐步增加活動(dòng)量。

　?、诙嘟o補(bǔ)中益氣之品如南瓜、扁豆、蓮子等。

　　③患者飲入即吐，泛吐清水痰涎時(shí)要?jiǎng)駥?dǎo)少量多次進(jìn)食，尤其服中藥時(shí)要頻頻飲服。或者針刺內(nèi)關(guān)止吐。

　?、芤m當(dāng)限制水量，少進(jìn)水果、果汁、湯汁等。

　　(6)腎陽(yáng)虛弱：

　?、俦咀C病久體弱，負(fù)擔(dān)較重，情緒焦慮，要多加安慰，體貼照顧。

　?、诨颊咔雍洌轮纫Ｅ?，可用護(hù)膝墊保護(hù)。

　?、勖芮杏^察脈象、呼吸、小便、少腹疼痛等情況，若少腹拘急不仁，可用熱水袋熱敷少腹解痙止痛。若心悸氣短，立即吸氧。

　?、茱嬍撤矫娼o予高熱量高補(bǔ)養(yǎng)之品如牛、羊、瘦肉、蛋等。