2013護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)：高熱病人的觀察及護理

　　高熱病人的觀察及護理：

　　1.臥床休息

　　高熱時，代謝增快，進食少，消耗大，體質(zhì)虛弱，故應(yīng)臥床休息，減少活動。

　　2.保暖

　　發(fā)熱早期，病人常伴畏寒，皮膚蒼白，應(yīng)調(diào)節(jié)室溫，注意保暖，必要時給熱飲料。

　　3.降溫

　　較好的降溫措施是物理降溫。體溫超過39℃，可用冰袋冷敷頭部，體溫超過39.5℃時，可用酒精擦浴、溫水擦浴或作大動脈冷敷。物理降溫半小時后觀測體溫，并做好記錄及交班。

　　4.密切觀察

　　高熱病人應(yīng)每隔4小時測量體溫一次，注意觀察病人的面色、脈博、呼吸、血壓及出汗等體癥。小兒高熱易出現(xiàn)驚厥，如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生。體溫恢復(fù)正常三天后，可遞減為每日測二次體溫。

　　5.心理護理

　　病人高熱時易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。護士應(yīng)體貼、安慰病人，及時有效地解除軀體痛苦，以消除其不安心理。

　　6.營養(yǎng)和水分的補充

　　給病人營養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵少量多餐，多飲水。對不能進食者，遵醫(yī)囑予以靜脈輸液或鼻飼，以補充水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)。

　　7.保持清潔

　　在退熱過程中病人大量出汗，應(yīng)及時擦干汗液，更換衣服及床單、被套、以防著涼。

　　8.口腔護理

　　高熱病人唾液分泌減少，口腔粘膜干燥，當(dāng)機體抵抗力下降時，極易引起口腔炎、舌炎和粘膜潰湯，應(yīng)在晨起、睡前的飯后協(xié)助病人漱口或用棉球揩擦，防止口腔感染，口唇干裂者應(yīng)涂油保護。